Лікування зубів при вагітності: на якому терміні можна

Проблеми з зубами у період вагітності виникає у більшості майбутніх матерів. Це пов’язано з тим, що плід забирає собі корисні мінерали і вітаміни, в тому числі і кальцій. А як ви знаєте, він є основою для наших зубних тканин і кісток. Крім цього організм вагітної жінки потрапляє під вплив гормонів, що може відбитися на зубо-щелепної системи. Але, на жаль, багато хто з них помиляються, думаючи, що нічого не можна робити з зубами на будь-якому терміні вагітності. Зубний біль не можна терпіти звичайним людям, а тим більше вагітним. Це може зайвий раз викликати матковий тонус.

Що буде, якщо не лікувати зуби вагітним

Почнемо з того, що наявність будь-яких патогенних бактерій — це джерело інфекції. Починаючи від гінгівіту, закінчуючи хворобами зубів і їх ускладнень, їх наявність може несприятливо впливати на організм майбутньої матусі і плід. В одній каріозної порожнини дуже багато бактерій. Якщо не лікувати під час, то інфекція піде далі. Причому вона потрапить в організм з їжею, яку споживають матір’ю. У першому триместрі плацента ще слабка і не може захищати плід, тому вагітним призначають спеціальні вітамінні комплекси. Вони потрібні, щоб підтримати організм, поки плацента не сформується повністю. Тому їх прийом обов’язковий, незважаючи на те, що в минулому народжували здорових дітей і без всяких вітамінів. Якщо є сумніви лікувати зуби під час вагітності або ні, краще порадитися з фахівцем, який може точно дати відповідь на це питання. Тільки навчена людина може знати яка допомога потрібна в тій чи іншій ситуації. Адже організм у всіх індивідуальний, а вагітні жінки в більшості своїй не передбачувані.

Можна проводити лікувальні заходи в період вагітності

В деяких випадках це навіть необхідно. Але коли краще лікувати зуби і ясна під час вагітності залежить від складності ситуації. Гінекологи більше побоюються першого і останнього триместру. Тому що ці періоди найбільш небезпечні для плода. Тому, якщо немає гострої необхідності, то в ці терміни бажано уникати будь-яких втручань. Що стосується другого триместру — з 14 по 20 тижня вагітності можна проводити маніпуляції з лікування зубів. Якщо нічого не турбує з боку зубо-щелепної системи, все одно кабінет стоматолога необхідно відвідувати три рази за весь період вагітності для проведення профілактичного огляду. При необхідності проводять професійну гігієну. В інших випадках, якщо немає можливості терпіти, наприклад, гостру зубний біль, то лікування проводиться після ретельного збору анамнезу пацієнтки. Ні в якому разі не варто відпускати пацієнтку з гострим болем.

В яких випадках необхідне лікування

Воно необхідне у всіх випадках, коли є хоч якесь ураження ротової порожнини. Більше це стосується тих станів, коли вагітну жінку мучать больові відчуття. Але це не означає, що якщо є каріозна порожнина її не треба лікувати, навіть при тому, що відсутні болі. Головне, постаратися робити це в період другого триместру. Лікування зубів під час вагітності дуже відповідальний момент. Тому що при заподіянні будь-якого найменшого больового відчуття, пацієнтка відразу починає мимоволі напружуватися. А це може призвести до тонусом. Це може стосуватися і неприємних звуків. Тому необхідно попередити хвору щодо всіх маніпуляціях, які будуть проведені. Як зазначалося вище, будь-які заходи краще проводити у другому триместрі. У третьому відбувається розвиток всіх органів, тому бажано, щоб не було ніякого втручання ззовні.

За темою:  У дитини чорний язик: сірий наліт на язику, причини

Лікування зубів

Лікування зубів при вагітності повинна включати повну санацію, якщо це дозволяє стан пацієнтки. Сучасна стоматологія використовує багато матеріалів для цього, які абсолютно нешкідливі майбутнім мамам і їх малюкам. Причому це стосується і анестетиків. Виходячи з цього, не варто боятися лікувати зуби під час вагітності.

Велику роль відіграє вибір фахівця — він повинен вміти проводити всі необхідні дії, бути компетентним, знати всі нюанси лікування вагітних жінок. Якщо лікар добре розбирається в тому, як працювати з майбутніми матусями, то він призначить правильне лікування.

Лікування карієсу

Найчастіше карієс помітний на профілактичному огляді. Тому він у вагітних зустрічається або поверхневий, або середній. Але це в тих випадках, коли пацієнтка ставиться до своїх зубах відповідально і регулярно санує порожнину рота. Можливо буде так, що не встигнувши вилікувати до вагітності каріозний процес пішов у більш глибокі шари з-за вагітності. Поверхневий і середній карієс представляється можливим лікувати без анестезії. Головне частіше робити паузи, використовувати водний струмінь під час препарування. Обробляти порожнину слід безефирними розчинами. Пломбують будь-яким матеріалом на розсуд самого пацієнта. Можна поставити хімічну або світлову. Ні той ні інший матеріал не надають жодної шкідливої дії. Світло лампи, якою відсвічують світлотвердіючий матеріал теж нешкідливий.

Якщо все ж вагітній жінці боляче, щоб її не мучити слід провести анестезію. На сьогоднішній день існує великий вибір анестетиків, серед яких є і такі, де концентрація судинозвужувального компонента, тобто адреналіну менше, а в деяких його в складі взагалі немає. У будь-якому випадку місцевий анестетик нешкідливий, якщо на нього немає непереносимості. Головне вводити його повільної струменем без зайвого тиску, щоб не було розриву м’яких тканин. Краще зробити знеболювання, чим терпіти біль і мучити цим лікаря, який буде боятися зайвий раз заподіяти вам больовий дискомфорт.

Ускладнення каріозного процесу

Пульпітні біль терпіти не може ніхто — це найбільш сильні за своєю природою. Деякі можуть рятуватися анальгетиками, але що робити вагітним? Якщо запалений нерв, то з цим не можна зволікати — потрібно його видалити. Якщо це гострі форми пульпіту, то краще спочатку девитализировать пульпу, а потім її видаляти. Канали необхідно після їх обробки добре запломбувати і обтурировать. Щоб це перевірити необхідно зробити рентгенівський знімок. Хіба вагітним можна проводити ретгенобследование? Це питання відразу виникає у всіх. Насправді від одного знімка нічого не трапиться, тим більше що живіт буде захищений спеціальною свинцевої накидкою. Крім того, в сучасних клініках використовують радіовізіограф, який має опромінення в рази менше. Краще провести рентген-контроль і переконатися, що канали добре проліковані, чим сподіватися на це, але такого і немає. Якщо вони не проліковані якісно, то інфекція вийде за межі зуба в кістку. У кращому випадку виникне періодонтит.

За темою:  У дитини лізуть ікла: симптоми прорізування

Що стосується самого періодонтиту, то тут теж кінцевим підсумком лікування служать добре кореневі канали запломбовані. Але в даному випадку, якщо є гнійне відокремлюване, необхідно дати йому можливість повністю очиститися. Тому якийсь час зуб повинен залишатися відкритим. Багато залежить від самої пацієнтки. Їй необхідно часто робити полоскання, щоб прискорити відтік гною, закривати ватним кулькою зуб під час прийому їжі, щоб залишки не потрапили туди і не закупорили канали. Якщо це станеться, то гною подітися нікуди і може утворитися флюс. Тому потрібно пояснити пацієнтці, що ці рекомендації лікар дає не для галочки і необхідно їх дотримуватися суворо.

Пломбування зуба поетапно

Після того, як порожнину отпрепарирована і готова до заповнення її пломбувальним матеріалом, то приступають до її обробці антисептиками. Потім ізолюють зуб від слинної рідини і висушують повністю. Тут, на наступному етапі думки лікарів розділяється. Емаль потрібно протруювати до накладання ізолюючої прокладки або після неї. Протравливающий гель, в основному, діє на емаль. Але, якщо це зробити відразу після антисептичної обробки, то є думка, що ортфосфорная кислота, яка використовується для протравлювання емалі, може очистити підготовлену порожнину від бактерій і бруду. Промивати після цього потрібно ретельно і дуже обережно. Не можна допускати, щоб пацієнт хоч крапельку проковтнув. Потім накладається прокладочний матеріал і пломбують зуб.

Необхідність видалення зуба

У даній ситуації залежить від строку вагітності та клінічного випадку. Звичайне видалення не представляє ніяких труднощів. Знову ж все робиться під місцевим знеболенням сучасними анестетиками.

Що стосується зубів мудрості, то їх видалення вважається складним оперативним втручанням. Тому, якщо немає гострої необхідності, краще перенести на післяпологовий період. Тому що після видалення можуть бути призначені антибіотики, протимікробні та протизапальні препарати. Іншими словами, краще не лізти.

Головне, після видалення зуба, суворо виконувати рекомендації, дані хірургом — не полоскати, не приймати гарячу і жорстку їжу і т. д.

Запалені ясна

Гінгівіт вагітних проявляється дуже часто. Знову ж таки, в першу чергу, із-за гормональних перебудов. Він характеризується запаленням слизової ясен, набряком, кровоточивістю при легкому доторканні. У більш запущених випадках вона може розростатися, покриваючи значну площу коронкової частини зуба. Перш чим спробувати зняти запалення, необхідно професійно почистити зуби, звільнивши від нальоту і каменів. Потім провести антисептичну обробку. При легкій формі цього зазвичай достатньо. Що стосується розростань, їх видаляє під місцевим знеболенням в хірургічному кабінеті. Ця операція також є безпечною маніпуляцією для майбутньої мами і малюка.

За темою:  Хронічний пульпіт: симптоми і лікування

Протезування при вагітності

Чи можна вагітним лікувати зуби, а саме протезувати? Звичайно можна. Це найбільш прості маніпуляції. Краще навіть протезироваться і зробити собі гарну та здорову посмішку під час вагітності, чим після неї. Тому що потім часу на це може не вистачити і зуби зруйнуються ще сильніше. Так що для проведення протезування немає ніяких перешкод. Що стосується імплантації, то з цим краще почекати. Тому що сам імплантат є і так чужорідним елементом. А якщо ще враховувати гормональну перебудову, то ризик виникнення ускладнень збільшується.

Профілактика та догляд за зубами під час вагітності


Профілактика, в першу чергу, повинна бути загальної. Майбутня мама повинна думати про своє харчування. Це важливо не тільки з-за зубів, але і для майбутнього малюка. Необхідно включити в свій раціон більше продуктів, що містять білки, кальцій, фтор. Другою необхідною мірою є особиста гігієна. Стоматолог повинен пояснити, як правильно чистити зуби, яку щітку і пасту, можна користуватися ополіскувачі для ротової порожнини. Якщо побачили плямочка на зубі, не варто чекати, поки воно заболить. Краще відразу звернутися за допомогою. Адже, як вже відомо, лікування карієсу не представляє ніяких труднощів і шкоди. Ще обов’язково необхідно просанувати ротову порожнину і майбутнього батька, тому що у нього той же джерело інфекції, який він може передати майбутній мамі через близький контакт.

Щодо інших стоматологічних процедур

Є ще одне питання, яке мучить чимало вагітних — можна відбілити зуби? Почнемо з того, що відбілювання — це прямий вплив на емаль. Якщо до нього ще додати вимивання кальцію з зубів з-за плоду, то зуби будуть руйнуватися швидше. Так що відповідь на це питання негативна. Ні в якому разі не можна. Якщо ви терпіли до настання вагітності, то краще потерпіти ще ці 9 місяців. Тому що, ні одне відбілювання не є повністю безпечним. Є більш щадні методи, але для майбутніх мам це може бути дуже шкідливим.