Лікування зубів при вагітності у другому триместрі

Лікування зубів при вагітності у другому триместрі проводиться після огляду ротової порожнини. В цей період змінюється гормональний фон і мікрофлора ротової порожнини, що підвищує ризик виникнення стоматологічних захворювань.

Лікування зубів при вагітності у другому триместрі » журнал здоров'я iHealth

Медичні показання

Перші місяці вагітності вважаються несприятливим періодом, щоб лікувати зуби. До клінічних особливостей ранньої вагітності відносять нудоту, блювоту, печію. Стоматологи і гінекологи радять проходити терапію стоматологічних захворювань з третього місяця. В цей період плід активно зростає. При цьому ризик тератогенеза знижується, але існує ризик прояву токсичних ефектів використовуваних препаратів.

Лікування зубів під час вагітності проводиться з третього місяця, так як з цього періоду спостерігається благополучний стан і емоційна стабільність пацієнтки. При цьому несподівано виникають судоми в різних м’язах. Це не дозволяє вагітним довгостроково перебувати в стоматологічному кабінеті. Під час лікування у 2 триместрі вагітності рекомендується виконувати розминку.

Виявлене активне захворювання усувається до настання третього триместру. В іншому випадку терапія переноситься на післяпологовий період. При появі будь-яких проблем з зубами рекомендується проконсультуватися зі стоматологом. Чому потрібно лікувати стоматологічне захворювання жінкам в положенні?

Інфекція, що знаходиться в ротовій порожнині, що може проникнути в інші органи. Особливо небезпечними захворюваннями для вагітних вважаються пульпіт і періодонтит.

Зубний біль негативно впливає на психічний і емоційний стан майбутньої матері. Біль провокує викид адреналіну, який впливає на плід.

Карієс впливає на виношування плоду. Вчені довели, що є зв’язок між кількістю карієсогенних мікробів і передчасними пологами. Окремо було доведено взаємозв’язок між народженням дитини та низькою масою тіла. Вчені вважають, що мікроби викликають в жіночому організмі утворення протизапальних цитокінів, які стимулюють скорочення матки. Це може привести до розриву плодової оболонки.

Стоматологи радять лікувати зуби у другому триместрі, так як після пологів такої можливості не буде. Дитина буде вимагати до себе цілодобового уваги. При цьому через контакт може відбутися передача бактерій дитині. Терапія зубів в період вагітності — це необхідність. Всім жінкам в положенні в другому триместрі призначається плановий огляд у стоматолога.

За темою:  Нумерація зубів в стоматології

Вибір анестезії

Знеболювання при вагітності використовувати можна і потрібно. Це пов’язано з тим, що біль зі страхом негативно впливають на стан майбутньої матері і плоді. Якщо лікувати зуби без анестезії, відбудеться великий викид адреналіну. Це зашкодить дитині. Сильна біль може спровокувати викидень або передчасні пологи.

При використанні анестезії існують деякі протипоказання, які повинен враховувати стоматолог. Вибір препарату залежить від терміну вагітності. Щоб знеболити вагітну при лікуванні зубів, використовуються медикаменти місцевого впливу. Вони мінімально впливають на КС. Частіше жінкам в положенні вводять Убістезин і Ультракаїн. Дозування цих безпечних анестетиків підбирається для кожної пацієнтки індивідуально. Іноді стоматолог може ввести Примакаин, Септанест, Скандонест.

Не можна знеболити вагітну препаратами, в яких міститься велика кількість адреналіну або його похідних. При цьому безадреналиновие медикаменти протипоказані до прийому, так як при відсутності адреналіну препарат швидше проникає в жіночий організм і до плоду.

Миш’як вагітним протипоказаний. Він небезпечний в першому триместрі за тератогенного ефекту. Під поняттям «накласти миш’як» мається на увазі застосування медикаментів з аналогічним впливом, як у миш’яку. При цьому сам хімічний елемент у їх складі відсутня.

Лідокаїн вагітним для лікування зубів небажаний, так як легко проникає до плоду. Тому в його інструкції зазначено, що його прийом в період вагітності заборонено. Але стоматологи можуть його використовувати після 16 тижня вагітності, якщо сформована плацента. Новокаїн можна застосовувати при вагітності. Допускається його використання, якщо у пацієнтки підвищений тиск або існують інші свідчення.

Проведення рентгена

Лікування зубів при вагітності у другому триместрі » журнал здоров'я iHealth 1

Призначення та проходження рентгену вагітної — це спірне питання серед сучасних стоматологів. З допомогою даної методики можна поставити точний діагноз, проконтролювавши якість проведеної терапії. Промені впливають направлено, не розсіюючись.

За темою:  Що робити якщо флюс на десні: симптоми, ознаки, лікування

Під час обстеження на пацієнтку надівається фартух, який захищає її від допустимого опромінення. Але рентген-обладнання створює сильні промені, які негативно впливають на вагітну. Тому така діагностика заборонена в першому триместрі.

Під 2-3 триместрах допускається проходження рентгену. При можливості стоматологи віддають перевагу визиографии, при якій спостерігається мінімальне випромінювання.

Сама процедура по видаленню зубів вважається простою і безпечною для пацієнтки і її дитини, якщо вона виконується правильно. Стоматологи радять виривати зуб в третьому триместрі. Якщо маніпуляція проводиться у другому триместрі, тоді використовується місцева анестезія. Особлива увага приділяється постійному болю, травмі зуба, запаленого нерву, злоякісного новоутворення, кісті. Такі явища усуваються без урахування терміну вагітності.

Вісімки у вагітних не виривають. Така операція може спровокувати підвищення температури тіла, погіршення самопочуття вагітної. Це небезпечно для плоду. Маніпуляція з видалення зуба мудрості переноситься на післяпологовий період.

Терапевтичні маніпуляції

З 13 по 27 тиждень активно росте плід, але всі його органи сформовані. Тому лікування стоматологічних захворювань в цей період не небезпечно. Рекомендується пройти профілактичний огляд у стоматолога і вилікувати зуби, якщо вони знаходяться в поганому стані. Рішення про необхідність лікування у другому триместрі приймає лікар в кожному випадку індивідуально. На прийняття рішення прямий вплив надають наступні чинники:

  • протягом вагітності;
  • складність виявленої патології;
  • стан і самопочуття пацієнтки;
  • результати лабораторних і інструментальних методів діагностики.

У другому триместрі лікується початковий карієс, періодонтит, пульпіт, пародонтоз, стоматит, гінгівіт. В окремих випадках допускається видалення зуба під анестезією. Найчастіше така маніпуляція переноситься на останній триместр. В інші періоди проводиться протезування, крім імплантації.

Заборонені стоматологічні процедури для вагітних:

  1. зміцнення і відбілювання зубів;
  2. видалення каменя;
  3. виправлення прикусу;
  4. видалення вісімок.
За темою:  Клацає щелепи при відкриванні рота, жуванні: що робити?

Заборонені ліки

Лікування зубів при вагітності у другому триместрі » журнал здоров'я iHealth 2

У стоматології застосовують знеболюючі і зміцнюють медикаменти, деякі з яких заборонені жінкам в положенні. У цей список входять такі препарати:

  • Лідокаїн — знижує тиск, провокує судоми та інші побічні явища;
  • Стопангін — викликає патологію плода, провокуючи його переношування;
  • Натрію фторид — препарат проти карієсу, який порушує роботу серця;
  • Імудон — імуномодулятор з невідомим впливом на плід.

У будь-який період вагітності рекомендується дотримуватися профілактичні заходи, правильно доглядаючи за зубами. При цьому враховується той факт, що простого і звичайного догляду недостатньо. Вагітним показана дворазова чищення зубів. Після їжі потрібно користуватися зубною ниткою. Для чищення застосовується щітка м’якою або середнього ступеня жорсткості. Заборонено користуватися пастою з відбілюючим ефектом. В іншому випадку пошкодиться емаль.

Краще віддавати перевагу паст з лікувальним дією. Додатково переглядається раціон. В меню включають продукти з кальцієм. Щоб попередити запалення ясен, їх масажують пальцями з нанесеної зубною пастою. При появі проблем із зубами рекомендується записатися на прийом до стоматолога, не враховуючи термін вагітності.