Болить передній зуб: чому болять передні зуби

Болить передній зуб з різних причин, і всі вони потребують уваги до себе. Зуби не здатні до регенерації, тому навіть якщо біль вщухла, то це не значить, що процес руйнування зупинений. Якщо не звернутися за медичною допомогою, то незабаром напад повториться, але лікування потребує більше часу. У цій статті ми розповімо, чому болять передні зуби.

Де болить зуб

Будова і розташування передніх різців в зубному ряду має свої особливості, що впливає на перебіг стоматологічних захворювань. Поява патології може бути обумовлено тим, що:

1. між різцями немає великого міжзубного простору, тому почистити фронтальну поверхню важко;
2. та частина зуба, що знаходиться з боку язика, не видно. Пацієнт не завжди вчасно зауважує перші ознаки дефекту, а тільки при появі болю або на прийомі у стоматолога;
3. найчастіше травмуються передні зуби, чим бічні. Сколи та тріщини, які приводять до проблем з емаллю, яка повинна захищати моляри від механічного та хімічного впливу;
4. дентин і емаль у різців тонше, чим у жувальних зубів, тому карієс розвивається у відносно короткі терміни.

Виникнення на зубах у зоні посмішки відколів, плям, тріщин, фарбування дентину та інших дефектів, тягне за собою не тільки втрату одиниці, але і психологічні проблеми, які проявляються у спілкуванні.

Причини виникнення хворобливості

Частіше інших патологій на передніх центральних або бічних різцях проявляється каріозні руйнування або ускладнення у вигляді періодонтиту, коли бактерії руйнують періодонт.

Причини виникнення карієсу:

Недостатня гігієна за порожниною рота.	Бактерії, які не були видалені під час щоденної гігієнічної процедури, скупчуються на зубах і утворюють наліт. За умови, що патогенних мікроорганізмів достатньо їжі, вони швидко розмножуються і в процесі життєдіяльності виділяють токсини, які змінюють кислотно-лужну рівновагу в ротовій порожнині. В результаті кислота роз’їдає емаль, і бактерії потрапляють на дентин, потім в пульпу, періодонт. У більшості карієс сприймається у вигляді чорних порожнин на зубах. Однак на першій стадії він являє собою білі меловидние плями, це видно дентин. На передніх різцях карієс частіше має жовте забарвлення.
Спадкова схильність.	Мінералізація корінних зубів починається на останній стадії ембріогенезу, тому товщина емалі залежить від спадкових факторів. Якщо у батьків досить тонка емаль, то велика ймовірність і такий же патології у дитини.
На зубах позначається і раціон.	Так, при достатньому вживанні кальцію і фосфору в ранньому віці, організм отримує «цеглинки» для зміцнення емалі. Крім того, при вживанні твердої їжі (овочів і фруктів) механічно знімається частина зубного нальоту, і частина розчиняється фруктової кислотою. А якщо людина вживає багато вуглеводів, то це призводить до зростання патогенної мікрофлори у роті.
Особливості прикусу.	Якщо є скупченість зубів або між ними майже немає простору, то це ускладнює видалення м’якого нальоту з фронтальної поверхні зубів. А також в міжзубних проміжках застряють волокна і частинки їжі.
Робота на виробництві.	Якщо в силу своєї професії людина проводить багато часу поруч з кислотами, лугами, цукром, то це позначається на кислотності в роті.
Травма.	При пошкодженні емалі бактерії легко проникають в дентин.

Вторинні причини

Спровокувати біль (крім карієсу) можуть і наступні фактори:

• механічний вплив. Наприклад, травма, отримана пару років тому, дала про себе знати;
• запалення лицьового нерва. Біль віддає в прилеглу область;
• стоматит. Запалення слизової тканини в порожнині рота;
• витончення емалі. З віком у людини тканина, що покриває зуб, стоншується, що викликає чутливість до хімічних і температурних подразників. Стоншується емаль і при використанні зубної пасти з високою абразивністю і при спробах відбілювання народними засобами;
• при запаленні пародонту, зубного нерва (пульпіт) або при скреготінні зубами уві сні біль може поширюватися і на передні зуби;
• якщо ниє і болить передній зуб, і при цьому немає видимої патології (немає тріщини, каріозного ураження, зубного каменю), то це може говорити про те, що біль поширюється з сусіднього органу. Так, при неправильному прорізування зуба мудрості, біль може віддавати у всю щелепу, потилицю, шию;
• якщо зуб нещодавно був вилікуваний, то, можливо, запальний процес розвинувся заново, але вже під пломбою;
• якщо було хірургічне втручання близько тижня тому, наприклад, видалили зуб, а біль не припиняється, то, можливо, це ускладнення. Інфекція, яка потрапила в лунку, проникла в кістку і запалення провокує сильну біль, як у передніх різцях, так і у всій щелепи.

Із-за специфіки розподілу навантаження на щелепу передні і нижні зуби більше схильні до різних патологій.

Частіше болить передній верхній зуб, чим нижні, так як верхні центральні і бічні різці мають більше шансів отримати травму, оскільки саме вони беруть на себе основне навантаження при відкушуванні шматків їжі. Так, можна пошкодити зуб, разгризая горіхи. На внутрішній стороні передніх зубів неможливо побачити без дзеркала (випадково) перші ознаки каріозного ураження, тому часто пацієнти звертаються до лікаря вже з прогресуючим захворюванням.

Нижні передні зуби більше схильні до утворення твердих відкладень. Це пов’язано з тим, що на внутрішній поверхні швидко формується наліт, який при відсутності належного догляду за зубами стає зубним каменем. Камінь може формуватися на емалі або ж у пародонтальних кишенях, що викликає пародонтит. Відкладення відсуває десну від зуба, в результаті починається запальний процес з виділенням гнійного ексудату. За такої патології виникають ниючі біль і кровоточивість ясен.

Лікування

Якщо болять або нижні передні зуби, то рекомендується зробити відвар з рослин, що володіють протизапальними або дезінфікуючими властивостями, наприклад, ромашки, шавлії, кори дуба. Допомагає і содовий розчин. Для його приготування в склянку теплої води додають ложку соди. Він допоможе зняти запалення і знищить патогенні мікроорганізми. Можна скористатися і стоматологічним гелем для ясен. Якщо причина в карієсі, то з порожнини потрібно спробувати видалити залишки їжі (ретельно прополощіть рот) і закладіть в неї ватку, змочену зубними краплями. І найголовніше, вирушайте на прийом до лікаря.

Передні зуби вимагають обережного поводження і з боку стоматолога, по-перше, вони більш крихкі, по-друге, завжди на виду.

Якщо причина хворобливості карієс, то лікар проводить чистку порожнини і встановлює пломбу. При установці пломби лікар повинен підібрати «правильний» її колір, щоб вона не виділялася на тлі інших зубів. Для цього лікар ще до проведення пломбування повинен провести гігієнічну чистку зубів.

При професійному чищенню стоматолог за допомогою ультразвуку і ручних інструментів видаляє всі зубні відкладення, після чого поверхню емалі повинна бути відшліфована. Після процедури повертається природний колір емалі, а вона майже прозора. Чистка сприяє відбілюванню зубів на 1-2 тони, інший відтінок це колір дентину, який можна змінити тільки за допомогою хімічного відбілювання. І тільки після чищення всього зубного ряду стоматолог підбирає відтінок майбутньої пломби.

Якщо порожнина занадто велика, то ставити пломбу недоцільно, оскільки вона не зможе триматися, і часто випадати. У цьому випадку робиться мікропротезування. На зуб встановлюється вінір. Це спеціальна накладка, яка покриває весь зуб, захищає його та робить зовнішній вигляд естетичним.

Якщо причина болю в передніх зубах запалення пародонта під дією зубного каменю, то необхідно провести чистку та протизапальну терапію. При пародонтиті крім професійного чищення проводиться і ручна чистка (протягом 10 днів) пародонтальних кишень. Може знадобитися і прийом антибактеріальних препаратів.

Якщо болять передні різці в результаті запального процесу (на десні з’явилося почервоніння, виразка, афта, білий наліт), то потрібно обробити всю порожнину рота антисептиками. У цьому випадку ефективний Хлоргексидин. Потрібно і зміцнення імунітету за допомогою імуномодуляторів. Поставити діагноз і призначити прийом ліків, антисептиків і аплікацій, може тільки лікар.

При виснаженні емалі потрібно провести процедуру ремінералізації або фторування, яка допоможе зміцнити емаль і усунути болючість при вживанні гарячих, холодних або кислих продуктів. Стоматолог після чищення завдає спеціальний фторвмісний препарат з допомогою пензлика, при попаданні на слизову він може викликати хімічний опік. Фторування може бути звичайним або глибоким, а що потрібно пацієнтові, підкаже лікар після оцінки стану зубів.

Якщо патологія має иррадиирующий характер, то лікар при огляді знайде джерело і займеться його усуненням. Може знадобитися і рентген щелепи.

Іноді патології стоматолог не виявляє, тоді пацієнт направляється до інших фахівців, наприклад, до невролога.

Ускладнення після лікування

Буває, що ниючий біль не проходить відразу після лікування, це може бути викликано або неправильними діями стоматолога, наприклад, коли лікар по неакуратності зачепив ясна або обпік хімікатами, а також, якщо не зупинив повністю запальний процес.
У деяких випадках ниючий біль після терапії вважається нормальною, наприклад, після лікування глибокого карієсу або видалення зуба, тканин потрібно час, щоб відновитися. Але якщо біль не вщухає більше трьох діб, потрібно повторний візит до лікаря. Якщо проводилася чистка зубів, то болючість ясен протягом нетривалого часу відзначають більшість пацієнтів.