Вестибулопластика нижньої щелепи: що це, свідчення, фото, відгуки

У деяких випадках пацієнтам стоматолога потрібно вестибулопластика нижньої щелепи. Що це, свідчення, фото, відгуки ми опишемо далі. Адже часто люди стикаються з подібними процедурами і бояться погоджуватися на них, так як невідомість лякає.

Сама ж операція проводиться заради того, щоб запобігти різні захворювання в порожнині рота. Від природи не у кожного є достатньо місця між зубним рядом і губою. Іноді натяг м’язів даних занадто сильне і його потрібно усунути для зручності.

Що таке вестибулопластика нижньої щелепи?

Сама процедура являє собою збільшення простору у поглибленні ротовій порожнині між зубами і губою. За рахунок різних маніпуляцій, які залежать від обраного методу корекції, зміщують м’язові волокна, що відповідають за натяг десни.

Операцію роблять іноді і на верхній щелепі, але найчастіше вестибулопластика стосується саме нижнього ряду.

Показання та протипоказання

Таку процедуру можуть проводити з різних причин. Це іноді попередження якихось захворювань, а буває, що і для лікування вже існуючих. Також вестибулопластику застосовують при протезуванні і в дитячій стоматології.

Найпопулярнішими показаннями для її проведення вважаються:

• для попередження запалення пародонта, гінгівіту;
• при порушеннях живлення кісткової щелепи;
• для вирішення логопедичних проблем;
• з метою оголення коренів зубів у деяких випадках;
• у процесі підготовки великого ортодонтичного лікування;
• при установці імплантатів або знімних зубних протезів для їх більш зручного і надійного кріплення;
• іноді потрібна корекція косметичних дефектів.

Тим не менш лікарі настійно рекомендують не робити вестибулопластику в наступних випадках:

• при наявності спадкової гемофілії;
• рак крові;
• церебральні ураження;
• онкозахворювання та променева терапія;
• остеомієліт;
• схильності до утворення рубців;
• постійні хронічне запалення слизової;
• великий карієс;
• у випадках алкогольної та наркотичної залежності;
• а також людям з різними порушеннями психіки.

Варто робити чи ні подібну процедуру, вирішувати лікаря, який зможе врахувати всі показання, особливості здоров’я пацієнта, стан ротової порожнини і інші фактори.

Фото

Види операції

Опишемо коротко найпопулярніші методики операції, які сьогодні застосовують у стоматології для вирішення подібної проблеми:

1. По Кларку – найпростіший спосіб, але найчастіше його застосовують для верхньої щелепи. Лікар розсікає слизову між зубним рядом і губою і відшаровує її трохи. Таким чином, потрібні м’язи зміщуються глибше, а деякі поодинокі волокна стоматолог може видалити вручну. Потім пришивається клапоть до надкісниці, а саму рану покривають спеціальною захисною плівкою.
2. За Едлану-Мейхеру – використовують для корекції нижньої щелепи. Вважається, що саме цей метод дає стійкі і хороші результати. Розріз роблять уздовж кістки по дузі, а частина слизової відшаровують у напрямку до щелепи. Деякі тканини відсувають углиб або в сторони, зайві – видаляють. Потім фіксують м’язи з допомогою швів і накладають пов’язку.
3. За Шмідту – це більш простий метод, при якому не чіпають надкостную тканина. Роблять тільки розріз паралельно кістки і край клаптя відтягують всередину і фіксують.
4. За Гликману – можна застосовувати і на невеликих ділянках і більш великих. Сам розріз роблять, в даному випадку, рівно в місці з’єднання губи. Отслоенний клапоть підшивають до преддверию порожнини.
5. Тунельна вестибулопластика – рівноцінно використовується і для корекції верхньої щелепи, і нижній. Вважається, що така операція менш травматична і гоїться рана набагато швидше. Робляться надрізи в трьох місцях, замість одного великого. Такий спосіб найкраще підходить для лікування дітей.
6. Лазерна операція – проводять за допомогою лазера, що знижує хворобливість і травматичність маніпуляції. При цьому роблять все те ж саме, що і в звичайній процедурі скальпелем. Але за рахунок використання більш технологічного інструменту весь процес відбувається точно, цілеспрямовано, з меншим рівнем болю для самого пацієнта, а рана заживає згодом швидше. Ще один плюс даної процедури – додаткове бактерицидну дію в зоні операції.

Лазерний метод часто стали використовувати для видалення вуздечки, як альтернативу звичайній процедурі. Це допомагає знизити страх дитини, біль у місці надрізу і значно прискорює загоєння.

Який метод не був би обраний, проводити його повинен кваліфікований досвідчений лікар і обов’язково використовувати будь-яку анестезію. Залежно від чутливо пацієнта, особливостей його здоров’я і віку застосовують місцеву або загальну анестезію. А також можуть використовувати крім знеболювання в уколах і інші способи.

Приготування до процедури

Щоб весь процес пройшов успішно і з найменшими негативними наслідками, пацієнт повинен взяти на себе відповідальність за правильної підготовки до операції. Варто дотримуватися наступних рекомендацій:

• Провести ретельну чистку порожнини рота за допомогою м’якої щітки і зубної пасти.
• Відмовтеся за шість годин до операції від твердої їжі.
• Не варто приймати різні медикаменти, якщо їх не призначив лікар. Заспокійливі, знеболюючі або якісь інші ліки можуть призвести до негативних наслідків під час проведення процедури. Якщо ж ви щось взяли, то обов’язково скажіть лікареві, що саме.
• Важливий і психологічний настрій пацієнта. Не варто боятися і накручувати себе. Якщо не можете впоратися з панікою, то поговоріть з лікарем про те, що вас хвилює і обов’язково зменшіть рівень занепокоєння.

Проведення операції

На самому початку обов’язково роблять анестезію. Обраний спосіб буде залежати від віку пацієнта, його страху, чутливості та інших факторів. Далі лікар вибирає відповідний спосіб корекції і проводить необхідні маніпуляції. Зазвичай операція триває близько години або трохи менше.

Після завершення процедури на оперовану щелепу пацієнта накладають пакет з льодом, який рекомендується тримати як мінімум 20 хвилин. Потім потрібно дати відпочити прооперованого ділянці і знову прикласти до нього лід. Так можна робити до шести годин поспіль. За рахунок знеболювання пацієнт не буде відчувати болю відразу після операції.

Через деякий час можуть виникнути хворобливі відчуття. Як з ними боротися, як довго гоїться рана, що робити в цей час – лікар повинен детально розповісти. Завдання пацієнта – слідувати чітким інструкціям і рекомендаціям.

Реабілітація

Більшість людей відчувають досить неприємні відчуття – набряклість, оніміння, біль, незручність при розмові та ін Все залежить від індивідуальних особливостей. Але в післяопераційний період слід дотримуватися таких правил:

• Чистити зуби в перші дні краще тільки м’якою щіткою і не використовувати зубну пасту. Повноцінно проводити потрібні гігієнічні маніпуляції можна буде тільки через 3-4 дні після операції.
• Особливу увагу приділіть вибору їжі в цей період. Вона повинна бути негарячій. Уникайте твердою, кислої і гострої їжі, щоб не дратувати слизову.
• Лікарі рекомендують виключити на час з раціону і молочні продукти, так як вони утворюють особливий наліт, який важко видалити. Та оскільки в цей час якісна чистка виключена, то краще не провокувати утворення зайвих бактерій у ротовій порожнині.
• Повністю протипоказане вживання алкогольних напоїв.
• Пюре, протерті страви і будь-яка м’яка їжа – це те, на що варто зараз перейти в раціоні харчування. Сіль і спеції намагайтеся застосовувати в мінімальній кількості.
• Після кожного прийому їжі потрібно проводити полоскання антисептичними розчинами. Зазвичай лікар прописує, чим саме.
• Здійснюйте регулярну гімнастику, про яку також розповість стоматолог. Завдяки таким нескладним вправам можна швидко відновити втрачену чутливість і прискорити процес реабілітації.
• Відвідуйте лікаря весь цей період, щоб він спостерігав за тим, як відбувається загоєння і відновлення. Призначені прийоми краще не пропускати.

Ускладнення

Основною їх причиною стає найчастіше ігнорування рекомендацій і відсутність відвідування лікаря. Виникнення патологічних наслідків справа випадку, але якщо їх вчасно не помітити і не усунути, то доведеться витратити набагато більше сил на лікування. Наведемо в таблиці основні варіанти неприємних наслідків, з якими пацієнт може зіткнутися при проведенні вестибулопластики.

Ускладнення	Лікування
Кровоточивість	Необхідний додатковий прийом кровоспинних препаратів. Також застосовують компреси.
Втрата чутливості в даній області	Вважається нормальним, якщо вона відновлюється протягом 6 або навіть 9 місяців. Прискоренню процесу сприяє гімнастика і фізіопроцедури.
Утворення рубців і так званих рецидивних тяжів	Потрібно додаткове хірургічне втручання по їх усуненню.
Поява лігатурних свищів у перехідній складці	Лікар зніме залишилися нитки на швах.
Сильна набряклість щелепи	Це звичайне і поширене явище після подібної процедури. Вона проходить на третій день сам по собі. В даному випадку нічого робити не потрібно.

З якими б ускладненнями не довелося зіткнутися, головне, дотримуватися всі рекомендації стоматолога і вчасно його відвідувати. Тільки так можна попередити більшість неприємних наслідків, і прискорити процес загоєння.

Вартість вестибулопластики

Визначити ціну процедури може тільки лікар, який врахує стан здоров’я пацієнта, вибрати конкретний метод операції, і врахує інші фактори. Тим більше в різних клініках вартість стоматологічних процедур також значно варіюється.

І все ж, середня цінова категорія вестибулопластики становить від 3000 до 10 000 рублів. Якщо буде обраний найпростіший спосіб корекції і рівень поглиблення незначний, то вона може обійтися мінімальною вартістю. А ось використання лазера передбачає, що процедура виявиться дорогої. Зазвичай ціна коливається в районі 10 тисяч.

Відео: вестибулопластика по Кларку.

Відгуки

Ілля:

З-за того, що десна все більше і більше сповзає з зубного ряду, лікар запропонував зробити вестибулопластику. Було страшнувато, але я погодився. Складно оцінити ефект від неї, так як післяопераційний період досить важкий, але я сподіваюся, що проблема більше мене турбувати не буде.

Христина:

У дитинстві мені проводили подібну процедуру, тому що виправити деякі проблеми доступно тільки таким способом. З тих пір моторошно боюся стоматологів і донині пам’ятаю, як це боляче.

Ігор:

Досить болюча і неприємна процедура. Мені довелося її робити задля закріплення протеза, так як місця на щелепи не вистачало. Якби знав, що буде так складно, то погодився б відразу на імплантацію.