Альвеоліт після видалення зуба: симптоми, лікування

Альвеоліт після видалення зуба — саме ця проблема може виникнути в результаті лікування зубів у стоматолога. Чому так трапляється і що робити, якщо з’явилися симптоми запалення?

Взагалі, видалення зуба — це процедура неприємна. Навіть якщо в процесі стоматологічної операції не відчувається біль, то в подальшому вона все одно виникає і часто не вщухає кілька днів. Але іноді причиною болю стає не відновлення нерва і його загоєння, а розвиток ускладнень, про це поговоримо в сьогоднішній статті.

Що таке альвеоліт?

Альвеолитом прийнято називати запальний процес, що виникає в ранці після видалення зуба. Він починається як результат попадання в лунку патогенних організмів і появи інфекції. У деяких історіях хвороби альвеоліт стає причиною травмування тканин ясен, розташованої поруч з раною.

Кров’яний згусток при захворюванні не виконує належним чином своїх функцій по захисту, його може не бути зовсім. Це зупиняє процес загоєння. В рані накопичується слина і залишки їжі, гниття якої заражає відкриту ранку і провокує активне розвиток інфекції.

Альвеоліт з великою часткою ймовірності виникне при видаленні зуба мудрості або корінних зубів. Стати причиною інфекції може і ускладнена операція. Видалення зуба прийнято вважати складним, якщо:

  • зубна тканина тендітна, легко кришиться при торканні інструментів;
  • коріння були викривлені або були зчеплені з корінням інших зубів;
  • не прорізався або не повністю прорізався зуб;
  • залишився лише корінь, а верхня частина зуба зруйнувалася.

Перераховані випадки зажадають розрізу десни, видалення зуба по частинах або його випилювання допомогою бормашини. Додаткове травмування створює дуже сприятливе середовище для альвеоліту.

Причини виникнення

Чому починається розвиток альвеоліту? Запалення розвивається іноді з вини лікаря, недобросовісно виконав свою роботу і залишив в лунці частина тканини. Але часто причиною альвеоліту лунки стає зневажливе ставлення пацієнта до гігієни і даними йому приписам.

Етіологія хвороби включає в себе й інші причини розвитку ускладнення. Збіг кількох обставин може спровокувати його. До них відносять:

  1. Руйнування кров’яного згустку, що виконує функцію захисту відкритої рани від інфекцій. Патогенні організми після цього можуть проникнути не тільки в лунку, а й у зв’язки зуба, а також кістку.
  2. Хронічне запалення тканини ясен.
  3. Скупчення м’якого або вже отверділого нальоту. Їх попадання (як і шматочків альвеоли) під час стоматологічного втручання в лунку провокує розвиток інфекції.
  4. Наявність карієсу на сусідніх зубах.
  5. Ослаблений імунітет. На тлі виснаження навіть дотримання всіх рекомендацій не завжди допомагає уникнути зараження.
  6. Прийом грубої їжі після видалення зуба.
  7. Частина кісти, якимось чином залишилася в лунці.
  8. Погана обробка антисептиками.
За темою:  Вкладка в зуб що це таке: на передні зуби

Після завершення операції лікар повинен стиснути краю лунки для виділення достатньої кількості крові. Заповнитися вона повинна до країв, так як невеликий згусток не захищає належним чином рану від інфекції. Це теж може стати причиною альвеоліту.

Симптоми

Запалення лунки проявляється через кілька днів після хірургічного втручання для видалення зуба. Якщо спочатку воно зачіпає тільки верхні тканини, то поступово стан погіршується, інфекція зачіпає кістка. У важких випадках з’являється ряд ускладнень.

Ознаки в самому початку захворювання слабо виражені:

  1. Хворобливість і почервоніння ясен в області поразки.
  2. Відсутність частини або всього кров’яного згустку, лунка наповнена їжею або слиною.
  3. Біль, яка стає яскравішим під час трапези.

З часом з’являється легке нездужання і альвеоліт прогресує швидше. В цьому випадку специфічні симптоми:

  • сірий наліт або розклався згусток в лунці;
  • наростання больових відчуттів;
  • набряклість особи;
  • збільшення лімфовузлів, болючість при пальпації;
  • запах гною і його виділення з ранки;
  • підвищення температури;
  • почервоніння ясен, її набряклість і хворобливість.

Біль починає поширюватися не тільки на десну, але і може іррадіювати в голову, вухо або скроню. Вона сильна, заважає пережовування їжі. Поява гною свідчить про розвиток важкої стадії хвороби. Виявлення будь-яких симптомів є безумовним приводом для візиту до стоматолога.

Наявність гнійного вогнища в організмі створює небезпеку для здоров’я. Поступово може розвинутися інтоксикація, яка проявляється у вигляді слабості, високої температури, нудоти.

Фото

Альвеоліт після видалення зуба: симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth

Альвеоліт після видалення зуба: симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Види

Альвеоліт поділяють на кілька видів:

  • серозний — біль не припиняється, носить ниючий характер і посилюється тільки при спробах пережувати їжу. Температура тіла утримується в нормі, лімфовузли теж не збільшені. Ця форма альвеоліту з’являється протягом тижня, розвиваючись через 72 години. Через тиждень запалення переходить на наступну стадію;
  • гнійний альвеоліт — біль сильна, розвиток інфекції позначається на стані людини (температура, слабкість). Набряк зачіпає уражену область, щоки, обличчя стає одутлим і асиметричним. На лунці при огляді легко виявити наліт, гній. Утруднене відкривання рота, а з нього відчувається неприємний запах. При пальпації біль гостра, а в ході процедури можна відзначити, що потовщений альвеолярний відросток в обох частинах ранки;
  • гіпертрофічний альвеоліт — це хронічний гнійний процес, який відрізняється зменшенням симптомів. У норму приходять лімфовузли, зникає велика частина ознак, відбувається навіть нормалізація температури. На обстеженні виявляється розростання грануляцій. Між ними і кісткою знаходиться частинки мертвих тканин невеликого розміру. Тканину ясен синюшна, набрякла, а з ранки відділяється гній.
За темою:  Зміцнення ясен при пародонтозі: в домашніх умовах, ліки, відгуки

Діагностика

Стоматолог ретельно оглядає порожнину рота. Скарг та візуального огляду буває достатньо для постановки діагнозу, але іноді проводять додаткові дослідження (рентген, електроміографія, КТ). У роті лікар виявляє наліт, що володіє зеленуватим або жовтуватим відтінком. В лунці може бути присутнім і кров’яний згусток, але розкладається вигляді. У найбільш важких формах кісткова тканина оголюється. При огляді, крім нагноєння, помітний гострий неприємний запах.

Диференціальна діагностика не занадто складна, оскільки симптоми хвороби дуже специфічні. Відмежовують альвеоліт лише від альвеолярного невриту. В останньому випадку немає високої температури і збільшених лімфовузлів, відсутня запалення. У самій лунці може не бути згустку крові, а замість нього присутній наліт. Лікування такої хвороби протікає швидше і при своєчасної допомоги небезпеки вона не несе.

Набряклість при альвеолите невелика, швидше виявляється легка припухлість. Це відрізняє хвороба від багатьох патологій порожнини рота.

Якщо ви помітили в лунки після видалення зуба щось біле, то необхідно ознайомитися з цим ознакою і зрозуміти його причину виникнення. І чи потрібно робити лікування в такому випадку.

Як лікувати альвеоліт після видалення зуба?

Лікування альвеоліту — це складний процес, в домашніх умовах займатися заборонено! Використання народних засобів знаходиться під категоричною забороною, оскільки без кваліфікованої допомоги дуже легко отримати ряд ускладнень.

Незалежно від форми захворювання спочатку проводять чистку лунки від тих відкладень і чужорідних тіл, які стали причиною інфекції.

На ранніх етапах захворювання

При виявленні альвеоліту на початкових стадіях достатньо буде виконати наступні процедури для лікування:

  • анестетическая блокада і місцеве знеболювання проводять на першому етапі;
  • лунку промивають розчином антисептика (фурацилін, хлоргексидин, перекис водню);
  • при необхідності видаляють виявлені в ранці сторонні частини (грануляційна тканина, частина кістки, зуби);
  • далі лунку знову промивають антисептичним розчином і підсушують марлею;
  • на ранку прикладають тканину, змочену препаратами з знеболюючим ефектом і антисептиками.

Запальний ефект через кілька днів спадає, а якщо цього не відбувається, то на уражену ділянку регулярно накладають аплікації з антисептичним бальзамом або гелем.

На пізній стадії

Розвиток альвеоліту важко переноситься пацієнтом, тому застосовують різні методи, що допомагають швидше вилікуватися:

  • при важкій стадії альвеоліту в лунку після промивання кладуть тампон, змочений у препаратах, які блокують запалення і сприяють відновленню мікрофлори. Така процедура позбавляє від болю;
  • якщо інфекція глибока, нерв блокують ін’єкцією лідокаїну. Блокаду повторюють, якщо через 2 доби не нормалізується стан;
  • блокади антистатичними засобами роблять кілька разів;
  • самостійно пацієнт повинен проводити регулярні полоскання з перманганатом калію;
  • розвиток некрозу тканин потрібно використовувати протеолітичні ферменти. Вони не тільки знімають запалення, але і очищають верхній ділянку рани. Ферменти вводять в лунку за допомогою марлевої пов’язки, після чого починається процес розчинення некротичних ділянок;
  • якщо є ризик того, що запалення перейде на найближчі тканини, обов’язково показано застосування антибіотиків місцево і всередину.
За темою:  Скільки молочних зубів має бути у дітей

Лікар підбирає відповідні анальгетики, сульфаніламіди та вітамінні засоби. Надалі курс вітамінотерапії потрібно повторити. Додатково до препаратів і описаним вище способів лікування призначають і фізіотерапію. Значну користь можуть надати:

  • мікрохвильова терапія;
  • інфрачервоний лазер;
  • бальнеотерапія;
  • УФ-випромінювання;
  • флюктуоризация.

При оголенні кістки проводять спеціальну процедуру згладжування. Якщо надалі залишиться загроза прогресування альвеоліту, потрібно регулярно обробляти рану антисептичними розчинами до зникнення болю.

Повністю ознаки запалення підуть через 2 тижні. Протягом цього часу можуть зберігатися ознаки інфекції, але вони менш виражені і поступово затухають. Деякий час краще не вживати твердої і гарячої їжі, уникати полоскання рота.

Після одужання потрібно суворо ставитися до гігієни рота (як доглядати за зубами і порожниною рота?), а до стоматолога приходити не рідше 2 разів на рік.

Відео: як лікують альвеоліт після видалення зуба?

Додаткові питання

► Код за МКХ-10

За міжнародною класифікацією хвороб альвеоліт володіє кодом K10.3

► Що буде, якщо не лікувати?

Одне з найнебезпечніших наслідків — зараження крові. Отримати його можна, якщо зволікати зі зверненням до лікарні або самостійно приймати будь-які лікарські засоби.

Розвиток ускладнень на найтяжчій стадії відбувається швидко. Остеомієліт, флегмона, періостит, абсцес: це лише мала частина небезпечних наслідків. Найгірше переносять альвеоліт після видалення зуба пацієнти з цукровим діабетом. Перебіг хвороби виражене і важкий, а ймовірність ускладнень в рази вище.