Вагітність після видалення спіралі ВМС

Багато жінок використовують ВМС в якості основного контрацептиву. Так, це досить зручний метод – встановлюється на 5 років, не заважає статевого життя. Але напевно, мало хто з жінок замислювався – а чи так безпечна спіраль, як про неї говорять? У ряді випадків вона не тільки знищує потрапили в матку сперматозоїди, але і вбиває вже запліднену яйцеклітину. До всього іншого, застосування ВМС сприяє розвитку хронічного ендометриту, що також негативно позначається на репродуктивній функції жінки.

Якщо жінка хоче народити дитину, то їй необхідно видалити спіраль з порожнини матки і пройти повне обстеження не тільки у гінеколога, але й у лікарів інших профілів, щоб з’ясувати, чи готова вона до зачаття. Вагітність після спіралі може наступити протягом одного місяця або року, у всіх жінок це відбувається по-різному. Про те, як протікає вагітність після видалення ВМС і як швидко можна зачати дитину, розповість гінеколог на особистому прийомі.

Що являє собою ВМС, наскільки високою є її ефективність

ВМС – це внутрішньоматковий контрацептив, засіб для запобігання небажаної вагітності. Встановлюється ВМС в порожнину матки. Спіраль створює вогнище асептичного запалення усередині матки, а також пригнічує активність ендометрію, перешкоджаючи тим самим запліднення і зачаття дитини. При випадковому зачатті на фоні ВМС зародок просто не може прикріпитися до слизової оболонки матки, і відбувається викидень на ранньому терміні (до 1 – 2 тижнів). Сучасні гормонсодержащие ВМС (Мірена) гальмують овуляцію і володіють значно великим контрацептивною ефектом.

Використовувати цей контрацептив дозволяється не більше 5 років. Якщо жінка не видаляє ВМС після закінчення цього строку, то є ймовірність, що спіраль врастет в матку і потім витягнути її буде дуже проблематично (тільки оперативним шляхом). Ефективність методу досить висока – близько 90 – 95%, тобто вагітніє при використанні ВМС лише одна жінка з десяти. Встановлює і витягує спіраль тільки лікар-гінеколог, а сам процес при цьому швидкий і майже безболісний. Самостійно прибрати ВМК в домашніх умовах не вийде.

Відторгнення спіралі – рідкісне ускладнення, що виникає у невеликого відсотка жінок. Якщо ВМК випала або на її тлі з’явилися кров’янисті виділення, болі в животі або інші небажані симптоми, потрібно показатися лікарю.

Види спіралей:

• Найпростіше і малоефективне пристрій – це петля Ліппса. Виготовляється з пластику. При використанні можуть виникати часті запальні процеси.
• Спіралі, що містять гормони, поєднують функції звичайних спіралей і протизаплідних гормональних таблеток. Термін дії – не більше 5 років.
• ВМС, які містять метали, як мідь, золото або срібло. Найкраща з них та, яка виготовляється з використанням міді. Може знаходитися в матці до 8 років. Спіралі із золота часто провокують запалення, а зі срібла – мають низьку ефективність.

Відгуки пацієнток говорять про те, що гормонсодержащшие спіралі надійніше захищають від небажаної вагітності і при цьому викликають менше побічних ефектів. Перш ніж ставити спіраль, варто вивчити інструкцію до ВМК і переконатися у відсутності протипоказань.

Дія спіралі

Внутрішньоматковий контрацептив руйнує сперматозоїди і не дає закріпитися заплідненої яйцеклітини в порожнині матки. Якщо до складу спіралі входить мідь, то саме вона вбиває всі сперматозоїди, які проникають в матку. Крім цього, вона допомагає спеціальним клітинам-макрофагам в переробці сперми.

Якщо ж відбулося зачаття, то спіраль перешкоджає закріпленню яйцеклітини: маткові труби починають посилено скорочуватися, з-за цього яйцеклітина швидше, ніж належить, потрапляє в порожнину матки і гине. Присутність в матці чужорідного тіла – спіралі, провокує часті неінфекційні запалення, з-за яких потім виникають обмінні порушення. При використанні гормональних спіралей поступово атрофується ендометрій. На тлі використання ВМС дуже високий ризик позаматкової вагітності.

Якщо жінка вибрала ВМС як методу запобігання, але потім вирішила зачати дитину, то їй необхідно відвідати гінеколога, щоб він витягнув спіраль. Але буває так, що чужорідне тіло (ВМС), довгий час перебуваючи в матці, може впливати на жіночу дітородну систему і вагітність після видалення спіралі не відбувається.

Що кажуть з цього приводу фахівці (думка практикуючий акушерів-гінекологів):

• Після видалення внутрішньоматкової системи контрацепції статеве життя має відновитися тільки через два тижні. Це потрібно для того, щоб пошкоджена при процедурі слизова оболонка(ендометрій) прийшла в норму.
• Якщо у жінки стояла спіраль, що має в своєму складі метал, наприклад, срібло, мідь і золото, тоді їй необхідно почекати близько 3 місяців, і тільки потім зачинати дитину. За цей час пошкоджений ендометрій повністю відновиться. Якщо зачаття відбудеться раніше рекомендованого терміну, то в цьому разі ризик втрати плода зростає в кілька разів.
• Після видалення ВМС, що містить гормони, організму потрібно час близько 3 місяців на повне відновлення. Спіралі подібного типу не дають вироблятися яйцеклітин, а також роблять ендометрій більш тонким, тому вагітність при їх використанні не відбувається. Строк-3 місяці потрібно для того, щоб яєчники змогли заробити в нормальному режимі, а слизова оболонка – відновитися.
• Після зняття гормонсодержащей ВМС підвищується ймовірність народження двійні за рахунок стимуляції овуляції.

Відповідь на питання, коли настає вагітність після видалення ВМК і через скільки часу можна планувати зачаття дитини, не однозначний. Багато в чому це залежить від типу спіралі, загального стану жінки, наявності супутньої патології.

Чому не виходить завагітніти

Якщо вагітність після видалення ВМС не настає відразу, через кілька місяців, і навіть через рік, то, швидше за все, це відбувається з наступних причин:

• В організмі жінки відбулися гормональні порушення. Після вилучення гормональної спіралі починається збій місячного циклу, і разом з цим порушується і гормональний фон. В цьому випадку навряд чи може відбутися зачаття. Для того, щоб гормони прийшли в норму, потрібно близько 6 – 12 місяців. Якщо ж менструальний цикл за цей час не відновиться, то тоді жінка повинна звернутися за порадою до гінеколога. Ймовірно, буде потрібно ретельне обстеження і лікування виявленої патології
• Відбулося запалення слизової оболонки матки. Це трапляється після зняття спіралі в тому випадку, якщо гінеколог допустив якісь порушення або ж сама жінка знехтувала рекомендацій лікаря щодо інтимного життя і гігієни. Якщо після цієї процедури незабаром з’явилися такі симптоми, як сильний біль внизу живота, підвищення температури тіла, криваво-гнійні виділення, то жінці потрібно якомога швидше звернутися за допомогою до свого гінеколога.

Чим небезпечне використання спіралей

Після використання ВМС у жінки можуть з’явитися різні запалення, маткові кровотечі, порушення жіночої репродуктивної функції. Цей метод не дає точної 100% гарантії захисту від небажаної вагітності, і тому зачаття може статися навіть на фоні ВМК. В деяких випадках жінка може виносити і потім народити здорову дитину навіть при ВМС, але можливий ризик мимовільного викидня все ж дуже великий.

Тривожні симптоми:

• затримка менструації;
• мізерні кров’янисті виділення поза очікуваного дня менструації;
• біль внизу живота.

Подібні симптоми можуть вказувати на загрозу викидня і потребують особливої уваги лікаря.

Що робити, якщо при наявності ВМС вагітність все ж настала? При затримці місячних та інших підозрілих симптомах жінка повинна одразу звернутися до свого гінеколога. Якщо наявність вагітності підтверджується лікарем і пацієнтка бажає залишити дитину, тоді внутрішньоматковий контрацептив обережно витягають. Якщо процедура проходить нормально і без ускладнень, тоді вона ніяк не позначиться на стані плода. Але якщо раптом у гінеколога виникають якісь труднощі з отриманням спіралі, тоді жінці буде необхідно цю вагітність перервати. У рідкісних випадках можливе виношування плода на фоні ВМС.

Як допомогти організму відновитися

Лікар-гінеколог, який видалив спіраль, повинен обов’язково відправити жінку на додаткове обстеження, щоб встановити точний стан її здоров’я і чи можна їй вагітніти найближчим часом.

Якщо зі здоров’ям у неї все гаразд, то майбутній мамі все одно необхідно підготувати свій організм до вагітності. Потрібно попросити лікаря, щоб він виписав жінці пренатальні вітаміни – їх прийом допоможе якнайшвидшому зачаття. Крім різних корисних речовин, в них міститься необхідна майбутній дитині фолієва кислота. Крім прийому вітамінів потрібно відмовитися від вживання алкоголю і нікотину: вони руйнівно діють на організм жінки, і заважають правильному запліднення яйцеклітини.

Якщо жінка має зайву вагу, то їй буде краще перед зачаттям привести його в норму. Для цього потрібно почати харчуватися правильно, але ідеальним варіантом буде сходити на консультацію до дієтолога, а потім до фітнес-тренера. Також жінці слід поберегти себе від стресів, психоемоційне напруження негативно позначається на можливості завагітніти.

Перша менструація після видалення спіралі приходить протягом 20 – 35 днів. Місячні можуть йти довго і бути досить рясними. У цей період жінці слід особливо уважно ставитися до свого здоров’я. При затримці менструації або появі інших неприємних симптомів необхідно звернутися до лікаря.

Чи можна завагітніти відразу після видалення спіралі?

Фахівці вважають, що це можливо. Звичайно, у кожної жінки вагітність після вилучення спіралі може наступити по-різному: хтось завагітніє самостійно в перший місяць, хтось на десятий. Передбачити точні терміни зачаття дитини досить складно.

Якщо ж жінка хоче, наприклад, зробити велику паузу між дітонародженням і хоче поставити ВМС, тоді їй потрібно знайти хорошого фахівця, який зробить процедуру з мінімальним збитком для здоров’я пацієнтки. Перед зачаттям слід з’ясувати, чи здоровий організм жінки, і чи готовий він до материнства. Переконавшись, що все в порядку, можна навіть вибрати зручний час для зачаття: жінки особливо легко вагітніють наприкінці осені та на початку весни.