Вагітність після лікування ендометріозу

 

Запалення ендометрію матки – один з поширених патологічних процесів цього типу. Хвороба може піддаватися лікуванню, але вагітність після ендометріозу настає не завжди.

Загальні відомості про захворювання

Здорова жінка рідко має проблеми із зачаттям. Якщо протягом тривалого періоду не вдається завагітніти, то необхідно звертатися до медичних фахівців. Відсутність вагітності досить часто стає причиною для проходження діагностики, за результатами якої визначається розвиток ендометріозу.

Патологічний процес характеризується утворенням кіст на оболонці матки через запалення поверхні тканин органу (ендометрію). При тривалому розвитку хвороби на органі може сформуватися декілька утворень, які підлаштовуються під циклічні зміни статевої сфери, що відбуваються в порожнині матки.

За статистикою, захворювання є однією з найпоширеніших причин, за якими встановлюється діагноз – безпліддя. Найбільшому ризику піддаються представниці прекрасної статі у віковій групі старше двадцяти п’яти років.

Особливості патології

Для того щоб зрозуміти, чому після ендометріозу складно завагітніти, необхідно знати причини, що спровокували патологічний процес.

Негативні фактори:

• гормональні збої;
• слабкий імунітет;
• схильність за генетичним типом;
• патологічне будова труб матки.

На думку більшості фахівців, однією з найбільш частих причин є проведення аборту. При цьому тип операції по перериванню вагітності значення не має.

Ускладнюється ситуація тим, що ендометріоз може протікати без будь – яких ознак або зі слабким проявом симптомів, на які багато дівчат просто не звертають уваги. Тому часто діагностують його тоді, коли патологічний процес приймає хронічний характер, тим самим ризик безпліддя збільшується ще більше.

Причини безпліддя

Пацієнтки з діагнозом «ендометріоз» входять в групу ризику з-за високої ймовірності безпліддя вторинного типу. В залежності від стадії та виду захворювання у хворих є різні шанси на зачаття.

Проблеми з заплідненням яйцеклітини пов’язані з процесами, що протікають безпосередньо в органах статевої сфери.

• Спайки, що формуються в трубах матки, утруднюють прохідність яйцеклітини, у результаті чого запліднення не відбувається.
• Перевищення норми простагландину також провокує патологію маткових труб, що виражається у формі микроспазмов.
• Збої в імунній та гормональній сфері порушують нормальний процес овуляції, запліднення, а також прикріплення самої яйцеклітини.

Порушення овуляції є основним фактором для зниження ймовірності зачаття. Навіть якщо зачаття все-таки відбулося, можливо формування неповноцінною яйцеклітини, що загрожує наступним викиднем.

Можливість зачаття

Ендометріоз протікає у всіх жінок по-різному. Якщо навіть при регулярному менструальному циклі яйцеклітина не проходить період дозрівання, то шанс зачати дитину практично відсутня. Однак, при легкій формі захворювання і своєчасному лікуванні жінка все-таки може завагітніти і народити.

При формою хвороби, яка не прогресує, деякі пацієнтки змогли завагітніти і виносити малюка. Дивним фактом є те, що захворювання за час вагітності, пологів або припиняється самостійно.

Далеко не такий райдужний прогноз чекає жінок, у яких спостерігається бистропрогрессирующий тип патології з повним перекриванням маткових труб. У таких випадках зачаття може статися лише штучним шляхом (ЕКО).

Лікування при плануванні вагітності

При ендометріозі застосовуються різні методи лікування. Легка форма передбачає медикаментозну терапію та фізіотерапію. У запущених випадках проводиться хірургічне втручання.

Якщо в результаті діагностики у пацієнтки визначилася форма захворювання, яка допускає ймовірність вагітності, то перш чим зачати дитину рекомендується проведення спеціального лікування.

Цілями терапії є:

• зниження вираженості симптоматики (при її наявності);
• відновлення овуляційного та інших процесів;
• попередження поширення запалення;
• профілактика рецидиву.

При відсутності прогресування патології жінці може бути призначений курс медикаментозної терапії, після якого допустимі спроби до зачаття. Жінкам, які пройшли лікування, необхідно з відповідальністю підходити до планування малюка.

Рекомендації фахівців

Вагітність після лікування ендометріозу рекомендується планувати, щоб уникнути ускладнень, пов’язаних зі здоров’ям самої жінки і виношуваного плода. Через скільки можна починати спроби до запліднення, залежить від періоду відновлення дітородних органів і всіх природних процесів статевої системи.

На думку деяких медиків, бажано вичікувати не менше півроку, інші ж вважають, що краще не затягувати з цим, так як навіть після ефективного лікування запалення ендометрію матки ризик повторного розвитку патології високий.

Щоб виключити виникнення будь-яких відхилень у здоров’ї дитини і матері, рекомендовано попереднє проходження комплексного обстеження:

• здача необхідних лабораторних аналізів;
• УЗД статевої сфери;
• колькоспопия.

Готуючись стати матір’ю, жінка повинна думати і про профілактики зміцнення організму загалом. Для цього слід приймати:

• гормональні засоби;
• спеціальні комплекси вітамінів.

Також потрібно не забувати і про зміни в способі життя обох потенційних батьків:

• повна відмова від шкідливих звичок;
• вживання в їжу лише натуральних і корисних продуктів;
• створення позитивної емоційної атмосфери;
• зниження фізичних навантажень.

Збільшити шанси допоможе спостереження за менструальним циклом і визначення проміжків овуляції.

Вплив на патологію природних процесів

Під природними процесами мається на увазі вагітність і пологи. Навіть сучасна медицина досі не може з упевненістю пояснити факт того, що ендометріоз після пологів або в період вагітності зникає без медичного впливу. Однак, даний факт можливий, але не у кожної жінки.

Процес мимовільного розсмоктування спайок і кіст, а також повного усунення запалення пов’язують із змінами в гормональному фоні. Оскільки саме збої гормонів у більшості випадків провокують патологію, то на етапі виношування плоду та після його народження відбувається зворотний процес, коли гормони усувають хвороба.

Головним гормональним речовиною, вирабативающимся в організмі жінки з моменту зачаття, вважається прогестерон, який як раз таки і впливає на ендометріоз. Саме із-за вірогідності самоисчезновения патології, при хронічному або «завмерлому» типі хвороби фахівці не тільки дозволяють, але й радять спробувати зачати плід.

Ризики

Незважаючи на такі позитивні прогнози, слід розуміти, що навіть після лікування вагітність супроводжується низкою різноманітних ризиків.

• В перший триместр може статися мимовільний викидень.
• Ймовірна фетоплацентарна недостатність.
• Кріплення хоріона в області виходу з матки.
• Ймовірність початку передчасних пологів вже після шостого місяця.

Щоб зменшити ризики, необхідно постійно спостерігати у лікаря і не нехтувати всіма рекомендаціями, так як навіть незначні негативні фактори можуть призвести до втрати плода або виникнення патологій.

До ризиків відносять і ймовірність того, що зниклий у період вагітності ендометріоз після пологів повернеться, так як прогестерон, що знижує його активність, перестає вироблятися.

Щоб не зіткнутися діагнозом «безпліддя», кожна дівчина і жінка дітородного віку повинна не менше двох разів на рік проходити обстеження у гінеколога, виключати ймовірність медичного переривання вагітності та вчасно починати лікувати будь-які гінекологічні захворювання. Слід розуміти, що аборт при ендометріозі — це 90% подальшого безпліддя.