Вишкрібання цервікального каналу: етапи підготовки і свідчення

Кожна жінка намагається стежити за своїм здоров’ям. Адже багато гінекологічні захворювання, якщо їх вчасно не лікувати, можуть призвести до безпліддя або навіть загрожувати життю. Одним з популярних способів усунення патологій, пов’язаних з репродуктивною системою, є вишкрібання цервікального каналу і порожнини матки. Але багато дівчата, почувши про там методі, відмовляються від нього. Все, тому що не кожна знає, що це таке і для чого потрібно вискоблювання.

Що таке вишкрібання?

Вишкрібання порожнини матки – це гінекологічна операція, мета якої полягає в зіскобі верхнього функціонального шару слизової порожнини (ендометрію). У гінекології також застосовується роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ), роздільне тому що чистка виконується етапами, для початку проводиться вишкрібання цервікального каналу, а вже потім порожнини матки.

Цервікальний канал – це простір, що з’єднує порожнину матки і піхву. Саме по цьому проходу рухаються активні сперматозоїди, щоб запліднити зрілу яйцеклітину. Наприклад, запалення може виникнути не тільки в порожнині, але і в самому цервікальному каналі. Досить часто діагностуються інфекції що передаються статевим шляхом.

Під час огляду гінеколог може побачити тільки наявність незрозумілою слизу, тоді береться мазок і відправляється на аналіз. Якщо не вдається встановити справжню причину, призначається вишкрібання цервікального каналу.

Багатьох цікавить, чому саме діагностичне, а все просто після забору високоинформативного матеріалу він відправляється на гістологію, щоб точно встановити діагноз або підтвердити його.

В процесі чищення збирається тільки верхній шар слизової оболонки ендометрія, тому оболонка порожнини матки легко відновлюється.

Вишкрібання цервікального каналу: етапи підготовки і свідчення » журнал здоров'я iHealth

Головна мета роздільного діагностичного вишкрібання – це переконається, що забраний матеріал не перероджується в ракові клітини.

Важливим етапом цієї процедури виступає дослідження слизової оболонки ендометрія, так як результати можуть виявити такі відхилення:

  • міому матки;
  • дисплазію;
  • внутрішній ендометріоз;
  • гіперплазію;
  • ерозії;
  • пошкодження міоматозних вузлів;
  • характер утворень;
  • поліпоз;
  • рак шийки;
  • гіперплазію порожнини матки, залозисто-кістозного типу.
За темою:  Рідина в малому тазу у жінок: лікування і причини

На підставі отриманих результатів і при наявності показань гінеколог розробляє для пацієнтки індивідуальний курс лікування. Роздільне вишкрібання – це не тільки діагностична процедура, але й лікувальна, під час якої видаляється безпосередній вогнище запалення в порожнині матки.

Показання, протипоказання та ускладнення

Звичайно, у такої процедури як вишкрібання є свої показання та протипоказання. Також обов’язково перед процедурою гінеколог повинен призначить ряд лабораторних і медичних аналізів, щоб впевнитись, що немає протипоказань, наприклад, інфекцій, запалень і супутніх гінекологічних захворювань.

Роздільне вишкрібання показано при таких відхиленнях:

  • систематичні збої в менструальному циклі;
  • піхвові кров’янисті виділення між місячними (якщо мазанина постійно – це привід терміново відвідати гінеколога);
  • рясні виділення і нестерпні болі під час місячних (небезпечно матковою кровотечею);
  • піхвові виділення крові після того, як настав клімакс;
  • діагноз безпліддя або труднощі з заплідненням;
  • підозра на онкологію;
  • маніпуляціями, пов’язаними з міомою матки;
  • перед плановим оперативним втручанням;
  • при змінах у ендометрії;
  • невдалий аборт або залишилися частинки плоду, плаценти в порожнині матки;

Протипоказаннями є гострі запальні та інфекційні захворювання жіночих репродуктивних органів. Такі протипоказання, вважаються абсолютними.

Вишкрібання цервікального каналу: етапи підготовки і свідчення » журнал здоров'я iHealth 1

Насправді будуть ускладнення чи ні, залежить від досвіду і точності проведення операції хірургом. Тому, якщо досвідчений фахівець і все зробив правильно ускладнень виникнути не повинно.

Ускладнення після РДВ:

  • перфорація матки;
  • надрив або розрив шийки;
  • запалення та інфікування у матки, якщо занесена інфекція, мікроби, в такій ситуації призначаються антибактеріальні препарати;
  • гематометра – скупчення крові в порожнині, щоб зняти спазм шийки матки кілька днів після вискоблювання призначаються спазмолітичні препарати;
  • надмірне вишкрібання, при якому пошкоджується слизовий шар, загрожує тим, що стінки можуть, не відновиться.

Етапи підготовки до процедури

Обов’язково до діагностичного вискоблювання необхідно підготуватися. Перше що потрібно зробити, це здати всі призначені медичні та лабораторні аналізи.

За темою:  Протизаплідні таблетки при кісті яєчника

Підготовчі заходи:

  • загальний аналіз крові;
  • мазок мікрофлори піхви;
  • трансвагінальне ультразвукове обстеження;
  • коагулограму;
  • електрокардіограму;
  • виключити запалення і інфекції;
  • аналіз на сифіліс, ВІЛ-інфекцію, гепатит А, В,С.

Для мінімізації ризику маткової кровотечі під час маніпуляцій вискоблювання проводять перед менструацією, за пару днів. Для такої діагностичної операції використовується анестезія, тому що процес розширення шийки досить неприємний і болючий.

Під час операції пацієнтка глибоко спить. Вишкрібання проводиться на гінекологічному кріслі за допомогою медичного інструменту – кюретки. З її допомогою оперуючий хірург акуратно знімає верхній шар зі слизової цервікального каналу і матки. Забірний інформативний матеріал збирають в пробірку і відправляють на гістологію. Триває процедура близько 40 хвилин, після пацієнтку поміщають в палату, де вона знаходиться під контролем медичного персоналу кілька годин.

За тиждень до передбачуваної операції необхідно відмовитися від інтимної близькості і спринцювань. В день операції не можна не їсти, не пити. Безпосередньо перед операцією, жінка проводить туалет статевих органів.

Як проходить РДВ:

  1. Для початку лікар ретельно опрацьовує необхідні органи знезаражувальними засобами.
  2. Вводиться внутрішньовенна анестезія.
  3. У піхву вводиться гінекологічне дзеркало, яке допомагає визначити розташування матки.
  4. Акуратно в піхву вводиться розширювач, він дозволяє фіксувати шийку і розширювати цервікальний канал.
  5. Проводиться вишкрібання із застосуванням кюретки.
  6. Зішкріб зразка матеріалу поміщається в стерильну пробірку, яка відправляється на гістологічний аналіз.

Забирається тільки верхній слизовий шар ендометрія, базальний не зачіпається і не страждає.