Діагностичне вишкрібання порожнини матки при гіперплазії ендометрія

Досить часто багато жінок отримують направлення на діагностичне вишкрібання після планового загального гінекологічного огляду. Не кожен лікар детально пояснює, які показання до вискоблювання, а також які наслідки тягне за собою така процедура. Як правило, роздільне діагностичне вишкрібання порожнини матки призначається при гіперплазії ендометрія, в лікувальних і діагностичних цілях.

Навіщо проводити вишкрібання при гіперплазії ендометрія?

Коли, після гінекологічного огляду жінка дізнається про гіперплазії ендометрію, вона повинна розуміти, що деякі види патології можуть бути сигналом про наявність ракових клітин.

Тому, зрозуміло, що якщо затягувати і не застосувати належне лікування – це рано чи пізно призведе до раку. У таких ситуаціях роздільне діагностичне вишкрібання призначається при гіперплазії ендометрію, його мета – отримати високоінформативний матеріал, який отруюється на всебічне дослідження. Саме така діагностика допоможе визначити характер забраного зразка тканини і чи є в ній ракові клітини.

Багатьох жінок хвилює питання, чи обов’язково робити вишкрібання при гіперплазії ендометрія? Головне, що турбує, це можна вагітніти і як проходить відновлення.

Насправді абсолютне показання – це тоді, коли товщина слизової прошарку вже становить 15 мм, а то і більше.

Діагностичне вишкрібання порожнини матки при гіперплазії ендометрія » журнал здоров'я iHealth

Розглянемо причини, які можуть виступити каталізатором:

  • безліч характерних симптомів гіперплазії ендометрія схожі з іншими серйозними гінекологічними розладами, тому роздільне діагностичне вишкрібання необхідно для діагностики і дослідження тканини;
  • великий відсоток виявити рак на ранній стадії, а це важливо для успішного лікування;
  • якщо маткова кровотеча – це ефективний спосіб його залишити, в такій ситуації питання робити або не робити вже навіть не обговорюється.

Кровотечею небезпечно для життя жінки. А прийом кровоспинних препаратів має короткочасним ефектом, призведе до анемії, непритомності і погіршення загального самопочуття.

За темою:  Природні естрогени при клімаксі: види, вплив

Вишкрібання порожнини матки при гіперплазії робиться у всіх випадках, що стосуються патології. Роздільне вишкрібання – це два в одному, воно проводиться для діагностики і в теж час виступає, як метод лікування. При чищенні видаляються збільшені ділянки слизової оболонки, які викликають біль і кров’янисті виділення.

Спосіб проведення маніпуляції

Насправді іноді чистку некоректно порівнюють з абортом. Не варто плутати, вишкрібання проводиться для діагностики характеру пухлини і виявлення ракових клітин, а також в лікувальних цілях, аборт – це знищення зарожденной життя.

Вишкрібання може проводитися трьома методами:

  • з використанням кюретки, також такий спосіб називають – наосліп;
  • гістероскопія, під контролем гістероскопа;
  • роздільне вишкрібання, використовуючи один з вищеперелічених методів.

Як правило, досить популярний метод гістероскопії. Для неї використовується гістероскоп з відеокамерою на кінчику. Інструмент водиться в порожнину матки заполненною спеціальною рідиною, альтернатива – газ.

Діагностичне вишкрібання порожнини матки при гіперплазії ендометрія » журнал здоров'я iHealth 1

Переваги введення рідини при гістероскопії:

  • відмінна, повна видимість слизових стінок матки;
  • потрапляння газу в кровоносні судини малоймовірно;
  • процедуру можна застосовувати під час маткової кровотечі.

Також такий метод дозволяє більш точно зробити огорожу високоинформативного матеріалу. Одночасно проводиться лікування гіперплазії ендометрія, особливо це важливо, коли патологія на всю область слизової оболонки.

Така операція вважається – щадною. Так як гістероскоп допомагає контролювати весь процес і не пошкодити епітелій. Як правило, пацієнт залишається ще на 3 дні в стаціонарі, іноді гіперплазія може мати ускладнення.

Тільки в тому випадку, якщо лікування було плановим, і немає загрози маткової кровотечі, жінка може повернутися додому через кілька годин.

Показання для вискоблювання і наслідки

При гіперплазії ендометрія чистка проводиться в діагностичних і лікувальних цілях. Призначається чистка, якщо є показання і на підставі результатів ультразвукового дослідження. Важливий момент – УЗД необхідно проводити відразу після закінчення місячних. Це необхідно щоб впевнитись, що проблема дійсно існує.

За темою:  Як вилікувати фіброзно-кістозну мастопатію?

Свідчення:

  • систематичні збої в менструальному циклі;
  • тривалі і рясні місячні;
  • діагноз – безпліддя;
  • кров’янисті виділення між менструаціями;
  • виділення крові з піхви, коли настав клімакс;
  • патології шийки матки;
  • завмерла вагітність;
  • при необхідності видалення частинок плода або плаценти;
  • підозра на онкологію;
  • спайковий процес;
  • невдале медикаментозне переривання вагітності.

На практиці операція переноситься легко, якщо оперуючий лікар досвідчений і акуратний. Також головне – це хороший анестезіолог.

Діагностичне вишкрібання порожнини матки при гіперплазії ендометрія » журнал здоров'я iHealth 2

Наслідки, з якими може зіткнутися жінка:

  • Розрив, розрив шийки. У деяких випадках шийка слабка, її тканини в’ялі і зношені, тому можуть статися надриви, в такій ситуації тканина заживе самостійно, при розриві накладаються шви.
  • Перфорація. Матку наскрізь можна пронизати зондом або розширювачем також, якщо тканини пухкі і слабкі. Дрібна перфорація затягується сама, а велика зашивається.
  • Гематометра. Після маніпуляцій матка кровит – це норма. Але, якщо шийка відразу закривається, накопичується кров і згустки, які викликають сильні болі і виникає запалення.
  • Запальний процес. Може розвинутися на тлі не правильного застосування антисептичних засобів, якщо операція проводилася при наявності запального вогнища або не призначалися антибактеріальні препарати.
  • Надмірне вискоблювання. Як правило, таке відбувається, коли чистка проводиться наосліп, тобто не методом гістероскопії. Забирається зайвий шар слизової і пошкоджується базальний. У такій ситуації оболонка не підлягає відновленню та загрожує – безпліддям.

Якщо вишкрібання порожнини матки при гіперплазії проводиться досвідченим лікарем, дотримуючись всіх правил, то ускладнень виникнути не повинно.