Стома сечового міхура: особливості та поради по догляду

Необхідність у накладанні урологічної стоми виникає в результаті оперативного лікування сечового міхура з його повною резекцією або відключенням. Після проведення хірургічного втручання в тілі оформляється отвір — стома, що виходить з кишки назовні в передньо-бічної частини і призначена для виведення рідких продуктів життєдіяльності організму. Таким чином вшиті в сегменти клубової кишки ділянки сечоводу створюють виводить сечу канал. Урина, що виходить через штучно оформлене отвір, практично завжди буде каламутною. Це відбувається тому, що клубова кишка виділяє слиз, який, потрапляючи в сечу, замутняет її.

Рішення оформити хворому уростому лікарі приймають у випадках крайньої необхідності, як єдино правильне і не має альтернативи. Зрозуміло, що такий вихід з положення, що створилося, як стома, сприймається хворими дуже драматично, викликаючи психологічне відторгнення, оскільки непросто змиритися з таким обмежує спосіб життя. Пацієнтам слід розуміти, що іншого способу врятувати їм життя просто не було. Але і в цьому стані, виконувати всі вимоги лікарів, можна розраховувати на цікаву і насичену життя.

Показання та класифікація

Хірургічне створення стоми сечового міхура призначається при наявності деяких хвороб, симптоматика яких виражена настільки, що основна, сечовидільна функція ним втрачається. Тому проведення операції з видалення сечового міхура є вимушеною і єдино правильним заходом.

Отже, стома найчастіше оформляється у таких випадках:

  • онкологічне захворювання сечового міхура;
  • вроджені патологічні порушення діяльності сечоводу;
  • різні травматичні ушкодження сечового міхура;
  • хронічне нетримання сечі зі значним ускладненням її виведення;
  • зморщування сечового міхура;
  • стан після проведення променевої терапії.

Стома сечового міхура: особливості та поради по догляду » журнал здоров'я iHealth

По виду оформлення стоми поділяються на:

  • вологе уростому, що передбачає застосування спеціалізованих мочеприймачі з постійним носінням і систематичної їх зміною. Стома оформляється з допомогою хірургічного відсікання ділянки кишки, в якому створюється штучний сечовий міхур з пересадженими всередину сегментами сечоводу. Через отвір в черевній стінці відбувається виділення сечі, яка заповнює оформлений резервуар, спеціальні уриноприемники. Волога стома найчастіше призначається пацієнтам літнього віку або метастази поширюються на інші органи малого тазу;
  • суху стому, що виводить сечу через катетер. Технологія проведення хірургічного втручання ідентична створення вологою уростоми, а процес сечовипускання відбувається через катетер, встановлений додатково укріплених стінках отвору. Регулярність зміни катетера покладається на самого хворого і має максимальний період носіння 4-5 годин. При такому оформленні отвори носіння уриноприемников не потрібно. Але антисептичні умови набагато краще і безпечніше при вологій стоми.
За темою:  Міома матки в поєднанні з аденомиозом: особливості лікування

Сечоприймач при накладенні вологою урологічної стоми

Наявність сечовивідної стоми в черевній стінці передбачає носіння постійного уриноприемника, який візуально являє собою мішечок для збору і накопичення рідкого вмісту. Завдяки спеціальній прокладці на клейовій основі, апарат щільно присмоктується до отвору і виконує роль сечового міхура. У конструкції мочеприемника передбачений клапан для запобігання мимовільного випорожнення мішечка. Антирефлюкс, влаштований у верхній частині апарату, блокує задній хід скупчилася сечі всередину уростоми. Такі мочесобирающие апарати буває двох видів: однокомпонентна модифікація, має цілісне пристрій, і двокомпонентна, де клейове пристосування і сам уриносборник — окремі елементи.

Звикання до мочеприемнику краще проводити в лікарні, так як медичні працівники допоможуть розібратися з усіма деталями процесу і навчать правильному догляду за апаратом і його заміні. Тим більше що відповідальний момент підбору відповідного уриноприемника краще проводити в присутності лікуючого лікаря.

Стома сечового міхура: особливості та поради по догляду » журнал здоров'я iHealth 1

Сучасні медичні апарати виготовляються з якісних матеріалів і забезпечують можливість вести здорове соціальне життя. Сучасний уриноприемник абсолютно непомітний навіть під прозорою одягом, а його неподвя ижность забезпечується спеціальними корсетами.

Стома, хірургічно сформована внаслідок віддаленого сечового міхура, не обмежує людей у статевому житті, вони навіть можуть народжувати дітей, але тільки методом кесаревого розтину.

Урологічна стома не вимагає дотримання суворої дієти, хоча надмірне споживання фруктів і овочів варто обмежити, щоб не викликати підвищений підлуговування сечі.

Самостійний догляд за мочеприемником

Після виписки з лікарні пацієнту з стомой необхідно усвідомити важливий момент, що ретельне дотримання норм гігієни відтепер головне і незмінне правило, вимагає постійного виконання все життя. Особливості правильного догляду та утримання уриноприемника, а також обробка самої стоми, рекомендовані медичним персоналом клініки, не можна порушувати ні в якому разі. Головні правила турботи про своє здоров’я після оформлення уростоми містять такі пункти:

  1. Своєчасна зміна мочеприемника.
  2. Промивання отвори в черевній порожнині водою з рідкісним застосуванням мила. Оскільки мильний розчин додатково підсушує і без того роздратовану шкіру, можна очищати шкіру біля стоми очисниками — дезінфекторами аптечного виробництва.
  3. При очищенні отвору не можна використовувати вату, так як її ворсинки викликають роздратування.
  4. Уриноприемник слід кріпити на повністю висушені шкірні покриви. Причому витирати його рушником не рекомендується. Краще дати шкірі висохнути природним шляхом.
  5. Запальні процеси на шкірних покривах близько стоми необхідно обробляти спеціальними лікувальними пастами, призначеними під час консультації у лікаря, оскільки причина роздратування може бути не в особливості шкірних покривів, а в неякісному мочеприемнике, який, цілком можливо, доведеться замінити.
  6. Якщо стома почала кровоточити — значить, сталося її випадкове травмування з необережності. У цьому випадку необхідно негайно проконсультуватися у лікаря: несвоєчасне лікування може запустити процес нагноєння отвори і інфікування внутрішніх органів.
  7. Регулярність оглядів у лікаря має стати неухильним правилом. Це убезпечить розвиток ускладнень і негативних наслідків для організму.
За темою:  Кровотеча при міомі матки: причини і лікування

Стома сечового міхура: особливості та поради по догляду » журнал здоров'я iHealth 2

Звичайно, знадобиться деякий час, щоб фізично і психологічно звикнути до наявності урологічної стоми. Хворому дуже важливо розуміти при цьому, що незважаючи на багато незручності та обмеження, що життя його тепер стала набагато більш повноцінною, чим до проведення операції.