Резекція яєчника: особливості та можливі наслідки

В сфері гінекології резекція яєчника досить часта маніпуляція, яка проводиться з метою лікування або діагностики різних патологій Термін «резекція» в перекладі з латинської язика означає висічення. Отже, висічення являє собою хірургічне втручання, мета якого полягає у видаленні органів або кісток. Сьогодні поговоримо про головні показання для проведення такого оперативного втручання, реабілітаційному періоді та ймовірні ускладнення.

Основні показання

Операції на яєчнику виступають найбільш поширеними гінекологічними маніпуляціями. У більшості випадків подібна операція призначається в разі діагностування кісти яєчника, що має різний характер, що не піддаються лікуванню консервативними методами. Однак, це не всі свідчення. Нижче наведемо більш детальний список основних показань для проведення резекції яєчників.

До проведення лікувальної резекції є такі показання:

• Забій яєчника і апоплексия. Висічення проводиться у разі екстрених показань для запобігання сильного кровотечі.
• Новоутворення – фіброми, текоми яєчників.
• Склерокістоз яєчників.

Дуже часто резекція яєчника виступає одним з етапів терапії безпліддя, яке спостерігається при поликистозе яєчників. Для лікування синдрому полікістозних яєчників широко застосовується клиноподібна резекція.

Сучасна терапія

Ще зовсім недавно (буквально 5-10 років тому) практично будь-яке хірургічне втручання відбувалося за допомогою звичайного методу, точніше, лапаротомії. Таке втручання характеризується традиційним розрізом, що має довжину в кілька сантиметрів. Безумовно, такий метод має такі негативні наслідки і характеризується:

• Високим рівнем травмування організму.
• Великим емоційним перенапруженням.
• Високим відсотком різних ускладнень.
• Тривалий період відновлення.

Зараз вищевказаним методом користуються вкрай рідко. Лікар може скористатися лапаротомією в разі негайного доступу до органу з-за сильної кровотечі.

Необхідно знати! Вилікувати злоякісні пухлини яєчника за допомогою резекції неможливо. Це можливо за допомогою лапаротомії. Злоякісні утворення характеризуються не тільки повним видаленням гонади, але і регіональних лімфовузлів і великого сальника. Також фахівці проводять детальний огляд сусідніх органів з метою виявлення метастаз.

Суть лапароскопії

На заміну стандартному методу прийшла сучасна технологія, іменована лапароскопією. Ця технологія впевнено і надовго проникає в кожну сферу медицини, в тому числі і в сферу гінекології.

Сьогодні резекція яєчника проводиться методом лапароскопії. Лікарі зупинили свій вибір саме на ендоскопії в силу відсутності сильної болі за рахунок мінімальних розрізів. Крім цього, відновлення жіночого організму відбувається набагато швидше і легше.

Лапароскопічне втручання, як правило, виконується під загальним наркозом.

Що стосується тривалості операції, то з часом вона ідентична традиційним методом. Основною відмінністю лапароскопії від звичайного хірургічного втручання є тривалість підготовки. При звичайному хірургічному втручанні, зроблений розріз дозволяє лікареві отримати доступ до органу. У той час як при лапароскопічній резекції, насамперед, необхідно підготувати інструменти і оптичні прилади перед введенням в черевну порожнину. Така операція вимагає кількох розрізів, довжина яких не перевищує двох сантиметрів. Ці розрізи необхідні для того, щоб ввести в черевну порожнину спеціальні металеві трубки (троакари). Троакари служать для введення інструментів і відеокамер в черевну порожнину. За допомогою камер відбувається проектується на екран монітора.

Пошкоджену тканину хірург видаляє з допомогою електроножа або електрорегулятора. Одночасно відбувається зупинка кровотечі.

Після того як частина яєчника була посічена, вона з допомогою спеціального інструменту витягується. Потім черевна порожнина осушується тампонами, перевіряється якість гомеостазу. Далі, інструмент виводиться з черевної порожнини.

У разі незначного пошкодження призначається клиноподібна резекція.

Така операція робиться з метою тимчасового виходу яйцеклітини і успішного зачаття дитини.

Період відновлення

Реабілітаційний період після лапароскопічної операції характеризується швидкістю і відсутністю сильної болі. В силу того, що в черевній стінці були виконані невеликі розрізи, то пацієнтка не зазнає сильних больових відчуттів: як в лежачому положенні, так і в русі. Після проведеного оперативного втручання, пацієнтці виписують болезаспокійливі препарати, для зменшення болю і антибіотики. Це необхідно для того, щоб запобігти розвитку інфекційних ускладнень.

Як правило, шви знімають через тиждень.

Виникнення побічного ефекту згодом проведеної операції може бути викликано безпосередньо самим хірургічним втручанням (ускладнення) або функціональним станом яєчника (наслідки). Про це поговоримо нижче.

Ймовірні ускладнення

У більшості випадків пацієнтка після операції стикається з такою проблемою, як зменшення кількості фолікулів.

Небезпека такого наслідки полягає у повному припиненні самостійним способом утворювати яйцеклітини. Внаслідок чого залишилися фолікули припиняють свій розвиток. Таке положення викликає абсолютне припинення функціонування яєчника не тільки в якості статевої залози, але і залози внутрішньої секреції.

Згідно з численними дослідженнями була встановлена ймовірність зачаття дитини. Після операції на яєчниках ймовірність настання вагітності у жінки зменшується у стільки разів, на скільки був зменшений обсяг органу. Тому перш за все, репродуктологи наполягати на проведенні делікатної операції для, того щоб пацієнта в подальшому могла завагітніти.

Незалежно від виду втручання, будь то традиційне або лапароскопічне допускаються деякі ускладнення, які проявляються в наступних виявлення:

• Погіршення стану хворої може бути викликано наркозом.
• Мимовільне травмування внутрішніх органів спеціальним інструментом.
• Травмування кровоносних судин.
• Реакція на організм вводиться газ.
• Ускладнення, викликані різними інфекціями.
• Виникнення гематом.
• Гарячка.
• Виникнення спайок і післяопераційних гриж.

Результат оперативного втручання

Наслідки видалення одного з яєчників виявляються в зменшенні кількості не тільки фолікулів, але і гормонів. Це призводить до повного припинення функції яєчників і зниженням фертильності. Видалення значного обсягу тканини супроводжується розвитком таких станів як менструальний, ендокринний дисбаланс. Останній проявляється в пасивності, млявості, відсутності інтересу до статевого життя, психозі і плаксивості. Також хірургічне втручання може доповнюватися проблемами серцево-судинної системи і ранньою менопаузою. Жінки, які перенесли оперативне втручання на яєчниках повинні усвідомлювати, що природна сила яєчників була зменшена і тому, щоб стати матір’ю, їй якнайшвидше потрібно завагітніти.

Як видно з вищеописаного лапароскопічна операція супроводжується меншою інтенсивністю болю, легким періодом відновлення і меншим відсотком виникнення різних ускладнень. Дуже важливо, що така операція характеризується позитивним косметичним ефектом. Вона допомагає уникнути довгих рубців.

Прогноз

Якщо жінка хоче завагітніти самостійно, то для цього у нього є півроку або рік. Якщо вагітність за цей період не настала, можна звернутися до фахівців і завагітніти за допомогою ЕКЗ.