Причини, чому відбувається збільшення яєчників перед місячними у жінок
Серед гінекологічних захворювань патологічні зміни в яєчниках займають лідируючі позиції. Якщо збільшені яєчники — причини можуть бути найрізноманітнішими: від природних фізіологічних змін в період овуляції або в пубертатний період до грізних захворювань, які не тільки порушують репродуктивну функцію організму, але і представляють реальну загрозу для життя.
Своєчасна діагностика за допомогою лабораторних та інструментальних методів обстеження дозволяє визначити наявність патологічних змін у яєчниках на ранньому етапі. Комплекс діагностичних заходів спрямований на виявлення першопричини патологічних змін і подальшу тактику лікування.
Причини збільшення яєчників
При відвідуванні гінеколога у жінки може бути виявлено збільшення яєчників. У деяких випадках це явище можна розглядати як варіант норми. Фізіологічні зміни спостерігають у період овуляції, в пубертатний період (поява фолікулярної кісти), а також в період пременопаузи (активна гормональна перебудова організму).
Період овуляції дещо збільшує розмір яєчника. Якщо збільшення не перевищує 3 см і проходить з настанням чергового менструального циклу, то це явище у більшості випадків не потребує специфічного лікування. Ця особливість характерна для періоду статевого дозрівання. Фолікулярні кісти, що утворюються в фолікулах при скупченні рідини, розсмоктуються самостійно (у разі доброякісної освіти).
Юні дівчата можуть навіть не підозрювати наявність цієї патології при відсутності характерних симптомів: болі в області таза, поперекового відділу, ануса, затримки сечовипускання, порушення загального стану. Однак, залишати цей факт без уваги не можна. Фолікулярні кісти здатні перекручуватися. У таких випадках симптоми яскраво виражені: присутній біль сильної інтенсивності, аж до втрати свідомості, спостерігають затримку сечовипускання і дефекації, присутні явища загальної інтоксикації організму.
Фолікулярні кісти, виявлені в підлітковому віці, спостерігають протягом 3 місяців. Зазвичай, цього періоду достатньо для відновлення функції яєчників. Щадний режим дня перед місячними і в менструальний період, що включає обмеження фізичного та емоційного навантаження, симптоматична терапія засобами гомеопатії та народної медицини дозволяє усунути можливі ускладнення.
Гормональні зміни, спостережувані перед місячними, в предменопаузе, сприяють збільшенню розмірів яєчників (фізіологічна особливість). Якщо неприємні симптоми відсутні, і це не супроводжується супутніми захворюваннями, даний факт залишають під наглядом гінеколога. Регулярні профілактичні огляди сприяють виявленню з’явилися змін (яєчники можуть збільшитись у будь-який момент).
Збільшені яєчники у період вагітності та при годуванні груддю, причини — гормональний дисбаланс. Зниження рівня гормону пролактину (активно виробляється в лактаційний період) сприяє відновленню природного гормонального фону.
Перераховані вище симптоми мають тимчасовий характер, їх не вважають небезпечними для організму жінки.
Крім природніх фізіологічних змін, збільшення яєчників можуть спостерігати при різних патологічних процесах в організмі.
До них відносять наступні стани:
- інфекційно-запальні зміни в яєчниках;
- спайкові процеси в області малого тазу;
- кісти (параоваріальні, муцинозні, дермоїдні, ендометріоїдні);
- доброякісні та злоякісні утворення;
- позаматкова вагітність.
Клінічні прояви патології
Серед основних симптомів збільшення яєчників виділяють наступні:
- Біль різної інтенсивності, посилюється перед місячними. Поява сильної ріжучої болі в області яєчників є приводом для негайного звернення за медичною допомогою. Подібний стан спостерігають при позаматкової вагітності, розрив кісти. Воно представляє реальну небезпеку для життя. У деяких випадках (при певних захворюваннях) больовий синдром відсутній.
- Візуальне збільшення черевної порожнини. Виникає при появі кісти або пухлини в яєчнику великого розміру. Збільшується не сам яєчник, а вміст новоутворень. Іноді тимчасове збільшення спостерігають перед місячними.
- Поява неприродних піхвових виділень. Зміна їх кольору, запаху, консистенції вказує на приєднання патогенної флори. Розвивається запальний процес сприяє тому, що яєчник буде збільшуватися за набряклості. При двосторонньому ураженні клінічні симптоми виражені більше.
- Зміна температури тіла. Субфебрильна температура супроводжує уповільнений запальний процес. Висока температура (вище 39 градусів) вказує на серйозну патологію і вимагає негайної госпіталізації в стаціонарне відділення.
Поява неприємних симптомів вказує на необхідність консультації гінеколога.
Вчасно виявлене захворювання підвищує шанси на успішне лікування. Чому могли збільшитися яєчники, і що робити в кожному конкретному випадку визначає лікар, виходячи з даних результатів аналізів, отриманих в ході лабораторних та інструментальних методів обстеження.
У комплекс діагностичних заходів входять наступні процедури:
- Загальний аналіз крові. Отримані дані містять цінну для лікаря інформацію, що дозволяє оцінити загальний стан організму і виявити ознаки запального процесу.
- Аналіз крові на гормони (тестостерон, лютеїнізуючий, кортизол, тироксин, фолікулостимулюючий, прогестерон).
- Мазок на цитологію (ПАП-тест). Цитологічне дослідження матеріалу дозволяє визначити патологічні процеси на поверхні шийки матки і виявити грізні захворювання.
- ПЛР та інші методи виявлення ІПСШ.
- Гистеросальпінгоськопія — це метод рентгенологічного обстеження органів малого тазу з метою визначення в органах репродуктивної системи спаєчних процесів, наявності доброякісних і злоякісних новоутворень, вроджених аномалій.
- Ультразвукове дослідження органів малого тазу дозволяє виявити структурні порушення в яєчниках.
Тактика лікування
Результати аналізів визначають подальшу тактику лікування. Вона включає застосування наступних методів:
- консервативне лікування за допомогою лікарських препаратів;
- хірургічний метод лікування;
- симптоматичне лікування за допомогою засобів народної медицини.
Консервативне лікування включає такі лікарські засоби:
- Антибактеріальні препарати системної дії показані при наявності інфекційно-запальних процесів у яєчниках. Ефективність антибактеріальної терапії залежить від вибору потрібного препарату. У більшості випадків використовують цефалоспорини, макроліди, фторхінолони. Місцево застосовують вагінальні супозиторії або свічки Гексикон, Микожинакс, Тержинан.
- Нестероїдні протизапальні препарати застосовують з метою зменшення вогнища запалення, зняття больового синдрому. Показано Диклофенак, Вольтарен, Моваліс.
- Анальгетики для зняття больового синдрому. Вибір можна зупинити на таких препаратів, як Анальгін, Нурофен, Кетанов та інших.
- Цитостатичні препарати показані при наявності злоякісних утворень в яєчниках з метою запобігання швидкого ділення ракових клітин. Їх застосовують під суворим контролем лікаря в умовах стаціонару.
- Гормональні препарати використовують для стабілізації гормонального фону у жінок, коли збільшуються яєчники (особливо при двобічному ураженні). Який препарат приймати, вирішує лікар виходячи з даних анамнезу.
- Гомеопатичні засоби застосовують з метою полегшення неприємних симптомів: болю, свербежу, емоційної нестабільності (Вібуркол).
- Вітамінно-мінеральні комплекси й біологічно активні добавки включають в щоденний раціон. Збалансоване харчування відіграє важливу роль у лікуванні даної патології.
- Імуномодулюючі засоби рослинного походження акумулюють внутрішній резерв організму (Іммунал, Віферон, Кагоцел).
Хірургічний метод лікування показаний при виявленні кісти, пухлин, спайок. Ефективним методом лікування вважають лапароскопію. Цей сучасний вигляд хірургії дозволяє видалити новоутворення через невеликі отвори (до 1,5 см). Лапароскопія виступає в якості альтернативи традиційної відкритої хірургії.
Хірургічне втручання необхідне в екстрених випадках: при розриві кісти або підозрі на позаматкову вагітність. Подібні явища загрожують перитонітом, кровотечею і представляють реальну загрозу для життя.
Засоби народної медицини у жінок використовують симптоматично. Вони не можуть замінювати традиційну схему лікування. Фітокомпозиції з лікарських трав у вигляді відварів, настоїв для застосування всередину і спринцювань, піхвових фитотампонов володіють природними антибактеріальними, протизапальними, седативними властивостями. До таких рослин відносять ромашку, календулу, звіробій, борову матку, червону щітку, оман, золотий вус, комірник та інші. Застосування лікарських рослин перед місячними з профілактичною метою сприяє м’якому усунення явищ дискомфорту. Будь-яке прийняте рішення необхідно погоджувати з лікарем.
Регулярні профілактичні огляди, своєчасна консультація фахівців вузького профілю, лікування системних захворювань підвищують шанси на успішне усунення даної патології. Компетентний підхід і адекватна терапія відіграють вирішальну роль.
