Лапароскопія кісти яєчника: післяопераційний період

Порожнинна операція з видалення кісти яєчників проводиться в крайніх випадках, коли пухлина має величезні розміри, високу швидкість росту ущільнення і коли підтвердилося її переродження в злоякісне новоутворення. Підготовка до операції включає масу лабораторних досліджень, а післяопераційний період загрожує ускладненнями і тривалим відновленням організму. Сьогодні медицина пропонує альтернативний спосіб хірургічного втручання – лапароскопію, яка, на відміну від стандартної операції, залишає ледь помітні сліди на тілі і сприяє якнайшвидшому одужанню пацієнтки в період реабілітації.

Слід уважно поставитися до рекомендацій, які дають лікарі після проведеної лапароскопії придатків.

Протипоказання

Незважаючи на те, скільки переваг має лапароскопія кісти яєчника перед порожнинної операцією, є деякі протипоказання щодо її проведення:

• ожиріння 3-4 ступеня;
• спайкові хвороби в органах очеревини і малого тазу;
• онкологічний діагноз статевої системи;
• нещодавнє лікування вірусних та інфекційних хвороб (від застуди до циститу).

Етапи операції

Лапароскопія кісти яєчника проводиться під загальною анестезією, а технологія її виконання включає наступні етапи:

1. Наркоз і установка сечовивідного катетера.
2. Знезараження поверхні шкіри і виконання 3-х надрізів для введення всередину черевної порожнини лапароскопа і хірургічних інструментів.
3. Після того, як медичний інвентар опинився біля хворого органу, починається заповнення очеревини повітрям, щоб очистити проглядається простір для оптичної камери.
4. Уважно оглянувши орган, хірург надрізає тканина яєчника і відсмоктує рідина, яка наповнює кісту.
5. Щоб уникнути виникнення спайок зайвий епітелій вшивають або видаляють, в залежності від того, скільки надлишок тканини є.
6. Далі витягуються всі пристосування і відсмоктується повітря.
7. Накладають шви на 2-а надрізу, а в 3-й вставляють дренажну трубку.

В цілому лапароскопія кісти яєчника триває від 20 хвилин до 1 години — це залежить від розмірів кісти і перебігу самої операції.

Підготовка пацієнтки до лапароскопії кісти яєчника

Кількість обстежень і аналізів, що передують операції, залежить від віку жінки, анамнезу життя та характеристик захворювання. Від самої ж пацієнтки потрібно чітко виконувати рекомендації лікаря і суворо дотримуватися дієти в період 2-3 днів, що передують лапароскопії кісти яєчника:

• Повна відсутність в меню страв, які збільшують метеоризм кишечника: борошняні і здобні продукти, свіжі овочі та фрукти, бобові, житній і чорний хліб, молочні напої, кава, газовані напої і жирні м’ясні страви.
• Проводиться лапароскопія кісти яєчника на голодний шлунок, який не наповнювався навіть звичайною водою. Тому остання вечеря повинен бути закінчений не пізніше 18:00, а сніданок або чаювання з бутербродом краще взагалі виключити.
• З продуктів харчування перед операцією дозволеними до вживання є: риба, нежирне м’ясо, відварну картоплю, круп’яні каші.

Останні приготування: обривание лобкових волосся і очисні клізми ввечері і вранці перед операцією з видалення кісти яєчника.

Скільки триває відновне лікування після лапароскопії кісти яєчника?

Зазвичай лікарняний післяопераційний період реабілітації в умовах стаціонару триває протягом 1-го робочого тижня, іноді — з захопленням вихідних днів. Загальний термін повного відновлення організму має місячну тривалість, протягом якого необхідно виконувати всі лікарські рекомендації, не перевантажуючи себе ні фізично, ні психологічно.

В 1-е добу після лапароскопії кісти яєчника спостерігаються залишкові явища після проведеної анестезії. Це — сонливість, слабкість, пропасниця, а також дискомфорт в органах шлунково – кишкового тракту (нудота, блювання) і носоглотки (неприємні відчуття, залишені трубкою для наркозу). Закінчується 1-й лікарняний післяопераційний день значними успіхами молодих пацієнток у самообслуговуванні в межах можливих функцій: туалет, їжа, гігієнічні процедури. У раціоні повинні бути присутніми бульйон і звичайна вода.

Наступні 2-3 дні після лапароскопії кісти яєчника жінка відчуває наслідки тиску повітря на діафрагму — больовий синдром в шийно – комірцевої зоні і плечах. Можливі кров’янисті виділення з піхви, що теж є нормою. Загальна слабкість, незначне підвищення температури тіла та біль у місцях, де накладені шви — ця симптоматика триває 4-5 днів максимум. Лікування медикаментозними препаратами в цей період включає антибіотики, спазмолітичні і вітамінізовані препарати.

Харчування пацієнтки у післяопераційний період повинно складатися з різноманітної їжі. Починаючи з 2-го дня після лапароскопії кісти яєчника, можна їсти білий хліб і в’язкі рідкі страви: бульйон, кисіль. Збільшення обсягу споживаної їжі необхідно проводити з включенням відварних, пісних продуктів, які бажано готувати на пару.

Шви і дренаж зазвичай знімаються на 4-5 день на тлі позитивної динаміки в загальному стані пацієнтки. Після задовільних результатів контрольного ультразвукового дослідження жінку виписують на амбулаторне лікування з рекомендаціями про прийом гормональних і протизаплідних препаратів.

Післяопераційний період у домашніх умовах

Незважаючи на те, що жінка перебуває під наглядом лікаря, більшу частину часу вона надана вдома сама собі. Скільки б спокус порушити лікарські рекомендації не було, потрібно все ж суворо їх собдюдать:

1. Шви після проведення лапароскопії кісти яєчника повністю загоюються протягом 2-х тижнів, тому цей період часу варто дуже ретельно берегти себе від різних травм і перевантажень.
2. Виняток статевої та спортивної активності протягом 1 місяця – найкраще лікування і обов’язкова умова успішного відновлення організму.
3. Підйом ваги, різкі рухи. виснажливі фізичні тренування – в період одужання їх слід уникати .
4. Лікування народними засобами, а також застосування кремів і мазей, розсмоктуючих післяопераційний рубець, варто відкласти як мінімум на 1-2 місяці.
5. Свербіж, характерний для загоєння ран, можна купірувати зеленкою або марганцівкою. Ні в якому разі шви не можна розчісувати.
6. Водні процедури краще звести до обливань душі — на весь післяопераційний період, поки не закінчиться амбулаторне лікування.
7. Гардероб необхідно підбирати з урахуванням виключення здавлюють гумок або інших елементів одягу, які при русі викликають дискомфорт в області швів.
8. Виключаються прогрівальні процедури: сауна, пляж, солярій та ін
9. Дотримання правильного та дієтичного харчування в період 1-1,5 місяця після проведення лапароскопії кісти яєчника — необхідна умова. Домашнє лікування виключає вживання жирних, гострих, консервованих, смажених і копчених страв. Доведеться потерпіти 2 місяці і без вживання стимулюючих напоїв: кава, алкоголь, какао, міцного чаю; а також вуглеводних солодощів і шоколаду. Часте дробове харчування, насичене кисломолочними продуктами, паровими і вареними овочами, м’ясом або рибою – найкраще меню для швидкого відновлення організму.

Симптоми ускладнень після лапароскопії кісти яєчника, які потребують негайної медичної допомоги

Операція з видалення кісти яєчника — це складна процедура, що вимагає суворого дотримання вимог лікаря в післяопераційний період. Незважаючи на те, що лапароскопія дарує жінці більше благ, чим порожнинна операція з видалення кісти яєчника, все ж ускладнення можуть виникнути і після неї. До них відносяться:

• виражений больовий синдром, не зникаючий більше 1-го тижня;
• гіперемія шкіри навколо швів;
• кровотеча неменструального характеру;
• підвищення температури тіла до 38-38,5 С;
• сильна наростаюча слабкість;
• прояви дискомфорту з боку шлунка: нудота, блювання, діарея.

При виникненні цих тривожних ознак, слід терміново звернутися до лікаря, так як будь-яке зволікання може коштувати не лише здоров’я, але й життя. Бережіть своє здоров’я!