Пункційна біопсія вузлів щитовидної залози: що це таке, розшифровка результатів

Біопсія щитовидної залози проводиться для того, щоб визначити стан клітин щитовидної залози і утворилися в органі вузлів. Пацієнти часто цікавляться, коли їм призначено біопсія щитовидної залози, що це таке. Це діагностична процедура, в процесі якої з досліджуваного органу беруть певну кількість біологічного матеріалу. Біопсія щитовидної залози дозволяє оцінити стан органу, наявність у ньому утворень доброякісного або злоякісного характеру, виявити інфекції.

Коли призначається біопсія і якими способами її проводять

Біопсія щитовидної залози призначається в тому випадку, якщо є зовнішні фактори та ознаки, що вказують на патологічні зміни в органі. Щоб дізнатися, що саме спровокувало появу вузла щитоподібної залози, проводять діагностику органу за допомогою біопсії.

Біопсія щитоподібної залози допомагає виявити:

1. Причину, яка вплинула на появу утворень в області гортані. Візуально їх можна побачити під час огляду в кабінеті у лікаря або при застосуванні ультразвукового дослідження.
2. Фактори появи зобу. Тонкоигольную біопсію вузлів щитовидної залози призначають при наявності у хворого неприємних симптомів, таких як порушення дихальної і ковтальної функції, втрата маси тіла, зміна тембру голосу (поява хрипоти, наприклад) і т. д.

Біопсія щитовидної залози може проводитися декількома способами. Зокрема, вона виконується пункционним методом і відкритим. Пункційна біопсія щитовидної залози являє собою процедуру, під час якої медичним працівником проводиться введення під шкіру в області щитовидки тонкої голки. Пункційну біопсію проводять частіше, чим операційну процедуру, оскільки завдяки їй можна швидко, без травмування шкіри і сусідніх органів отримати необхідний матеріал.

Відкрита біопсія щитовидної залози — що це? Так називають оперативне вилучення матеріалу з органу шляхом надрізу шкірного покриву. Проводять процедуру в тому випадку, якщо інші методи діагностики не допомогли у визначенні патологічних змін в органі.

Підготовка до процедури

Біопсія щитоподібної залози — процедура дуже важлива для виявлення різних патологій, але в процесі взяття біологічного матеріалу трохи порушується її робота. Саме тому краще заздалегідь підготуватися до її виконання, щоб не довелося повторно проводити біопсію у разі неправильно проведеної першої маніпуляції.

Саме з цих причин необхідна підготовка до проведення біопсії, що включає інформування лікаря про наступних моментах:

• інформація про прийом деяких медикаментозних засобів, які можуть вплинути на результати взятого для дослідження матеріалу, який потрібно вилучити з ендокринного органу;
• наявність алергії на лікарські препарати;
• індивідуальні особливості або захворювання, пов’язані зі згортанням крові, в тому числі і прийняті препарати, що впливають на цей процес.

Як виконується біопсія щитовидної залози? Пацієнт приходить до лікаря в призначений час і кладе голову на спеціальний підголівник так, щоб вона була закинута назад. Знеболювання під час пункційної процедури не проводять, так як воно для шиї теж виконується голкою і приносить такі ж відчуття. Щоб під час біопсії розслабитися (це потрібно обов’язково, щоб лікар взяв пункцію правильно, не пошкодивши сусідні з щитовидкою органи), можна перед процедурою випити заспокійливий препарат, який потрібно обговорити з лікарем.

Біопсія щитоподібної залози проводиться в той момент, коли пацієнт лежить в розслабленому положенні, не рухається, не ковтає і не кашляє. У такому нерухомому стані потрібно перебувати не менше 5 хвилин, поки лікар тонкою голкою не візьме біологічний матеріал. Шкіру в тому місці, де буде вводитися голка, обробляють антисептичним препаратом, щоб уникнути інфікування в місці проколу. Пункційну біопсію можна провести, перебуваючи на стаціонарному лікуванні, або звернувшись в клініку з скаргами.

Що стосується оперативного втручання, то перед його проведенням потрібно готуватися більш ретельно. Зокрема, останній прийом їжі має бути не пізніше чим за 8-10 годин до початку операції. Лікарські препарати, що приймаються для лікування хронічних захворювань, потрібно скасувати. Їх прийом можливий тільки з дозволу фахівця.

Операція проводиться під наркозом і триває в середньому близько 1 години. Якщо є на тілі вироби з металу (сережки, ланцюжок, зубні протези), то їх потрібно зняти. Перед хірургічним втручанням від пацієнта потрібно підпис під ознайомлювальним документом щодо можливих побічних ефектів від процедури. Можливі наслідки необхідно уточнювати напередодні оперативного втручання у лікуючого лікаря.

Інструменти для проведення дослідження

Тонкоголкова пункція проводиться з допомогою найтоншої голки, яку кріплять на шприц, який вставляється в спеціальний штатив (це полегшує роботу лікаря). Таку процедуру проводять у багатьох поліклініках, і вона вважається найпростішою, достовірної і часто застосовується при дослідженні органу.

Біопсія залози під контролем УЗД стала застосовуватися відносно недавно. Цей спосіб один з найбільш надійних і безпечних, оскільки голка вводиться в орган під контролем екрану, на якому зображений весь процес. Пристрій ультразвукового апарату складається з спеціального обладнання, з допомогою якого можна просканувати потрібну ділянку тіла пацієнта.

За допомогою цього пристрою лікар може бачити орган зсередини, в тому числі і патологічні зміни, які в ньому відбулися. Завдяки УЗД можна ввести голку і взяти пункцію саме з того місця в змінених тканинах органу, яка викликає занепокоєння у лікаря.

Сама процедура проходить практично безболісно для пацієнта, якщо не враховувати перебування в незручному становищі під час процедури і невеликого проколу в області шиї.

Сам прокол виконується найтоншої голкою, а лікар намагається провести забір біологічного матеріалу максимально швидко, що полегшує стан людини і не вимагає додаткової анестезії.

Місце в області проколу може трохи запалитися і свербіти кілька днів, після чого ранка почне гоїтися. Якщо у пацієнта є сильний страх перед біопсією, у нього підвищена чутливість до болю, то лікар, можливо, порадить, крім седативних препаратів, прийняти ще знеболюючі засоби.

Можливі побічні реакції

Біопсія щитоподібної залози, що проводиться за допомогою голки, — процедура нескладна, тому, як правило, вона проходить без негативних наслідків. Погіршення можуть спостерігатися тільки при наявності злоякісних утворень, які при пошкодженні можуть почати активно рости (рідко, але такі випадки бувають). При підозрі на ракові клітини в щитовидній залозі після пункційної біопсії знадобиться оперативне втручання.

Біопсія щитоподібної залози, яка проводиться хірургом, більш серйозне впливає на організм і може позначитися поруч неприємних симптомів у вигляді нудоти, блювоти, запаморочення, занепаду сил. При ковтанні людина може відчувати дискомфорт, усунути який можна спеціальними льодяниками.

Ранка після операції досить швидко гоїться. Зазвичай на це йде не більше 3 днів. В процесі загоєння вона може трохи свербіти і свербіти, що буде свідчити про відновлення тканин. Під час сну голову потрібно класти на високу подушку, що позитивно вплине на процес загоєння. Не рекомендується після операції тривалий час сидіти, щоб не сталася деформація в області шва.

Під час взяття біопсії хірургічним шляхом можливе відкриття сильної кровотечі. Це буває тільки у тих людей, які мають проблеми зі згортанням крові, викликану хворобою або прийомом антикоагулянтів. Якщо кровотеча почалася після накладання пов’язки і відправки пацієнта додому, то потрібно негайно звернутися до лікаря. Це потрібно зробити і в разі появи освіти в місці взяття пункції, запалення, підйому температури тіла, сильних больових відчуттів і т. д.

Якщо після проведення біопсії та отриманих позитивних аналізів неприємні симптоми в області щитовидної залози не пройдуть, потрібно провести додаткові дослідження і, можливо, повторити процедуру. Адже буває так, що освіта в органі маленьке і може не потрапити в область взяття матеріалу, що покаже позитивні аналізи, але не призведе до поліпшення самопочуття.