Пункція щитовидної залози — проведення процедури, розшифровка результатів

В яких випадках проводиться пункція

Пункційна біопсія щитоподібної залози призначається ендокринологом під впливом наступних факторів:

  • при пальпационном огляді визначаються вузли за розмірами більш або менш сантиметра;
  • в процесі обстеження на УЗД виявлено новоутворення в формі вузла щитоподібної залози менше або більше сантиметра;
  • формування в щитовидній залозі розміром більше сантиметра, визначені при пальпационном огляді або на УЗД, супроводжуються певною симптоматикою, вказують на формування онкології;
  • кістозні пухлини;
  • якщо інформація, отримана на УЗД, не відповідає симптоматиці недуги.

Як проводиться процедура

У даний момент пункційну біопсію щитовидки найчастіше проводять за допомогою ультразвукового апарату. Дана процедура ще називається – тонкоголкова аспіраційна біопсія (ТАБ), оскільки пункцію здійснюють за допомогою тонкої голки.

Перш маніпуляція проводилася за допомогою товстої голки, однак клінічними дослідженнями було підтверджено перевага даної методики.

Крім цього, оскільки щитовидна залоза містить у великій кількості кровоносні судини, завдяки біопсії, проведеної товстою голкою, нерідко в людини спостерігалося утворення численних синців.

Перед проведенням ТАБ пацієнту не потрібно спеціально готуватися, причому процедуру здійснюють без введення болезаспокійливого – сама маніпуляція майже безболісна.

Хворий розташовується горизонтально, місце взяття матеріалу (шия) обробляється антисептичним засобом, в області передбачуваного вузла вводиться тонка голка, потім з допомогою шприца здійснюється забір рідини, яку містить вузол, і наноситься на скельце.

При проведенні ТАБ під наглядом УЗД підвищується інформативність діагностики, оскільки таким чином взяття біологічного матеріалу можна отримати не з середньої частини вузлика, а з його стінок, де часто спостерігається розвиток атипових клітин.

За темою:  Вузловий зоб щитовидної залози: що це таке, симптоми і лікування захворювання

При здійсненні процедури з допомогою УЗД з допомогою датчика визначається локалізація вузла на шиї, потім проводиться обробка шкіри і вводиться голка.

Після закінчення маніпуляції

По закінченні пункційної біопсії щитоподібної залози багато пацієнти відчувають себе досить добре.

Але в деяких випадках спостерігається виникнення деяких труднощів:

  • з’являється відчуття незначних больових відчуттів;
  • проявляється ледь помітний синець в області введення голки;
  • коли у хворого є остеохондроз, може розвинутися запаморочення під час різкого підняття з місця;
  • протягом кількох днів може відмічатися біль у шийному відділі хребта.

Хворому, який повинен пройти цю процедуру, не варто лякатися, оскільки маніпуляція практично безболісна. Особлива підготовка перед проведенням біопсії не потрібно.

Пункцію найчастіше роблять під наглядом на ультразвуковому апараті для виключення помилок, пов’язаних з виявленням локалізації вузла, з якого слід брати матеріал для дослідження.

Побічні дії можливі як з-за помилкового проведення маніпуляції медичним працівником, так і завдяки фізіологічним характеристикам хворого.

Тривалість проведення пункції

Сама пункційна біопсія тривати не довго, середня тривалість процедури – 25 хв. Результат дослідження може бути отриманий максимум через тиждень.

Розшифровка результатів і слідства процедури

Після проведеної пункції може бути отриманий наступний результат:

  • негативний (пухлина доброякісного характеру);
  • позитивний (пухлина злоякісного характеру);
  • підозри на наявність злоякісного новоутворення;
  • наявність новоутворень, частіше всього доброякісного характеру (неоплазій);
  • неінформативний результат.
За темою:  Пункція щитовидної залози

Якщо виявлено новоутворення доброякісного характеру, оперативного втручання не потрібно, призначається клінічний контроль.

Перш призначався додатковий прийом тироксину, проте в даний час тільки вводиться в пухлину 96-процентний спеціальний очищений спирт. Подібну процедуру називають склеротерапією етиловим спиртом.

При виявленні в процесі діагностики злоякісного характеру новоутворення, підозри або неоплазій в обов’язковому порядку проводиться операція. Як правило, призначається тиреоїдектомія.

Це різновид хірургічного втручання, яке в свою чергу поділяється на такі підвиди:

  1. Частково видаляється щитовидна залоза.
  2. У повному обсязі видаляється одна частка органу.
  3. У повному обсязі видаляється одна частка залози і частково друга.
  4. Повністю видаляються лімфатичні вузли і залози.
  5. Повністю видаляється щитовидна залоза.

Неінформативний або неякісний результат може бути отриманий. Якщо є кістозні вузли, у 93 відсотках випадків вважаються новоутвореннями доброякісного характеру. У подібній ситуації призначається вторинне дослідження і УЗД.

Негативні наслідки після пункційної біопсії в щитовидці відсутні. Як правило, хворий непогано переносить процедуру. В деяких випадках в зоні, де голка вводилася, з’являються незначні больові відчуття або гематома.

Пункція щитовидки сприяє максимально точному визначенню характеру хвороби. Необхідно врахувати, що отримання 100-відсоткових результатів неможливо. Це відноситься як до пункційної біопсії, так і до інших методів діагностики.

Обмеження до проведення пункції

Крім деяких причин, за якими призначається пункційна біопсія щитовидної залози, є певні обмеження, за наявності яких проведення процедури категорично заборонено.

Серед них можна виділити:

За темою:  Колоїдний зоб щитовидної залози що це таке?
  • порушену згортання крові;
  • незгода хворого;
  • наявність психічних недуг;
  • певні вікові категорії;
  • вузол, що досяг в розмірах більше 3,5 см;
  • представниці жіночої статі, у яких діагностовано пухлину молочної залози;
  • люди, що неодноразово піддавалися операціям.

Для попередження ускладнень, перед проведенням пункції, пацієнт обов’язково повинен бути всебічно обстежений лікарем.

Якщо виникли навіть мінімальні підозри на формування пухлини, необхідно вчасно звернутися до лікаря, щоб отримати якісну та професійну допомогу.

Лише своєчасна уважність допоможе позбутися від ймовірного формування серйозної проблеми зі щитовидною залозою, здатної негативно впливати на здоров’я людини.

В якості профілактики слід повністю змінити звичний спосіб життя, відмовитися від спиртного і сигарет. Крім того, фахівці радять дотримуватися правильного раціону і зайнятися спортом.