Процедура сцинтиграфії паращитовидних залоз

Сцинтиграфія паращитовидних залоз – сучасний радіонуклідний метод діагностики, який використовується для виявлення патологічних змін в околощитовидной області.

Він дозволяє визначити наявність різних новоутворень та їх локалізацію за допомогою застосування спеціальних засобів, які накопичуються у тканинах досліджуваної зони.

Суть методу

Сцинтиграфическое дослідження передбачає вивчення моделі органу візуальним шляхом. Воно проводиться з допомогою введення радіоактивних речовин (часто використовується препарат Технетрил) в людський організм, після чого спеціальна гамма-камера ловить їх випромінювання.

Таким чином фахівці отримують знімки для подальшого дослідження, які називаються сцинтиграммами.

Для довідки! Сцинтиграфія на сьогоднішній день є дуже поширеним методом діагностики по всьому світу. Згідно зі статистикою, протягом року в США проходять процедуру 17 мільйонів пацієнтів, а в Європі – 12 мільйонів.

Даний спосіб діагностики спирається на здатність щитовидної залози виділяти йодовмісні гормони. Вона накопичує введені ізотопи йоду, що дозволяє визначити стан окремих її частин.

Таким способом виявляються так звані гарячі і холодні вузли, що представляють собою активні і пасивні зони залоз.

Гарячі вузли

При проведенні процедури дані ділянки виділяються жовто-червоним відтінком.

Вони відображаються у випадках, коли щитовидка і околощітовідние залози активно накопичують введений препарат.
Виявлення подібних вузлів може говорити про наявність наступних патологій:

• багатовузловий зоб;
• дифузний зоб;
• гіпотеріоз;
• підвищена секреція гормонів залозою;
• токсична аденома.

Цей високоінформативний спосіб діагностики допомагає виявити відхилення на самих ранніх етапах, тому при найменших підозрах на захворювання рекомендується проходити сцинтиграфію.

Холодні вузли

Дані ділянки не виробляють гормони, оскільки в них не нагромаджується йод. На знімках їх можна побачити виділеними темно-блакитним відтінком.

Нерідко їх наявність свідчить про появу колоїдної кісти. У рідкісних випадках холодні вузли є проявами пухлин.

Для довідки! Сцинтиграфію залоз прийнято вважати додатковим способом діагностики. У більшості випадків її використовують після проведення рентгенологічного дослідження та біопсії щитоподібної залози.

Всупереч поширеному міфу про негативний вплив на організм опромінення, такий спосіб діагностики не чинить токсичного впливу.

При цьому доза опромінення менше, чим при проведенні рентгенографічного обстеження.

Переваги методу

Сцинтиграфія має певні переваги перед аналогічними методами діагностики.
Серед них можна виділити наступні особливості:

• відсутність променевого навантаження;
• швидке виведення речовини;
• можливість виявлення патології на ранніх стадіях;
• відсутність побічних дій використовуваних препаратів.

Висока інформативність методу дозволяє фахівцю визначити точний діагноз і призначити найбільш ефективну терапію в залежності від стадії хвороби.

Свідчення

Показаннями для проведення сцинтиграфії паращитовидних залоз виступають наступні стани:

• вузлові утворення;
• гіперпаратиреоз;
• тиреотоксикоз;
• остеопороз невиявленого походження;
• неправильне положення залоз;
• підвищення паратгормону.

Крім того, даний метод діагностики використовується при підозрах на такі патології як карцинома і аденома. Нерідко він допомагає діагностувати також гіперплазію.

Протипоказання

Сцинтиграфія паращитовидних залоз є безпечним і гіпоалергенним методом, тому він підходить практично всім.
Проте фахівці не рекомендують його при наступних станах:

• вагітність;
• грудне вигодовування;
• маса тіла, що перевищує 150 кг;
• індивідуальна непереносимість вводиться речовини.

Однак в окремих випадках, коли жінці в період лактації необхідно скористатися даними методом діагностики, слід продовжувати вигодовування тільки після абсолютного виведення з організму препарату, що використовується. Він виводиться не тільки з сечею, але і з грудним молоком протягом 1-3 днів.

Важливо! Процедура повинна проводитися не частіше, чим пару разів щорічно.

Для підготовки організму до діагностики слід за 3 місяці до неї виключити проведення будь-якого рентгенологічного дослідження. Протягом місяця до сцинтиграфії категорично забороняється приймати йодовмісні засоби.

Також потрібно повідомити лікаря про використання будь-яких лікарських препаратів. Наприклад, при хворобах серцево-судинної системи небажано застосовувати перед діагностикою блокатори.

Особливості проведення діагностики

Даний спосіб вивчення стану паращитовидних залоз проходить наступним чином:

1. Спочатку вводиться спеціальний фармакологічний препарат.
2. Така речовина може вводитися внутрішньовенним шляхом або у вигляді капсули.
3. Залежно від обраного засобу термін його накопичення в залозах може бути різним. Деякі речовини накопичуються за годину, інші можуть вимагати цілу добу.
4. Гамма-маркер вибирає фахівець з урахуванням показань для дослідження.
5. Спеціальний детектор проводить сканування в гамма-камері області щитовидки. Отримана інформація фіксується комп’ютерною програмою.
6. Процедура сканування триває не більше 20 хвилин. Дані, зафіксовані в програмі, утворюють сцинтиграмму.

Сам процес обстеження займає як мінімум 2-3 години і включає наступні 3 основні стадії після введення препарату:

• через 10 хвилин;
• через 2 години;
• через 3 години.

Повторювати діагностику бажано через 2 місяці. При виявленні онкологічних процесів в щитовидці також знадобиться проведення повторного дослідження, якщо показник тиреоглобулина в крові зростає.

Для довідки! Зазвичай результати сцинтиграфічного дослідження пацієнт може отримати через півгодини після його повного завершення.

Ускладнення

Побічні ефекти після сцинтиграфії спостерігаються досить рідко.
В окремих випадках у пацієнтів спостерігаються такі явища:

• алергічні реакції;
• прискорене сечовипускання;
• стрибки артеріального тиску.

Щоб уникнути ускладнень необхідно заздалегідь проконсультуватися з фахівцем і проінформувати його про всілякі порушення в організмі.