Фіброзно-кістозна мастопатія молочних залоз: лікування та відгуки

 

У групу ризику потрапляють ті, хто страждає від різних проблем гінекологічного характеру. Фибрознокистозную мастопатію дуже легко вилікувати на ранніх стадіях. Тому своєчасне звернення до лікаря попередить багато небезпечні для життя жінки наслідки.

Механізм розвитку патології

Механізм розвитку фіброзно-кістозної мастопатії полягає в наявності гормонального дисбалансу в організмі жінки. Найчастіше дана патологія виникає при недостатньої вироблення прогестерону.

Також кістозно-фіброзна мастопатія з’являється при наявності супутніх проблем з яєчниками, що призводить до гіперфункції естрогену. Цей гормон викликає підвищений розподіл клітин у молочних залозах, що має гальмуватися у другій фазі менструального циклу при виробленні в достатній кількості прогестерону.

Також негативний вплив на стан молочних залоз виробляє надмірне продукування пролактину. Цей гормон відповідає за лактацію і в нормі починає виділятися під час вагітності. Якщо рівень пролактину підвищився з інших причин, тоді цілком можливо розвиток мастопатії фіброзно-кістозного характеру.

Причини захворювання

Зміни гормонального фону, які призводять до фіброзно-кістозної мастопатії, виникають за наявності певних негативних факторів. Щоб спровокувати дане захворювання, необхідно, щоб вони діяли на організм жінки тривалий проміжок часу.

Також кістозно-фіброзна мастопатія часто з’являється при одночасному негативний вплив декількох факторів. До них відносять:

• раніше статеве дозрівання, що призводить до стрімкої гормональної перебудови і в подальшому до мастопатії;
• пізня менопауза. Тривалий гормональний вплив на молочні залози може спровокувати фіброзно-кістозну мастопатію;
• відсутність вагітності і пологів до 30 років;
• відмова від грудного вигодовування або його передчасне припинення;
• спадкова схильність до мастопатії;
• тривале перебування у стресовому або депресивному стані;

• наявність шкідливих звичок – куріння, зловживання алкоголем;
• травмування молочних залоз;
• наявність гормонозалежних захворювань гінекологічного характеру – міома, ендометріоз, полікістоз яєчників та інші;
• патології печінки, щитоподібної залози, наднирників;
• ожиріння. Підшкірна жирова клітковина бере участь у процесі синтезу естрогену, що призводить до підвищення його рівня;
• наявність пухлин в гіпоталамо-гіпофізарної області;
• відсутність регулярного статевого життя, незадоволеність сексуального характеру.

Симптоми мастопатії

Фіброзно-кістозна мастопатія – що таке і як проявляється? Дана патологія може визначитися на підставі основних симптомів, які її супроводжують. При мастопатії (фиброкистозной мастопатії) спостерігають такі негативні прояви:

• больові відчуття. Спочатку фиброкистозная мастопатія проявляється незначним дискомфортом, який посилюється напередодні чергової менструації. Надалі жінка спостерігає виражений біль. Вона може бути тупим, ниючим або навіть гострою. Ступінь неприємних відчуттів при мастопатії настільки велика, що до грудей майже неможливо доторкнутися;
• поява виділень з соска. Наявність даного симптому при мастопатії необов’язково. Якщо виділення присутні, вони можуть бути прозорими, білими, зеленуватими (вказує на приєднання вторинної інфекції). Поява в їх складі крові свідчить про злоякісному перебігу захворювання. Виділення можуть з’являтися при натисканні на сосок або випливати самостійно;
• під час пальпації виявляється безліч утворень, які можуть мати різний розмір і характер. Зазвичай ці ущільнення досить болючі.

Класифікація мастопатії

При фіброзно-кістозної мастопатії симптоми, лікування, профілактика цієї патології визначається на підставі її особливостей перебігу. Виділяють дві основні форми захворювання – дифузну і вузлову. В останньому випадку характерні для фіброзно-кістозної мастопатії освіти локалізуються в якомусь одному ділянці молочної залози. Вони проявляються у вигляді щільних вузлів без явних кордонів, розмір яких може досягати 6-7 см. При формуванні кісти виявляють округле утворення. Воно еластичне, має чіткі межі і не з’єднане з оточуючими тканинами.

При розвитку дифузної форми захворювання хворобливі ущільнення розміщуються по всьому об’єму грудей. В даному випадку фиброкистозная мастопатія поділяється на декілька видів:

• аденоз. Характеризується переважним переважанням залозистої тканини. В даному випадку спостерігається підвищення щільності молочних залоз у поєднанні з больовим синдромом;
• фіброзна форма. Характеризується появою ущільнень, які призводять до значного звуження проток;
• кістозна форма. Характеризується переважанням кіст;
• змішана форма. Характеризується появою різних патологічних утворень практично в рівних пропорціях.

Діагностика мастопатії – первинний огляд

Фіброзно-кістозна мастопатія молочних залоз діагностується з використанням комплексного підходу. В першу чергу лікар-мамолог вивчає історію хвороби пацієнти, проводить огляд. Він полягає в пальпації молочних залоз, що дозволяє визначити наявність вузлів, щільних включень, які можуть виявитися в одиничному кількості або в множині.

Промацування грудей проводиться в двох положеннях стоячи і лежачи. Дане обстеження використовується для діагностики мастопатії тільки в першій фазі циклу. В інші час проводити пальпацію недоцільно, оскільки отриманий результат буде спотвореним.

Також лікар уважно оглядає груди. Він визначає їх симетричність, наявність або відсутність набряку, стан сосків. До складу первинного огляду жінки в обов’язковому порядку входить промацування регіональних лімфовузлів. Діагностичне значення мають ті, що розміщуються під пахвами, біля ключиць. Враховується розмір лімфовузлів, наявність будь-яких ущільнень. Також при огляді жінки лікар виробляє стискання сосків. Це дозволяє визначити наявність виділень, їх характер і обсяг.

Інструментальні та лабораторні методи діагностики мастопатії

При підозрі на ФКМ лікар призначає додаткові аналізи та діагностичні процедури, що дозволяє більш точно встановити характер негативних змін в молочних залозах. До них відносять:

• мамографія. Полягає в проведенні рентгенологічного дослідження молочних залоз. Дана діагностична процедурою проводиться жінкам, які старше 35 років. У більш ранньому віці мамографія показана при наявності великого ризику виникнення раку грудей. За допомогою даного методу дослідження можна виявити найдрібніші освіти в молочних залозах при мастопатії, які не виявляються під час пальпації;
• УЗД грудей. При фіброзно-кістозної мастопатії лікування може призначатися тільки після проходження даної діагностичної процедури. Це ефективний метод дослідження, який найчастіше використовується для молодих жінок, в період вагітності або лактації. Іноді УЗД при мастопатії може бути неінформативним, особливо якщо цю процедуру проводить лікар з низькою кваліфікацією;
• пункція з біопсією. Якщо в результаті огляду або іншої діагностичної процедури був виявлений підозрілий ділянку, проводиться гістологічне дослідження його тканин. Для цього роблять пункцію;
• дослідження крові на гормони. В першу чергу визначається рівень естрогену, прогестерону, при необхідності пролактину. У деяких випадках проводиться дослідження на гормони щитовидної залози та наднирників;
• УЗД органів малого тазу. Дана діагностична процедура дозволяє виявити проблеми гінекологічного характеру, які часто передують фіброзно-кістозної мастопатії;
• біохімічний та загальний аналіз крові. Дане дослідження необхідно для виявлення інших патологій.

Консервативне лікування негормональними препаратами при мастопатії

Як лікувати фіброзно-кістозну мастопатію, щоб позбутися від цієї проблеми назавжди? На ранніх стадіях захворювання лікарі рекомендують вдатися до негормональною терапії, яка спрямована на нормалізацію функціонування всього організму.

Також дана методика використовується і в більш важких випадках перебігу мастопатії в поєднанні з іншими способами лікування. Негормональная терапія ґрунтується на застосуванні таких медикаментозних засобів:

• вітамінно-мінеральні комплекси. Препарати з цієї групи позитивно позначаються на функціонуванні всього організму, що безпосередньо впливає на стан молочних залоз і позбавляє від мастопатії. Найчастіше призначається прийом вітамінів А, Е, Р, РР, С, В6;
• препарати йоду. Позитивно позначаються на функціонуванні щитовидної залози, яка відіграє основну роль у виробленні багатьох гормонів, які безпосередньо впливають на стан молочних залоз;
• седативні препарати. Використовуються, якщо хвора жінка схильна до надмірних душевних переживань, хвилювань або має більш серйозні проблеми психоемоційного характеру;
• фітопрепарати. Призначають для усунення гормонального дисбалансу в організмі жінки. Фітопрепарати діють м’якше, чим їх синтетичні аналоги, але для досягнення позитивного результату необхідно пройти тривалий курс лікування;
• протизапальні препарати (нестероїдні). Використовуються для усунення больового синдрому, набряку, які доставляють багато страждань при фіброзно-кістозної мастопатії;
• сечогінні. Використовуються лише в деяких випадках для усунення великий набряклості в молочних залозах.

Гормональна терапія мастопатії

Як вилікувати фіброзно-кістозну мастопатію молочних залоз при наявності серйозних патологічних змін? У багатьох випадках ефективною виявиться гормональна терапія, яка ліквідує дисбаланс гормонів, що призводить до цього захворювання. Хворим мастопатією жінкам найчастіше призначають:

• гестагени. Призначають на другу фазу циклу, щоб нормалізувати рівень естрогену і прогестерону. Лікування гестагенами має відбуватися не менше 4 місяців. Також препарати з цієї групи можуть застосовуватися у вигляді гелів місцево, що мінімізує можливість появи будь-яких побічних ефектів;
• інгібітори вироблення пролактину. Призначаються для зменшення рівня цього гормону, що визначається на підставі аналізу крові;
• андрогени. Лікування даними препаратами показано для жінок в більш зрілому віці (після 45 років). Андрогени призначають на тривалий період – 4-6 місяців;
• антиестрогени. Дані препарати гальмують вироблення естрогену, що призводить до поліпшення стану жінки при наявності мастопатії;
• комбіновані оральні контрацептиви. Призначаються для жінок, вік яких менше 35 років. Вони допомагають нормалізувати цикл, що позитивно позначається на стані молочних залоз.

Хірургічне лікування мастопатії

Лікування мастопатії хірургічним шляхом відбувається, якщо в результаті обстеження в грудях виявлені великі освіти (фіброаденоми, кісти), розмір яких перевищує 1,5 див. Операція необхідна, якщо існує великий ризик розвитку злоякісних процесів. Також хірургічне втручання показане при рецидиві захворювання або коли розмір утворень стрімко збільшується. Операція по їх видаленню проводиться кількома способами:

• енуклеація. Використовується, якщо потрібно видалити освіта невеликого розміру. Для цього на грудях роблять маленький розріз, а пухлина витягується за допомогою вилущування;
• секторальна резекція. Здійснюється при розвитку злоякісних процесів або в інших важких випадках. В даному випадку видаляють не тільки освіта, але і невелику частину навколишніх тканин;
• лазерна абляція. При її проведенні відбувається випалювання змінених тканин, при цьому здорові клітини травмуються мінімально.

Народне лікування мастопатії

Чим лікувати мастопатію? У багатьох випадках допомагають народні засоби. Найбільш популярними і ефективними вважаються наступні рецепти:

• капуста з медом. Свіжий лист промивають під проточною водою, витирають. Його змащують медом і прикладають до грудній залозі. Капусту фіксують тканиною або пов’язкою і залишають на 6-12 годин. Процедуру повторюють щодня;
• трав’яний збір. Для нормалізації гормонального фону необхідно взяти кропиву, шавлія, полин і подорожник (1:1:2:2). Невелика кількість цієї суміші потрібно залити 220 мл окропу і настоювати годину. Отриману рідину рекомендується пити протягом дня, розділивши на декілька прийомів;
• мазь з лопуха. Цим засобом необхідно щодня змащувати груди. Для приготування мазі беруть 150 мл соняшникової олії, куди додають 50 г подрібненого листя лопуха (сушених).

Відгуки

Марія, 37 років. Фіброзно-кістозна форма мастопатії у мене була виявлена 2 роки тому під час профілактичного огляду. Лікар відразу ж порадив операцію, але я вирішила спочатку спробувати більш консервативне лікування. Протягом місяця прикладала до грудей капустяний лист разом з медом. Вже через місяць лікар вирішив, що операція мені не потрібна.

Катерина, 25 років. Від мастопатії лікувалася майже з 18 років. Все це час пила переважно фітопрепарати та вітаміни. Значне поліпшення помітила тільки в останні півроку після початку гормональної терапії. Через декілька місяців планую вагітніти, тому сподіваюсь, що ця проблема мене покине назавжди.

Василина, 32 роки. Борюся з фіброзно-кістозною мастопатією майже рік. Лікувалася за допомогою багатьох методів – листям капусти, травами, оральними контрацептивами і т. д. Місяць тому зважилася на операцію, оскільки в грудях були виявлені фіброаденоми великих розмірів. На даний момент задоволена, оскільки проблему вдалося вирішити повністю.