Норма пролактину у жінок, таблиця за віком і днях циклу

 

Тому дослідження крові на рівень пролактину дуже важливо, особливо для жінок. Будь-яке відхилення від норми тягне за собою негативні наслідки і вимагає певного лікарського втручання.

Роль пролактину в організмі жінки

Пролактин – це особливо важливий для жінки гормон, який бере активну участь в процесі статевого дозрівання, забезпечує дітородну функцію.

Основними його функціями вважають:

• забезпечення росту молочних залоз в період статевого дозрівання;
• збільшення розміру грудей після настання вагітності і в період грудного вигодовування;
• забезпечення нормального функціонування яєчників. Зокрема, у другу фазу циклу гормон підтримує нормальну роботу жовтого тіла, яке виробляє прогестерон, що необхідно для успішного наступу і перебігу вагітності;
• забезпечення вироблення грудного молока;
• вплив на настання овуляції;
• регулювання кількості навколоплідних вод під час вагітності та їх складу;
• посилення захисних функцій організму;
• вплив на поведінку жінки під час вагітності і після народження дитини. Даний гормон забезпечує так званий материнський інстинкт;
• наявність контрацептивних властивостей. При значному підвищенні рівня пролактину жінка не здатна завагітніти;
• нормалізація діяльності надниркових залоз шляхом стимуляції вироблення андрогенів.

У незначній кількості пролактин також виробляється в організмі чоловіків. Він бере активну участь у сперматогенезе, впливає на продукування секрету передміхурової залози і забезпечує репродуктивну функцію.

Норма пролактину для жінок

Норма гормону пролактину залежить від багатьох факторів – віку жінки, дня менструального циклу, наявності або відсутності вагітності і т. д. зокрема, можна виділити такі показники:

• при настанні вагітності (вимірюється в нг/мл) – 34-386;
• при відсутності вагітності нормальним показником вважається той, що коливається в межах 4-23 нг/мл;
• в першу половину менструального циклу визначають наступні показники – 252-504 ммо/л;
• в період овуляції нормою вважається рівень гормону 361-619 ммо/л;
• у другу половину менструального циклу до настання вагітності виявляють наступні показники 299-612 ммо/мл

Таблиця норм пролактину у жінок за віком виглядає так (мЕд/л):

• новонароджена дитина – 1700-2000;
• перший рік життя – близько 628;
• діти до початку статевого дозрівання (приблизно до 10 років) – 40-400;
• дівчата і жінки дітородного віку до настання вагітності – 40-600;
• 8-12 тиждень розвивається вагітності – 500-2000;
• 13-27 тиждень вагітності – 2000-6000;
• 3 триместр вагітності – 4000-10000;
• після народження дитини у жінок, у яких не встановилася лактація – 40-600;
• у жінок, які активно годують груддю в перші півроку після пологів – близько 2500;
• у матерів, у яких після пологів пройшло 7-12 місяців – 1000-1200;
• через рік після народження дитини – 600-1000;
• період менопаузи – 25-400 (з часом рівень пролактину постійно знижується).

Як правильно здавати аналізи на пролактин?

Аналіз на визначення рівня пролактину в крові рекомендується здати дівчат в період статевого дозрівання або жінкам, у яких є проблеми з зачаттям. Також таке дослідження іноді призначають і чоловікам при наявності проблем з функціонуванням репродуктивної системи.

Щоб отримати всю необхідну інформацію, складають кров з вени. Аналіз на визначення рівня пролактину найчастіше призначають такі фахівці як гінеколог, ендокринолог, андролог чи терапевт. Для одержання правдивих результатів при проведенні дослідження потрібно дотримуватися наступних правил:

• В день, на який призначено аналіз, необхідно бути максимально спокійному і урівноваженому стані, уникати стресу і намагатися не нервувати.
• За добу до відвідування лабораторії необхідно повністю виключити інтенсивні фізичні навантаження. В даному випадку спотворити результати аналізів може навіть пробіжка по сходах. Тому перед здачею крові рекомендується відпочити 15-20 хвилин, щоб нормалізувати стан організму.
• За добу до відвідування лабораторії необхідно повністю відмовитися від статевих зв’язків, що може суттєво спотворити результати.
• Як мінімум за 3 години до здачі крові необхідно спати.
• Якщо жінка курить, їй можна це робити не пізніше чим за 1-2 години до дослідження.
• Від останнього прийому їжі до моменту здачі аналізу повинно пройти більше 8 годин. При цьому рекомендується, щоб вечеря був легким і некалорійним. Також напередодні дослідження заборонені будь-які алкогольні напої, міцний чай і каву.
• Рекомендовано за кілька днів до здачі аналізу виключити роздратування ореоли. Це може відбутися при носінні тісного і незручного спідньої білизни.
• Перед дослідженням необхідно добре виспатися. Тривалість сну повинна складати не менше 7 годин.

Які симптоми вказують на зміну рівня пролактину?

Вказувати на підвищення або зниження рівня пролактину в крові можуть наступні симптоми:

• порушення менструального циклу;
• важкий психоемоційний стан, який характеризується постійним перебуванням жінки в поганому настрої, стресами й депресіями;
• зниження статевого потягу;
• зміна маси тіла в меншу або більшу сторону;
• часте розвиток головного болю або мігрені;
• наявність багатьох проблем в період статевого дозрівання, до яких відносять підвищений оволосіння, поганий стан шкіри;
• збільшення в розмірі молочних залоз;
• розвиток карієсу, який вражає велику кількість зубів;
• виділення молозивоподобних виділень з сосків;
• безпліддя, яке не пояснюється іншими причинами;
• різке зниження гостроти зору.

Фізіологічні причини підвищення пролактину

Рівень пролактину в крові навіть у здорової жінки непостійний. Він починає стрімко зростати під час сну (приблизно через 1-1,5 години після засипання). При цьому його концентрація збільшується після відпочинку в нічний або денний час доби. Після пробудження рівень гормону починає стрімко падати.

До інших фізіологічних причин підвищення пролактину відносять інтенсивні фізичні навантаження, заняття сексом, вживання важкої білкової їжі. Стрес також впливає на рівень даного гормону. Особливо сильною буде його вплив в поєднанні з фізичним напруженням.

Підвищення пролактину як патологія

Якщо в результаті дослідження крові виявлено підвищену кількість пролактину, це може свідчити про деяких патологічних станах. До них відносять:

• пухлини гіпофіза. Пролактинома є частою причиною високого рівня пролактину. Вона зустрічається у багатьох людей, але рідко діагностується через відсутність яскравої клінічної картини (особливо при незначних розмірах). Лікування пухлини може здійснюватися медикаментозно або хірургічно;
• первинний гіпотиреоз. Супроводжується зниженою функцією щитовидної залози, що відображається на концентрації пролактину. Для вирішення проблеми достатньо замісної гормонотерапії;
• синдром полікістозних яєчників. Дане захворювання супроводжується порушенням менструального циклу, безпліддям, що пояснюється наявністю множинних кіст в яєчниках;
• травматизація грудної клітки (під час операції, в результаті розвитку деяких захворювань тощо);
• патології гіпоталамуса. Порушення вироблення пролактину здатна викликати пухлину, краниофарингома, гліома запальні процеси в головному мозку та інші захворювання;
• пухлини яєчників, які призводять до підвищеного вироблення естрогенів, що відображається на концентрації інших гормонів в організмі жінки;
• прийом деяких медикаментозних засобів.

Причини зниження рівня пролактину

Зазвичай знижений рівень пролактину не становить істотної небезпеки для жінки. Якщо виявлені показники сильно відрізняються від норми, рекомендується пройти додаткові дослідження для виключення інших патологій. Найчастіше причинами зниженої гормону є:

• черепно-мозкові травми, які призводять до порушення функціонування гіпофіза;
• негативні наслідки променевої терапії;
• наявність пухлинних утворень в гіпофізі;
• негативний вплив деяких препаратів;
• туберкульоз гіпофіза;
• синдром Шихана. Супроводжується відмирання клітин гіпофіза, що відбувається із-за значної крововтрати або падіння тиску під час пологів.

В залежності від причин, які викликали зміна рівня пролактину, жінці призначають відповідне лікування, яке допоможе нормалізувати її стан.