Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки

 

Люди, що страждають цукровим діабетом, змушені вводити інсулін підшкірно, постійно контролюючи його рівень. При цьому існує кілька типів препаратів, дія яких аналогічна людському інсуліну. Одні з них потрібно вводити багаторазово протягом доби, а інші – одноразово, що, безсумнівно, забезпечує зручність застосування препарату.

Інсулін Лантус – це лікарський препарат, вживаний в якості замісної гормональної терапії, потрібної людям, страждаючим цукровим діабетом. Багаторічні дослідження показали, що цей препарат володіє незаперечними перевагами по відношенню до інших аналогічних засобів. Однак перш чим переходити до його використання, необхідно ознайомитися з його особливостями та інструкцією по його застосуванню.

Склад препарату

Основною діючою речовиною цього лікарського засобу є інсулін гларгин, що міститься в кількості 3,6378 мг. У перекладі на людський інсулін ця кількість відповідає 100 міжнародним одиницям. Крім діючої речовини, до складу препарату входять допоміжні компоненти. До них відносяться:

  • метакрезол;
  • хлорид цинку;
  • гліцерол;
  • гідроксид натрію;
  • концентрат хлористоводневої кислоти;
  • очищена вода.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth

В яких формах випускається

Інсулін Лантус – це рідина, консистенція якої нагадує воду. Вона практично безбарвна, і призначена для підшкірного введення. Даний препарат випускається в трьох можливих формах:

  • Лантус СолоСтар;
  • Лантус ОптиКлик;
  • Лантус ОптиСет.

Лантус СолоСтар – це шприц-ручки без голок, в які вмонтовані скляні картриджі, наповнені інсуліновим розчином. Картриджі, герметично закупорені з обох сторін, що виключає попадання в розчин повітря і його витік.

Лантус ОптиКлик – це картриджна система, представлена у вигляді картриджів з безбарвного скла. Ці картриджі придатні до використання тільки разом зі шприц-ручкою ОптиКлик.

Лантус ОптиСет – це шприц-ручки без картриджів, які заповнюються розчином у процесі виробництва препарату.

Незалежно від форми випуску лікарського засобу, їх ємність аналогічна і становить 3 мл

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 1

Дія на організм

Лантус ставиться до групи лікарських препаратів, що володіють антидіабетичним ефектом тривалої дії. Його активна речовина інсулін гларгин отримане шляхом перетворень ДНК бактерій виду Escherichia (штами К12), є кишковою паличкою, що мешкає у теплокровних тварин в нижній частині кишечника.

Дана речовина не піддаються розчиненню в нейтральному середовищі. У складі препарату воно повністю розчиняється за рахунок хлористоводневої кислоти, що підтримує в розчині кисле середовище.

Розчин вводиться в підшкірно-жирову клітковину, де відбувається нейтралізація кислоти, що сприяє утворенню микропреципитатов. Подібна реакція призводить до утворення дрібнозернистого осаду, який поступово розчиняється, вивільняючи невеликі порції інсуліну гларгина. Така особливість препарату дозволяє підтримувати оптимальний рівень глюкози у крові протягом тривалого часу, запобігаючи значні перепади її рівня.

Властивості інсуліну

Інсулін – це найважливіший гормон, який регулює вуглеводний обмін в організмі, забезпечуючи перетворення глюкози в енергію. При цьому дуже важливо, щоб рецептори, розташовані в клітинах тканин, сприймали інсулін, що надходить ззовні, точно так само, як і гормон, що виробляється підшлунковою залозою. Перевагою інсуліну гларгина є те, що його параметри впливу на інсулінові рецептори ідентичні людському інсуліну.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 2

Інсулін, як і його аналоги, незалежно від походження, регулюють обмін вуглеводів наступним чином:

  • сприяють перетворенню в печінці глюкози в глікоген;
  • знижують концентрацію глюкози в плазмі крові;
  • забезпечують захоплення і переробку глюкози скелетними м’язами та жировою тканиною;
  • пригнічує перетворення в печінці глюкози з жирів і білків.

Інсулін – це не тільки постачальник енергії, але і будівельник, забезпечує утворення нових клітин. Ця властивість забезпечується наступним впливом:

  • інсулін підсилює вироблення білка м’язової тканиною;
  • перешкоджає руйнування білків;
  • сприяє виробленню жирів, забезпечуючи нормальний ліпідний обмін;
  • впливає на клітини жирової тканини, перешкоджаючи розщепленню жирів на жирні кислоти.
За темою:  Базедова хвороба - причини і симптоми, що це такі, які функції?

Порівняльні характеристики

Проводячи дослідження, спрямовані на вивчення дії інсуліну гларгина, вчені прийшли до висновку, що його дія на організм аналогічно людському інсуліну. Внутрішньовенне введення даних речовин в рівних дозах приводило до того, що і те і інше речовина однаково впливали на вуглеводний обмін. А тривалість їх впливу на організм людини залежала від ряду факторів, до числа яких належить і фізична активність.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 3

Однак було відмічено, що інсулін гларгин, вводять у підшкірно-жирову клітковину, діяв дещо повільніше, чим людський інсулін. Зате процес вивільнення гормону протікав більш рівно, що дозволяло йому впливати на організм тривалий час, не викликаючи різких перепадів рівня глюкози в крові.

Ці позитивні якості інсуліну гларгина пояснюються більш повільним розчиненням речовини, завдяки чому людям, що страждають цукровим діабетом, достатньо застосовувати його один раз на добу.

В середньому тривалість дії інсуліну гларгина становить 24 години. Однак у медичній практиці зустрічалися пацієнти, яким достатньо було використовувати дану речовину через кожні 29 годин.

Використовуючи цей препарат, як і будь-який інший, слід розуміти, що час його впливу залежать від фізіологічних особливостей кожної людини і безлічі інших чинників.

Показання до застосування

Цей препарат показаний до застосування у таких випадках:

  • якщо у людини діагностовано цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний);
  • якщо у людини діагностовано цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний);

Слід зауважити, що для лікування цукрового діабету 2 типу застосовуються антидіабетичні препарати, що приймаються перорально. Однак у деяких ситуаціях у пацієнтів розвивається стійкість до їх впливу. І тоді лікар призначає введення інсуліну підшкірно.

Інсулін Лантус може також призначатися хворим на інсулінонезалежний цукровий діабет у тому випадку, якщо до основного захворювання приєдналися інші недуги, які вимагають негайного лікування.

Кому протипоказаний Інсуліну Лантус

Даний препарат практично не має протипоказань. Виняток становлять лише такі випадки:

  • підвищена чутливість до самого інсуліну, або до компонентів, що входять до складу препарату;
  • вік молодше 6 років.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 4

Лікування вагітних повинно проводитися тільки під суворим контролем лікаря.

Можливі побічні дії

Найчастішою побічною дією при лікуванні інсуліном гларгином, як і при застосуванні будь-якого іншого инсулинсодержащего препарату, є гіпоглікемія. Вона розвивається в тому випадку, якщо зроблений неправильний розрахунок дозування препарату.

Так як глюкоза є основним постачальником енергії для всіх клітин організму, в тому числі і для головного мозку, при значному зниженні її рівня в крові в першу чергу страждає нервова система людини. Це обумовлено тим, що в головному мозку відсутні запаси глікогену, що призводить до енергетичного голодування його кліток і розвитку стану, званого нейрогликопенией.

Часто виникають побічні дії

Найбільш часто в місцях введення ін’єкцій інсуліну з’являються ознаки ліпогіпертрофії, або ліподистрофії. На відміну від цих двох станів, ліпоатрофія розвивається досить рідко. Щоб уникнути цих явищ, необхідно кожну наступну ін’єкцію вводити в нове місце в межах дозволених ділянок тіла.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 5

Нерідко можуть розвинутися місцеві реакції на інсулін. Вони виражаються в наступних проявах:

  • у больових відчуттях в місцях введення ін’єкцій;
  • у почервоніння ділянок шкіри, куди найбільш часто вводяться ін’єкції;
  • у появі висипу, що супроводжується сверблячкою;
  • в запальних реакціях в місцях введення ін’єкцій.

Однак усі ці прояви, як правило, зникають через деякий час після початку застосування інсуліну Лантус.

За темою:  Курс гормону росту на масу (Соло): який краще вибрати, рейтинг

Рідко виникають побічні дії

Рідко у пацієнтів спостерігаються такі прояви:

  • сильна алергічна реакція, яка представляє загрозу для здоров’я і життя хворого;
  • зниження гостроти зору, порушення зорового сприйняття;
  • набряки.

Сильні алергічні реакції викликані порушенням функцій імунної системи. При цьому можуть виникнути наступні стани:

  • анафілактичний шок;
  • генералізовані шкірні реакції;
  • ангіоневротичний набряк;
  • недостатність дихальної системи;
  • зниження артеріального тиску та інші.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 6

Зниження гостроти зору, порушення зорового сприйняття, як правило, носять тимчасовий характер і обумовлені нормалізацією рівня цукру в крові, що протікає на тлі тривалої гіперглікемії. При відсутності лікування цей стан може призвести до тимчасової втрати зору.

Введення інсуліну Лантус може викликати порушення водно-сольового балансу, що призводить до появи набряків. Однак дане прояв також носить тимчасовий характер.

Також рідко може виникати реакція на інсулін Лантус, що виражається у виробленні антитіл до препарату. У даному випадку виникають перехресні реакції між інсуліном, вироблюваним підшлунковою залозою, й інсуліном, вводять ззовні. При цьому така реакція може з’явитися не тільки на Лантус, але і на будь-який інший инсулинсодержащий препарат.

Вироблення антитіл може призвести до розвитку, як гіпоглікемії, так і гіперглікемії. Тому пацієнтам найчастіше потрібне коригування дозування Лантуса.

Дуже рідко виникають побічні дії

Інсулін гларгин також може стати причиною прояви інших побічних ефектів, які виникають дуже рідко. До них відносяться:

  • дисплазія – стан, який в даному випадку виражається у спотворення смакових відчуттів;
  • міалгія – захворювання, що виникає внаслідок підвищення тонусу клітин м’язової тканини.

Спосіб застосування інсуліну Лантус

Перед початком використання інсуліну Лантус інструкція по застосуванню повинна бути ретельно вивчена. Слід пам’ятати, що цей препарат заборонено вливати внутрішньовенно, так як він здатний спровокувати розвиток важкої форми гіпоглікемії.

Вводити ін’єкції можна в наступні ділянки тіла:

  • у стінку живота;
  • у дельтоподібний м’яз;
  • у м’яз стегна.

При проведенні досліджень відчутної різниці між концентрацією інсуліну, введеного в різні ділянки тіла, виявлено не було.

Препарат Інсуліну Лантус СолоСтар випускається у вигляді шприц-ручки, в який вбудований картридж з розчином інсуліну. Він відразу придатний до використання. При цьому після закінчення розчину ручка підлягає утилізації.

Препарат Інсуліну Лантус ОптиКлик – це шприц-ручки, які придатні для багаторазового використання після заміни старого картриджа на новий.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 7

Особливості використання інсуліну Лантус

Слід пам’ятати, що розбавляти розчин інсуліну або змішувати його з іншими инсулинсодержащими препаратами не можна, так як в цьому випадку порушиться строк дії препарату на організм хворого. До того ж при змішуванні з іншими лікарськими засобами в розчині Лантуса може утворитися осад.

Для підтримання оптимальної концентрації глюкози в крові достатньо вводити препарат один раз на добу в один і той же час. При цьому час доби не має принципового значення.

Дозування препарату і час його введення повинні розраховуватися лікарем індивідуально для кожного конкретного пацієнта.

Лікування інсулінонезалежного цукрового діабету може проводитися шляхом поєднання підшкірного введення інсуліну Лантус і прийому пероральних протидіабетичних препаратів.

Слід пам’ятати, що у людей у віці старше 65 років відбувається зниження функцій нирок, що призводить до уповільнення метаболізму інсуліну. Тому у них потреба в інсуліні значно знижується.

Зменшення дозування препарату потрібно і пацієнтам з порушеннями функцій печінки. У таких пацієнтів блокується утворення глюкози з жирів і білків, а також значно уповільнюється процес засвоєння інсуліну.

За темою:  Інсуліноподібний фактор росту: підвищений і знижений, яка норма?

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 8

Коригування дозування препарату, що містить інсулін гларгин, необхідна і в інших випадках. До них відносяться:

  • зміна ваги пацієнта;
  • зміна способу життя;
  • необхідність зміни часу введення препарату;
  • якщо при введенні препарату виникають побічні дії, здатні викликати розвиток гіпо — або гіперглікемії.

Перед першим застосуванням необхідно ретельно вивчити інструкцію, прикладену виробником до лікарського препарату. Також слід перевірити стан розчину: він повинен бути абсолютно прозорим, без сторонніх домішок.

Слід пам’ятати, що цей препарат виробляється у вигляді розчину, а тому він не потребує додаткового розбавленні і перемішуванні.

Що робити у випадку передозування

Неправильно розрахована доза препарату може викликати розвиток важкої форми гіпоглікемії, лікування якої повинно проводитися в стаціонарних умовах. При помірній формі гіпоглікемії пацієнту може допомогти прийом простих вуглеводів.

В особливо важких випадках пацієнтам може знадобитися глюкагон, що вводиться внутрішньом’язово, або розчин глюкози, що вводиться внутрішньовенно.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 9

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Деякі лікарські препарати здатні впливати на процес переробки глюкози інсуліну, що може вимагати внесення коригувань у схему лікування і зміна дозування інсуліну Лантус.

Значно посилювати дію інсуліну гларгина здатні наступні фармацевтичні препарати:

  • пероральні лікарські засоби, що чинять цукрознижуючу дію:
  • препарати, що чинять депресивну дію на активність АПФ;
  • Дизопірамід – препарат, що нормалізує частоту серцевих скорочень;
  • Флуоксетин – лікарський засіб, що застосовується при важких формах депресій;
  • препарати, виготовлені на основі фіброєвої кислоти;
  • препарати, що блокують активність моноаміноксидази;
  • Пентоксифілін – лікарський засіб, що відноситься до групи ангіопротекторів;
  • Пропоксифен – наркотичний препарат, що володіє знеболюючою дією;
  • саліцилати та сульфаніламіди.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 10

Послаблювати дію інсуліну гларгина здатні наступні лікарські засоби:

  • протизапальні гормональні препарати, що пригнічують діяльність імунної системи;
  • Даназол – препарат, що відноситься до групи синтетичних аналогів андрогенів;
  • Діазоксид;
  • лікарські засоби, що володіють сечогінною дією;
  • препарати, що містять аналоги естрогенів і прогестерону;
  • препарати, виготовлені на основі фенотіазину;
  • препарати, що збільшують синтез норадреналіну;
  • синтетичні аналоги гормонів щитовидної залози;
  • препарати, що містять натуральний або штучний аналог соматотропного гормону;
  • засоби, що володіють антипсихотропним дією;
  • інгібітори протеази.

Існують також деякі препарати, дія яких непередбачувано. Вони можуть як послабити дію інсуліну гларгина, так і посилити. До таких препаратів відноситься наступне:

  • B-адреноблокатори;
  • деякі препарати, що знижують артеріальний тиск;
  • солі літію;
  • алкоголь.

Інсулін Лантус: інструкція по застосуванню і відгуки » журнал здоров'я iHealth 11

Термін використання та особливості зберігання

Використання препарату Лантус інсуліну гларгин допускається не більше 3 років з моменту випуску. При цьому відкритий картридж придатний до використання протягом 4 тижнів. Тому на його етикетці необхідно вказувати дату розкриття.

Оптимальна температура зберігання препарату становить 2-8°С. Це означає, що зберігати інсуліну Лантус потрібно в холодильнику. Однак перед використанням шприц-ручку разом з картриджем необхідно протягом пари годин витримати при кімнатній температурі.

Не допускається заморожувати розчин. А після відкриття картриджа зберігати його потрібно не довше 4 тижнів у місці, захищеному від попадання прямих сонячних променів. Проте в холодильник поміщати його не слід.