Чи є універсальна інструкція по застосуванню інсулінів?

Кількість людей, що страждають діабетом 1 та 2 типів, постійно збільшується і часто перед пацієнтами постає питання про прийом інсуліну та вивчення інструкції по його застосуванню.

Чому підвищується цукор — діагностує ендокринолог.

Самостійне використання інсуліну небезпечно.

Тому в аптеці він видається лише за рецептом.

Для чого потрібен інсулін?

Препарати інсуліну (латинською — Insulin) призначають при наступних проявах гіперглікемії:

  • сильне зниження ваги пацієнта;
  • відсутність ефективності дієти;
  • відсутність глікемічного відповіді на прийом пероральних препаратів.

Показники вмісту цукру в крові – це досить лабільна категорія, тому спочатку лікар дотримується тактики проведення гормональної провокації.

Деякий час використовується тільки мінімальна доза препарату до тих пір, поки не відбудеться виникнення довгострокового зниження глюкози в крові. На цьому тлі починають підбирати точну дозу лікарського засобу.

Види інсуліну

За кілька років існування інсулінотерапії розроблено кілька формакологических груп даного активного речовини, які розрізняються по швидкості дії на організм.

Це інсулінові препарати наступного складу:

  • ультракороткого типу;
  • короткого типу;
  • середнього дії;
  • тривалої дії;
  • комбінованого типу.

Кожен з них використовується при різних ступенях недуги.

Медикаменти короткої дії

Серед ліків інсулінової групи короткої дії розрізняють наступні засоби:

  • Інсуман Рапід;
  • Хумулін Регуляр;
  • Інсулін Солюбис;
  • Актрапид;
  • Генсулін Р.

Простий інсулін діє наступним чином:

  • початок дії через півгодини після прийому;
  • максимальний рівень концентрації в крові через 2,5 години;
  • термін тривалості роботи близько 1/4 діб.

ІКД застосовується у пацієнтів з високими показниками цукру після прийому їжі і тільки за рецептом.

Ультракороткі інсулінові препарати

З найбільш часто зустрічаються в практиці ендокринології найменувань препаратів інсуліну можна виділити наступні:

  • Лизпро Хумалог;
  • Аспарт Новорапид;
  • Глулизин Апидра.

Дія складу препаратів засновано на наступних параметрах:

  1. Початок активного надходження інсуліну в кров в перші 15 хвилин прийому.
  2. Пік активності досягається через півтори години.
  3. Дія триває протягом 1/6 доби.

Часто ультракоротку форму insulin використовують для корекції різних станів:

  1. Зниження глюкози в крові при психічних розладах.
  2. У вигляді анаболика для спортсменів.
  3. При сильному виснаженні.
  4. При гіпертиреозі.
  5. Для поліпшення тонусу травного тракту.
  6. Для корекції стану при гепатиті і цирозі печінки.
  7. В якості складової препаратів для поліпшення серцевої діяльності.
За темою:  Мікседема - причини і симптоми, що це таке, чим викликано?

Показанням до застосування інсуліну за рецептом найчастіше стає ЦД 1 типу, але потреба в ньому може виникнути і при тяжкому перебігу ЦД 2 типу, якщо ендогенний інсулін не знижує цукор.

При цукровому діабеті вживати інсулін можна комплексно, використовуючи коротку і довгу форми препарату.

Цікаво! Для зниження травматичності при частому використанні підшкірних ін’єкцій використовують помповую інсулінотерапію, яка не використовує прокол шкіри в якості методу введення.

Препарати середньої дії

Insulin середньої тривалості представлений такими найменуваннями:

  • Інсуман Базал;
  • Хумулін НПХ;
  • Хумодар бр;
  • Інсулін Новомикс;
  • Протафан.

Вони діють наступним способом:

  1. Початок роботи через 3 години.
  2. Пік дії припадає на шосту годину.
  3. Тривалість присутності в організмі людини досягає половини доби.

Застосовується в якості фонового присутності гормону поджелудки в крові людини. Небезпечний виникненням гіпоглікемії у момент пікової концентрації.

Факт! Добре зарекомендував себе Инсулатард, інструкція якого представлена в широкому доступі. Це розчин напівсинтетичного складу з максимальною біодоступністю і мінімальними побічними ефектами.

Пролонговані гормони

У практиці лікування гіперглікемії використовують insulin наступних назв:

  • Гларгин Лантус;
  • Детемир Левемир;
  • Деглудек Тресиба;
  • Монодар Лонг;
  • Монодар ультралонг;
  • Ультраленте;
  • Хумулін Л.

Чи є універсальна інструкція по застосуванню інсулінів? » журнал здоров'я iHealth

М’які препарати інсуліну тривалої дії, які викуповують за рецептом, створюють ефект вироблення ендогенного інсуліну.

Вони сприяють постійному зниженню цукру в крові. Володіють властивостями беспиковости, що знижує ризик виникнення гіпоглікемії.

Їх робота володіє наступними параметрами:

  1. Впливати починає через годину після внутрішньом’язового введення.
  2. Рівномірний розподіл протягом всього терміну присутності в крові.
  3. Термін дії може бути пролонгований від доби, до півтора.

Ці медичні засоби використовують в комбінованому лікуванні діабету 1 та 2 типу.

Види інсуліну за походженням

Insulin отримують різним способом:

  1. З клітин свиней — Монодар ультралонг або Инсулрап СПП.
  2. З бичачих клітин — Инсулрап ГПП або Ультраленте.
  3. Генно-инженернимспособом.

Останній вид складу препаратів вважається найбільш прийнятним у плані біодоступності та відсутності побічних ефектів, він випускається у формі препаратів інсуліну під наступними назвами:

  • Актрапид;
  • Новорапид;
  • Лантус;
  • Інсулін Хумулін;
  • Інсулін Хумалог;
  • Інсулін Новомикс;
  • Протафан.

На коробках синтетичного складу препарату буде стояти маркування НМ, а сировини тваринного походження — МС.

Схеми прийому

У практиці лікування діабету використовуються наступні схеми терапії:

  • одноразове;
  • дворазове;
  • триразове;
  • інтенсивне.
За темою:  Як приймати L-тироксин при моїх показниках ТТГ і АТ ТПО?

Розрізняють кілька ступенів розлади ендокринної системи і кілька видів терапії.

Дози

Перед вживанням інсуліну необходимопрочитать інструкцію по застосуванню і вивчити дози і побічні дії знижують цукор препаратів.

Досвідченим шляхом було доведено, що підшлункова виділяє за добу в середньому 35 ОД гормону.

Тому пацієнтам з діабетом будь-якого типу встановлюється доза препарату з розрахунку 35-45 ОД на добу.

Дитяча норма споживання інсуліну — трохи менше 10 Од.

Для початкового проведення терапії використовують 22Ед при рівні глюкози близько 17 ммоль/л і 12 Од при сахарі близько 11,5 ммоль/л.

Спочатку підбір дози проводиться з ендокринологом, який, починаючи з 10-15 Од, починає поступово збільшувати кількість розчину до оптимальної для пацієнта концентрації.

Кожен раз дозування інсуліну може збільшуватися на 4 Од на добу.

Підбір дози для діабетика

Інсулін короткої дії щодня коригують, використовуючи таке поняття, як хлібна одиниця.

Ця одиниця вимірювання істотно полегшує вибір дози ліків в кожному конкретному випадку. Про хлібних одиницях корисно знати наступне:

  • 1 ХЕ становить невелику 20-грамову порцію хліба;
  • вона поміщається на долоні;
  • для засвоєння 1 ХЕ потрібно від півтора до двох одиниць інсуліну.

З допомогою спеціальної таблиці можна підбирати необхідну кількість введеного інсуліну, який не викличе гіпоглікемічного стану. Дози інсуліну при цукровому діабеті 1 типу представлені в таблиці.

  • Ультракороткого дії
  • Короткої дії
  • Середньої тривалості
  • Продовжені беспиковие
  • Супердовгий аналог
Препарати Початок дії Пік дії — через, год Тривалість дії — через, год
Хумалог (Лизпро)
Новорапид (Аспарт)
Апидра
Через 0-15 хв 0,5 — 2 3 — 4
Препарати Початок дії Пік дії — через, год Тривалість дії — через, год
Актрапид HM
Хумулін R
Інсуман рапід
Через 30 хв 1 — 3 6 — 8
Препарати Початок дії Пік дії — через, год Тривалість дії — через, год
Монотард HM Через 2,5 год 7 — 15 24
Протафан НМ Через 1,5 год 4 — 12 24
Хумулін НПХ Через 1 год 2 — 8 18 — 20
Інсуман базал Через 1 год 3 — 4 11 — 20
Препарати Початок дії Пік дії — через, год Тривалість дії — через, год
Лантус (гларгин)
Левемир
Через 1 год Немає 24 — 29
За темою:  Курс гормону росту на масу і сушіння
Препарати Початок дії Пік дії — через, год Тривалість дії — через, год
Деклютек (трезиба) Через 10 хв Немає 36 — 42

Місце введення

Найкращим місцем вважається живіт. На ньому можна змінювати ділянки для ін’єкцій без небезпеки отримати ускладнення. Також вводиться розчин під шкіру наступних ділянок тіла:

  • місце передпліччя;
  • сідничний м’язи;
  • стегнову м’яз.

Чи є універсальна інструкція по застосуванню інсулінів? » журнал здоров'я iHealth 1

При виникненні важких станів препарати інсуліну вводять внутрішньовенно та внутрішньом’язово.

Важливо! Необхідно перевірити розчин на прозорість. Якщо він замутнений, то препарат утилізують.

Побічні дії

Інсулінотерапія може викликати деякі побічні дії:

  1. Гіпоглікемію з розвитком коми.
  2. Алергію аж до анафілактичного шоку.
  3. Гіперглікемії при неправильному підборі дози.
  4. Проблеми із зором.
  5. Ліподистрофія.
  6. Імунні порушення.

При перших симптомах погіршення самопочуття необхідно перевірити рівень глюкози в крові і нормалізувати кількість цукру.

Протипоказання

Як і у кожного ліки, у гормонального препарату є свої протипоказання:

  • чутливість до компонентів;
  • понижений вміст цукру в крові;
  • алергічні реакції на гормон щитовидної залози.

Потрібно бути обережним, щоб не знизити глюкозу нижче нормального рівня і не спровокувати гіпоглікемічний криз.

Ускладнення

Основне ускладнення при інсулінотерапії — це гіпоглікемія. Особливо часто вона супроводжує прийом розчинів пролонгованої дії більше доби. Факторами, що провокують її можуть бути такі прояви:

  1. Препарат введений у великій кількості.
  2. Зміна виробника.
  3. Голодування.
  4. Викид вмісту шлунка.
  5. Рідкий стілець.
  6. Фізична робота.
  7. Тяжкі системні захворювання.

Також може виникнути індивідуальна реакція на зміну місця уколу або застосування інших ліків за рецептом.

При передозуванні інсуліном можуть виникнути симптоми гіпоглікемії. Легка форма стану усувається, якщо прийняти цукрового шматочка або швидких вуглеводів.

Чи є універсальна інструкція по застосуванню інсулінів? » журнал здоров'я iHealth 2

Коматозний стан вимагає медичного втручання, використовують розчин декстрози і глюкогона внутрішньовенно.