Дюфастон — при якому прогестерону призначають гормон?

 

Це змушує жінок шукати альтернативу цим гормональних засобів. Одним з альтернативних препаратів є Дюфастон. Завдяки дидрогестерону забезпечується утримання в Дюфастоне гормону прогестерону, що повністю виключає можливі вищеописані прояви, яких боїться кожна жінка.

Свідчення

Дюфастон є гормональним засобом, який підвищує рівень прогестерону, необхідного для збереження вагітності та нормального менструального циклу. Він призначається як планують вагітність, вагітним жінкам. Випускається у формі таблеток і свічок. Призначається в таких випадках:

• знижений синтез прогестерону в організмі;
• наявність ендометріозу;
• маткові кровотечі;
• загроза викидня, яка виникає в результаті нестачі гормону вагітності;
• неможливість зачаття на тлі недостатності лютеїнової;
• нерегулярність або підвищена хворобливість менструального циклу;
• передменструальний синдром;
• вторинна аменорея.

З цього випливає, що призначається Дюфастон при низькому прогестерону в організмі жінки.

Препарат підвищує рівень прогестерону в період виношування дитини, оскільки його недолік може стати причиною кровотечі і викидня. Складається з основної речовини – аналогічного натурального гормону, який нормалізує функцію жовтого тіла.

Скасовується препарат, як правило, після 20-го тижня вагітності, оскільки по закінченні цього терміну функцію підтримання необхідного рівня гормону бере на себе плацента. Скасування відбувається поступово, дотримуючись графік і дозування. Різка відміна загрожує серйозними ускладненнями.

Синтетичний прогестерон показаний також при ендометріозі, коли ендометрій розростається за межі матки і може спричинити багато негативних наслідків. Дюфастон запобігає розвиток ендометріозу та посилення симптомів. Схему лікування підбирає лікар.

Якщо у жінки виявлено нестачу прогестерону, а також відзначається скорочення другої фази циклу, терапія Дюфастоном в цьому випадку буде досить ефективною. Крім того, синтетичний гормон показаний при дисменореї, він сприяє розслабленню матки і зменшує больовий синдром.

Застосування при підвищеному прогестерону

Перед тим як відповісти на питання: чи доцільно застосовувати Дюфастон при підвищеному прогестерону, слід розібратися зі способом визначення його кількості. Для цього знадобиться провести аналіз крові, який покаже рівень прогестерону в крові жінки. Аналіз проводиться в період з 19 по 22 день менструального циклу.

Варто зазначити, що визначення рівня гормону вимагає ретельного і уважного підходу. Це речовина починає вироблятися в організмі після настання овуляції, з чого випливає, що аналіз доцільно проводити після виходу яйцеклітини з яєчника. При цьому не варто забувати, що ановуляторні цикли можуть траплятися навіть у здорових жінок.

Варто також враховувати нормальну тривалість циклу, яка триває 31-35 днів. З цього випливає, що якщо провести аналіз у жінки, місячні якої проходять кожні 35 днів, наприклад, на 20 день циклу, то рівень прогестерону може бути знижений, в результаті чого буде невиправдано призначений Утрожестан або Дюфастон.

Чи варто підвищувати кількість гормону пацієнтці, в якої достатня кількість прогестерону в крові? В першу чергу в цьому питанні необхідно покластися на думку доктора. У деяких випадках Дюфастон може призначатися з метою нарощування ендометрію. Дія гормону в цьому процесі направлено на запуск вироблення естрогену, який несе відповідальність за мукозний шар дітородного органу.

Фахівці можуть призначати препарат при підвищеному прогестерону у разі дисфункції прогестеронових рецепторів, в результаті чого мукозний шар матки недостатньо дозріває. А також призначення препарату доцільно, коли лікар сумнівається, що гормону в організмі жінки достатньо для виношування дитини. У будь-якому випадку, що краще буде для жінки та її дитини вирішує тільки лікар.

Дія

Дюфастон доводить рівень прогестерону до тих показників, які є нормою, при тому чи іншому стані. Прогестерон надає безпосередню дію на потовщення слизової оболонки дітородного органу, а також сприяє скорочення гладкої мускулатури. Існує ще ряд сприятливих наслідків, які надає препарат під час вагітності.

Якщо жовте тіло в недостатньому обсязі справляється з виконання своїх функцій, це може стати прямою загрозою для вагітності. Іноді це стає причиною неможливості зачаття. У таких випадках лікар, як правило, приймає рішення про застосування Дюфастона, незважаючи на його нормальний рівень в організмі жінки. Якщо рівень гормону знижений, застосування препарату також доцільно, оскільки він балансує гормональний рівень.

Якщо під час вагітності, показники прогестерону в крові у жінки знижені, Дюфастон дозволить підтримувати життєдіяльність і розвиток плоду протягом певного періоду.

Препарат призначається в разі порушення функціонування жовтого тіла, на що можуть вказувати характерні симптоми або ж результати аналізів. Всі інші випадки не вимагають прийому Дюфастона, оскільки він не буде ефективним. Необхідно також брати до уваги той факт, що прийом синтетичного гормону доцільним, лише коли відповідальність за вагітність несуть яєчники, а саме до 20 тижня. Потім цю функцію бере на себе плацента, отже, застосування Дюфастона не потрібно.

Відміна повинна відбуватися поступово, оскільки під час його прийому створюються необхідні умови, при різкій відміні яких можуть виникнути вкрай небажані наслідки як для майбутньої мами, так і для малюка. Саме тому в обов’язки входить розробка такої схеми лікування, яка передбачає поступове зниження дозування препарату, що не заподіє ніякої шкоди ні жінці, ні її дитині. Цей спосіб вважається оптимальним, коли прогестерон знижений на початку вагітності.

Як приймати?

Препарат у вигляді таблеток приймається перорально. Максимальний вміст гормону в організмі жінки відзначається через 120 хвилин після прийому препарату. Практично всі активні компоненти, що знаходяться в Дюфастоне, встановлюють зв’язок з білками крові.

Виводяться активні компоненти синтетичного гормону разом з сечею, за досить короткий проміжок часу. Близько 15% речовини залишається в організмі жінки вже через 24 години. У зв’язку з цим призначається багаторазовий прийом препарату протягом дня. Тривалий прийом дидрогестерона не викликає акумуляцію в тканинах, що виключає які-небудь негативні наслідки після прийому гормонального засобу.

Дюфастон може призначатися як самостійний засіб, так і в комплексному лікуванні. Не допускається лише спільний прийом синтетичного гормону з препаратами, які містять фенобарбітал.

Дозування

Дозування, яку рекомендує виробник в інструкції є орієнтовною. Конкретну схему лікування призначає виключно лікар після необхідного обстеження. Добова доза Дюфастона повинна складатися з декількох прийомів через однакові часові проміжки. Це допоможе отримати хороший результат і не матиме жодних негативних наслідків. Інструкція описує таку допустиму дозування:

• при ендометріозі препарат приймають 2-3 рази на добу, по 10 мг, як правило, з 5 по 10 день циклу. У деяких випадках доцільний прийом безперервним курсом;
• при нестачі прогестерону, в результаті чого жінка стикається з неплідністю або невиношуванням, добова доза становить 20 мг. Її розділяють на декілька прийомів і беруть з 11-25 день циклу. Курс лікування підбирає лікар індивідуально;

• у разі підвищеного больового синдрому при менструації, препарат приймають у кількості 20 мг на добу. Прийом показаний з 5 по 25 день циклу;
• передменструальний синдром вимагає 10 мг препарату на добу, з 10 по 25 день циклу.

Важливо відзначити, що курс лікування Дюфастоном займає в середньому 5 місяців, однак, все індивідуально в кожному конкретному випадку. Тому курс лікування повинен призначати тільки лікар.

Особливі вказівки

Препарат рідко викликає побічні ефекти. Незважаючи на це в деяких випадках все ж відзначається індивідуальна непереносимість. А також іноді можуть виникати маткові кровотечі, що не мають відношення до менструації. В цьому випадку потрібно трохи збільшити дозування.

Крім цього, Дюфастон протипоказаний при порушенні роботи печінки. Сюди відносяться синдром Дабина-Джонсона або синдром Ротора. Якщо жінка годує грудьми, у такому випадку про доцільність прийому препарату приймає лікар рішення, оскільки існують деякі обмеження. Прогестерон має властивість проникати в грудне молоко, тому при його прийомі важливо обмежити грудне вигодовування.

Перед прийомом Дюфастона необхідно перевірити термін придатності. Важливо пам’ятати, що після закінчення строку дії, прийом препарату категорично заборонений. Термін придатності синтетичного гормону становить 5 років, за умови дотримання всіх необхідних рекомендацій. Препарат відпускається тільки за рецептом, який виписує лікар.

Прийом Дюфастона доцільний тільки після ретельного обстеження. В першу чергу необхідно визначити рівень прогестерону в крові жінки, а вже потім фахівець зможе призначити грамотне лікування.