Рентген знімок легенів здорової людини: як виглядає?

 

Рентгенографія легень – доступний і інформативний спосіб діагностики захворювань бронхолегеневої системи, точність якого досягає 80%. Рентгенівський знімок легенів дозволяє виявити різні патології на ранній стадії розвитку, що особливо цінно в онкологічній практиці. Крім цього, на рентгенограмі грудної клітки можна побачити зміни легеневої тканини, характерні для туберкульозного процесу. У Росії практикується щорічне профілактичне обстеження всіх повнолітніх жителів країни.

Рентген знімок легенів здорової людини: як виглядає? » журнал здоров'я iHealth

Як виглядають здорові легені на знімку?

Знімки легень у здорових і хворих пацієнтів відображають одні і ті ж структури: легеневі поля з обох сторін від хребетного стовпа, в центрі – тінь від серця, у верхній частині знімка видно ключиці, а в нижній частині – купол діафрагми. На легеневі поля проектуються тіні ребер.

Описом рентген-знімків займаються кваліфіковані фахівці, в процесі розшифровки вони користуються певною схемою, згідно з якою аналіз зображень ґрунтується на оцінці певних параметрів:

  • Положення легенів у грудній клітці щодо інших структур.
  • Число легеневих часток (у нормі 5).
  • Форма легенів (мешковидная, схожа на конус з опущеним підставою і округлою вершиною).
  • Розміри легень.
  • Інтенсивність легеневого малюнка.
  • Контури легенів.

Рентген легенів здорової людини описують за класичним стандартом. В першу чергу вносять дані про стан легеневих полів, потім описують коріння легенів, діафрагмальні куполи та реберно-діафрагмальні синуси, потім оцінюють стан серцевої тіні і м’яких тканин.

Рентген знімок легенів здорової людини: як виглядає? » журнал здоров'я iHealth 1

Єдиний алгоритм опису рентгена легких створений для зниження ймовірності випадкового пропуску патологічних змін. Перед початком розшифровки знімків лікарі звертають увагу на вік пацієнта і його підлогу. Це пов’язано з тим, що у чоловіків грудні м’язи зазвичай розвинені сильніше, а у жінок є молочні залози, які здатні накладати особливості на площинні знімки грудної клітки. Вік пацієнта важливий тому, що у літніх людей ймовірність розвитку онкологічних захворювань вище, чим у молодих.

За темою:  КТ (комп'ютерна томографія) ока і орбіти

Приклад опису нормальної рентгенограми легень:

  • У легеневих полях відсутні видимі вогнищеві та інфільтративні тіні.
  • Коріння нормальних розмірів, структурні, не розширені.
  • Контури діафрагмально-реберних синусів і діафрагми без патологій.
  • Тінь серця звичайної форми.
  • М’які тканини без особливостей.

У нормі на знімках купола діафрагми розташовані на рівні шосте ребер, при цьому правий купол трохи вище. В центрі знімка нерідко можна побачити два або три грудних хребця, остисті відростки яких в нормі лежать між ключицями на рівній відстані від них. Також у центрі повинна проектуватися тінь трахеї, тінь серця в нормі повинна виступати справа не більше чим на 1 см, а з лівого боку вона не повинна заходити далі среднеключичной лінії.

Корінням легких умовно називають бронхіальні розгалуження в легеневій тканині, в нормі вони мають чітку структуру. У них можуть бути виявлені збільшені лімфатичні вузли. Судинний малюнок не простежується в периферичних відділах легень. Реберно-діафрагмальні синуси повинні бути вільні.

Рентген-знімки здорових легень і при патології можуть розрізнятися між собою незначними проявами. Наприклад, зсув трахеї вперед нерідко свідчить про плевриті або пневмотораксі (попадання повітря в плевральну порожнину). Посилення легеневого малюнка, говорить про можливе запальному процесі, збільшення і зміщення тіні середостіння – про розвиток об’ємного процесу. Такі та багато інших патологічні зміни може помітити тільки кваліфікований рентгенолог, звичайній людині без спеціальної освіти зробити це складно.

Чого не повинно бути на рентгені здорових легень?

У Росії щорічно проводиться профілактична флюорографія, мета якої – раннє виявлення туберкульозу та інших патологічних змін в легенях. Різні захворювання можуть провокувати появу затемнень на рентгенівських знімках.

Ділянки затемнення можуть говорити про туберкульозі, пневмонії або злоякісних новоутвореннях, але іноді темні ділянки зумовлені скупченням пилу в легеневої тканини.

Для зручності діагностики всі плями фахівцями поділяються за певними критеріями:

  • Часткові – сегменти затемнення характерні для пневмонії, плеврити, ателектазу, вони зачіпають лише окремі частини легені.
  • Поширені на всім легеневому полі помітні зміни, які найчастіше виникають при полісегментарною пневмонії, набряку легкого, випотном плевриті, генетичному недорозвитку легень.
  • Обмежені – темні вогнища розмірами до 1,5 см в діаметрі, є ознаками пухлини чи туберкульозу.
За темою:  Гідросальпінкс на УЗД: можливості дослідження

Рентген знімок легенів здорової людини: як виглядає? » журнал здоров'я iHealth 2

Рентгенографія надає можливість отримати достовірну інформацію про стан бронхолегеневої системи. Правильний аналіз знімків допомагає діагностувати безліч важких захворювань на ранній стадії розвитку, тим самим запобігаючи грізні ускладнення і небажані наслідки.