МРТ при мігрені та інших видах головного болю

 

Магнітно-резонансна томографія головного мозку – одна з найсучасніших методик діагностики, що дозволяє виключити безліч різних захворювань. Одним із показань, при яких проводять обстеження, є часті головні болі. Перевагою методу є те, що сканування можна робити необмежену кількість разів в тому разі, якщо це необхідно і при цьому не боячись негативних наслідків.

Головні болі вважаються поширеною причиною звернення пацієнтів до лікаря-невропатолога. «Болить голова», «боюся дослідження» — часті скарги, які передбачають проведення комплексного обстеження для виявлення причини неприємного стану. Виділяють безліч факторів, що провокують головний біль. Всі ці фактори можна розділити на дві великі групи – органічні (пов’язані з порушенням структури органу, їх можна побачити на знімках), і функціональні. Саме для діагностики органічних ушкоджень мозку проводиться МРТ.

При проведенні МРТ фахівець часто виявляє так званий «синдром шийної артерії» — патологічні зміни кровотоку в хребетної артерії. Порушення можуть зачіпати одну сторону або поширюватися одночасно на обидва судини, внаслідок чого синдром характеризується появою сильних головних болів, пов’язаних з передавливанием хребетної артерії. Причиною може виступати шийний остеохондроз, нестабільність хребців в результаті травми. Болі у цьому випадку посилюються після рухи головою, носять нападоподібний пульсуючий характер, голова болить у напрямку від потилиці до скроні.

При проведенні діагностики з приводу головних болів лікар слід стандартного алгоритму, проводячи сканування мозку, його судинного русла, а також судинної системи шиї. При необхідності дослідження можна доповнити ангіографією шийних судин після основного обстеження.

Частою причиною того, що голова болить, особливо в старечому віці, є дисциркуляторна енцефалопатія – загальне старіння мозку у тому випадку, якщо недостатня доставка крові до його нервових структур. На МРТ виявляється як поодинокі або множинні вогнища розпаду білого речовини.

Судинні мальформації (аномалії розвитку судинної мережі, які проявляються у вигляді клубочків, що складаються з аномальних судин мозку) здатні порушувати мозковий кровообіг, якщо вони перешкоджають нормальній доставці крові, в результаті чого можливий розвиток больового синдрому.

Діагностика мігрені за допомогою МРТ

Мігрень – це неврологічне захворювання, характерною ознакою якого є сильний головний біль. МРТ при мігрені необхідно робити для виключення серйозних органічних уражень головного мозку, які мають схожу з мігренню симптоматику.

Біль, пов’язана з мігренню, не купірується звичайними анальгетиками. Найчастіше під час нападу пацієнт починає безконтрольно пити таблетки, які ніяк не полегшують його стан, голова болить у деяких випадках до блювоти.

При діагностиці мігрені у всіх випадках робиться магнітно-резонансна томографія для виявлення факторів, які провокують больові відчуття, а також для підбору адекватної лікарської терапії. Найчастіше МРТ в цьому випадку виявляється неінформативні, тому доцільніше робити МР-ангіографію для оцінки кровотоку у мозкових артеріях.

На МРТ мігрень може проявлятися у вигляді множинних вогнищ ішемічного походження, а якщо вдалося зробити обстеження під час нападу, то відзначається порушення кровотоку. Безпосередньо перед нападом мігрені судини мозку розширюються, а потім відбувається різкий спазм.

Який вид МРТ робити при головних болях?

Які дослідження краще робити при головних болях? Питання про призначення діагностичної процедури вирішує лікар-невропатолог. Найдоцільніше зробити повне обстеження – магнітно-резонансну томографію головного мозку в поєднанні з ангіографією судин голови та шиї. Комплекс досліджень дозволить повною мірою оцінити стан структур мозку, виявити можливі порушення мозкового кровообігу, диференціювати органічні ураження органу, виключити пухлини, судинні кісти, аневризми, провести діагностику мігрені.

Головні болі після процедури МРТ

Незважаючи на те, що магнітно-резонансна томографія вважається абсолютно безпечною процедурою, нерідко пацієнти скаржаться на сильний головний біль після дослідження. Біль найчастіше локалізується в області потилиці або маківки. Крім головного болю, надходять скарги на нудоту, запаморочення, загальну слабкість. У деяких випадках відзначалося поява блювоти і тимчасової дезорієнтації в просторі після проведеної діагностики.

Лікарі стверджують, що поява таких симптомів пов’язано з індивідуальною підвищеною чутливістю організму до зовнішніх впливів і носять тимчасовий характер. Дійсно, в більшості випадків неприємні відчуття проходять протягом доби після процедури сканування, а знеболюючі таблетки здатні купірувати біль, тому страхи «Боюся наслідків процедури» є необґрунтованими.

У тому випадку, якщо після МРТ виник больовий синдром, слід звернутися до свого лікаря, який підкаже, що треба робити, які таблетки слід пити для полегшення свого стану. Крім лікарських препаратів, лікарі рекомендують пити менше рідини, не перенапружувати себе фізичною і розумовою працею, краще всього буде після процедури відпочити вдома, лежачи в ліжку.

Як стає ясно, головні болі можуть мати різне походження, і для визначення істинної причини може знадобитися зробити не одне дослідження. Не варто боятися сканування, воно не завдає ніякого дискомфорту.