Де зробити рентген дитині?
Рентгенографія довгий час була і залишається методикою вибору при абсолютно різних патологіях. Це стосується як хвороб дорослих, так і дитячих захворювань. Але якщо променеве навантаження для дорослих допустима, то у випадку з дітьми потрібно бути обережніше, адже проліферують клітини піддаються впливу рентген-випромінювання, що при неадекватній променевому навантаженні загрожує негативними наслідками. Де сьогодні можливо зробити таке дослідження, як рентген, маленькій дитині?
Рентгенівське дослідження органів грудної клітки
Захворювання легенів і бронхів – досить часте явище у педіатричній практиці. Адже механізми кліренсу вдихуваного повітря недосконалі. Вони формуються протягом багатьох років, закінчуючись в пубертатному віці.
Рентгенівський знімок може виявити наявність зміненої тіні серця, що наштовхне лікаря на думку про можливе серцевому пороці. Адже на рентгені органів грудної клітки можна побачити не тільки картину легких, але і тінь серця, середостіння.
Щоб виконати дослідження з допомогою рентгенографії, необхідно звернутися до лікаря за напрямком.
Він оцінить необхідність його проведення, зваживши показання та протипоказання. Якщо є необхідність у проведенні рентгенологічного обстеження, його можна провести в поліклініці, де є рентген-установка. Можливо, що вона знаходиться в умовах стаціонару, і тоді виконувати дослідження доведеться там.
Дослідження патології опорно-рухового апарату
Удари і падіння незмінно супроводжують дитину протягом усього дошкільного та шкільного періоду. Особливо, якщо він дуже рухливий і активний. У зв’язку з тим, що кістковий кістяк продовжує формуватися аж до 25-річного віку, падіння і травми дітей часто супроводжуються переломами та вивихами.
Для діагностики перелому недостатньо фізикального обстеження. Яким досвідченим би не був лікар, його клінічні здогадки завжди повинні підтверджуватися визуализирующим методом. Навряд чи знайдеться спосіб, який зможе найкраще підтвердити наявність або відсутність порушення цілісності кісткової тканини.
Для діагностики переломів роблять знімок з захопленням 2 прилеглих суглобів. Далі дослідження повторюють для моніторингу ефективності проведених лікувальних заходів. Зазвичай рентген кінцівок виконують у травматологічному пункті, куди дитини доставляє швидка допомога. При самообращении дитяча рентгенографія здійснюється в дитячій поліклініці.
Діагностика хвороб травного тракту
Хронічні або функціональні захворювання шлунка, кишечника при проведенні рентген-дослідження ніяк на знімках не проявляються. Мета такого обстеження в даній ситуації — виключити органічну патологію.
Досить часто у дітей, особливо в підлітковому віці, розвивається рефлюкс-езофагіт. В його основі – грижа стравохідного отвору діафрагми, яку можна виявити на знімку. Своєчасна діагностика і підхід до лікування забезпечують сприятливий прогноз захворювання. Знімок виконується:
- в умовах дитячої поліклініки;
- якщо рентген-установка розташована в дорослій поліклініці, дослідження можна провести там;
- у відділенні.
Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки нетипово для пацієнтів дитячого віку. Але дослідження органів шлунково-кишкового тракту необхідно для виключення інших органічних патологій, наприклад, поліпозу.
Кишкова непрохідність — гостре стан, який вимагає термінової діагностики і визначення подальшої тактики лікування. У народі цей стан називають заворотом кишки. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини дозволить безпомилково визначити наявність ознак непрохідності. Ця ситуація ургентна, тому рентген проводять в хірургічному стаціонарі, куди маленького пацієнта зазвичай приносить карета швидкої допомоги.
Вроджені аномалії розвитку кишкової трубки на сьогодні не є рідкістю. Екологічний фон погіршується, неадекватна підготовка жінок до зачаття – ось лише частина причин неухильного зростання кількості вроджених мутацій. В діагностиці цих станів теж допомагає зроблений в стаціонарних умовах знімок.
Де можна зробити рентген для виключення атрезії різних ділянок кишкової трубки? Краще, якщо дослідження проводиться в дитячому стаціонарі. Однак амбулаторно це також можливо здійснити.
Найчастіше виявляють аномалію прямої кишки. Для визначення рівня атрезії виконують рентгенографію. У цьому випадку дитячий рентген дозволяє оцінити терміновість можливого оперативного втручання, його різновид.
Захворювання сечовивідних шляхів і рентгенографія
Сечокам’яна хвороба нетипова для дітей. Тому на оглядовому знімку конкременти в сечоводах або нирках — казуїстика, тобто, швидше виняток, чим правило.
Більш інформативно проведення дослідження із застосуванням контрастування. Воно дозволить виявити наступні стани:
- Подвоєння нирок.
- Підковоподібна нирка.
- Агенезія та аплазія нирки.
- Порушення розвитку сечоводу.
- Атрезія сечоводу.
- Гідронефроз.
- Дифузний склероз тканини нирок.
Введення контрастної речовини здійснюється внутрішньовенно. Можливий розвиток алергічної реакції типу анафілактичного шоку. Тому це дослідження необхідно виконувати лише в умовах урологічного стаціонару.
Вимоги до рентгенологічного дослідження
Необхідні умови для проведення дослідження – наявність напрямки доктора. Важливо пам’ятати, що провести його можна не тільки в державній клініці, але і в приватному закладі, в якому є рентген-установка.
Для маленьких дітей необхідно супровід дорослого. Також, краще пояснити дитині, що треба слухати вказівки лікаря і виконувати їх беззаперечно. Металеві прикраси краще зняти.
Якщо досліджується шлунково-кишковий тракт, то потрібна безшлакова дієта з виключенням продуктів, що викликають надмірне газоутворення, яке ускладнює візуалізацію рентгенологічної картини. Напередодні обстеження не зайвим буде прийом Еспумізану.
Захист від опромінення лежить на плечах медичного персоналу. Медична сестра при необхідності може видати просвинцьоване комірці та інші вироби для захисту органів.
Рентгенологічне дослідження – невід’ємна частина діагностики величезної кількості дитячих захворювань. В більшості випадків воно проводиться в умовах поліклініки — дитячої або дорослого. Застосування контрастних речовин диктує необхідність обстеження в умовах стаціонару.
