Резерпін: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Резерпін — симпатолитический комплексний препарат, що чинить антипсихотичну, гіпотензивну і седативну дію. Діюча речовина даного ліки — один з алкалоїдів рідкісної рослини Раувольфія зміїна.

1. Фармакокінетика

Резерпін є симпатолитиком, надають переважне вплив на нервову систему, знижуючи дія якої активізує парасимпатичну (як компенсаторне вплив).

Препарат здатний викликати стійке зниження артеріального тиску.

Антипсихотична дія даного ліки базується на зниженні концентрації таких нейромедіаторів, як Дофамін, Серотонін в нейронах.

Резерпін виявляє наступне терапевтичну дію на організм людини:

  • знижує загальний периферичний опір судин,
  • урежает частоту серцевих скорочень,
  • підсилює і поглиблюють фізіологічний сон,
  • зміцнює дію такої групи препаратів, як знеболюючі та снодійні,
  • уповільнює обмін речовин у пацієнтів, які страждають коронарним атеросклерозом і гіпертонією,
  • стабілізує білково-жировий обмін,
  • нормалізує дихання, яке стає глибшим і рідшим,
  • звужується зіниця і, як не дивно, температура тіла,
  • активується вироблення шлунком соляної кислоти,
  • посилюється перистальтика кишечника,
  • підсилюється нирковий кровообіг,
  • підвищується клубочкова фільтрація в нирках.

Препарат володіє так званим кумулятивним дією, тому як первинний видимий ефект відзначають вже через кілька днів прийому, максимальна дія досягається через 2-6 тижнів за умови регулярного прийому.

Період повного виведення препарату з організму становить близько 4-6 тижнів.

2. Показання до застосування

Резерпін показаний при:

  • гіпертонічному захворюванні, коли відзначається стійке підвищений артеріальний тиск,
  • психічному захворюванні судинної етіології,
  • психозах, що протікають на тлі високого артеріального тиску,
  • артеріальної гіпертензії,
  • неврозах,
  • тиреотоксикозі,
  • психомоторному збудженні у пацієнтів з шизофренією,
  • маніакальному збудженні на тлі циклоїдна психозу.

3. Протипоказання до застосування

Лікарський засіб показаний не всім пацієнтам, які його потребують, тому необхідно виключити прийом ліків при:

  • депресіях,
  • виразкових захворюваннях шлунка і дванадцятипалої кишки,
  • бронхіальній астмі,
  • брадикардії,
  • важких хворобах системи серця та судин,
  • атеросклерозі церебральних судин,
  • нефросклерозе,
  • призначення електроімпульсної терапії,
  • гіперчутливості до складових компонентів Резерпіну,
  • хвороби Паркінсона,
  • дихальної недостатності,
  • феохромоцитомі,
  • жовчно-кам’яної хвороби,
  • закритокутовій глаукомі,
  • брадикардії,
  • хронічної серцевої недостатності,
  • вагітності та годуванні груддю.
За темою:  Норваск: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

4. Побічні ефекти

Застосування Резерпіну, як наслідок, може мати свої небажані прояви та симптоми:

  • з боку нервової системи зафіксовані головний біль, тривожний стан пацієнта, порушення сну, підвищена стомлюваність, гіпорефлексія, зниження лібідо,
  • з боку системи травлення пацієнти відзначають біль в епігастральній області, ознаки диспепсії, сухість у роті, зниження апетиту, у поодиноких випадках спостерігалися шлунково-кишкові кровотечі,
  • з боку серця і судин пацієнти відзначають брадикардію, аритмію, біль у загрудинному просторі,
  • сечовидільна система реагує на Резерпін можливим порушенням водно-сольового обміну, який проявляється в периферичних набряках і сухості слизових оболонок, також можуть виникнути анурія і дизурія,
  • на шкірних покривах може виступати кропив’янка, загострення герпетичної інфекції, шкірний свербіж,
  • є випадки збільшення маси тіла і порушення в роботі печінки.

5. Інструкція по застосуванню

Даний препарат приймають внутрішньо (перорально) після вживання їжі, запиваючи достатньою кількістю води або іншої рідини). Згідно інструкції, Резерпін призначають при лікуванні початкової стадії гіпертонії дозою 0,1 мг в день, беручи 2 рази — вранці і ввечері.

Тривалість такого прийому — близько тижня. Якщо терапевтичний ефект протягом зазначеного часу не настав, то рекомендується збільшити дозу до 0,5 мг, розділивши на 2 прийоми.

При встановленні стабільного стану пацієнта, коли артеріальний тиск досягає прийнятних показників, дозу поступово зменшують до 0,1 мг і приймають ліки вже в якості підтримуючого лікування.

Повний курс терапії становить приблизно 2-4 місяці.

За іншими показаннями (наприклад, тахікардія, пізній гестоз, тиреотоксикоз) дане ліки призначають у складі спільного лікування, це необхідно враховувати при призначенні інших ліків. У таких випадках препарат призначають за індивідуальною схемою.

За темою:  Діофлан: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

6. Передозування

При прийомі Резерпіну понад встановлену дозування можуть проявлятися такі симптоми:

  • брадикардія
  • різке зниження артеріального тиску,
  • можливе пригнічення центральної нервової системи,
  • кома,
  • кошмарні сновидіння,
  • міоз,
  • гіпотермія,
  • паркінсонізм,
  • тремор,
  • блювота,
  • діарея,
  • порушення у функціонуванні печінки.

Лікування при таких проявах симптоматичне і полягає у внутрішньовенному введенні рідини, прийняття положення з піднятими ногами, в особливих випадках проводять внутрішньовенну інфузію прессорними амінами.

7. Лікарська взаємодія

Паралельне застосування інших медичних препаратів і Резерпіну вимагає особливого лікарського контролю, оскільки з багатьма їх ліків дана речовина може вступати у взаємодію, посилюючи, послаблюючи або змінюючи лікувальний ефект.

Розглянемо кілька докладно такі взаємодії.

  1. Препарати наперстянки значно підвищують можливий ризик виникнення брадикардії.
  2. Резерпін здатний знижувати ефективність холіноблокаторів і протиепілептичних лікарських засобів, а також зменшувати аналгетичний ефект морфіну.
  3. Спільне застосування з барбітуратами, етанолом, засобами для інгаляційної анестезії і трициклічними антидепресантами підсилює їх дію.
  4. При комплексному застосуванні з симптоматичними ліками Резерпін може усувати їх ефективність.
  5. Резерпін подовжує дію адреномиметических засобів прямої дії.
  6. При призначенні очних крапель зареєстровано підвищення артеріального тиску.
  7. Ліки Фенфлурамін посилює гіпотензивну дію ліків, а Метилдопа провокує розвиток депресивних станів.
  8. При прийомі трициклічних антидепресантів слабшає гіпотензивну дію Резерпіну.

8. Особливі вказівки

  1. У разі, якщо пацієнту показане оперативне втручання, то застосування Резерпіну припиняють за декілька днів до проведення операції. А у випадку екстреної операції із застосуванням загального наркозу пацієнту проводять премедикацію атропіном.
  2. При прийомі розглянутого ліки необхідно виключити потенційно небезпечні види діяльності, які вимагають високого ступеня уваги та миттєвих рухових і психічних реакцій.
  3. Резерпін здатний посилювати ефективність алкоголю.

9. Аналоги препарату

Аналогами будь-якого препарату є медичні засоби, які мають аналогічний склад, а також показання та протипоказання. На жаль, в даний час фармакологічна промисловість таких препаратів не випускає.

За темою:  Еквамер: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

10. Вартість

Ціна на Резерпін варіюється в наступних межах:

  • у Росії — від 380 до 410 рублів,
  • в Україні — від 92 до 110 гривень.

11. Відгуки

Відгуки про ліки Резерпін неоднозначні: одні пацієнти відзначають позитивний терапевтичний вплив, інші — прояв побічних небажаних ефектів. Розглянемо деякі відгуки.

Валентина М., 58 років. «Дуже часто мучуся підвищеним тиском, а зовсім недавно стали проявлятися нез’ясовні неврози. Мій лікуючий лікар приписав замість звичних для мене антигіпертензивних ліків Резерпін.

Перший тиждень я брала мінімальну дозу препарату, потім збільшила дозу, згідно розробленої для мене схеми. Через 2 місяці помітила, що у мене нормалізувався тиск і нервові стани були все рідше і рідше.

Дуже задоволена цими ліками.»

Михайло К., 61 рік. «Лікар виписав мені лікарський засіб Резерпін, тому як у мене був підвищений тиск. Зазначу, що тиск стало нормалізувалася вже через 2 дні прийому, однак у мене почали виникати тривалі головні болі, які зникли лише до п’ятої тижня прийому Резерпіну.»