Індапамід: інструкція та показання до застосування, ціна, аналоги, відгуки

Індапамід відноситься до діуретиків (тиазидоподобним сечогінних засобів), має також судинорозширювальними властивостями, ліки нового покоління, не впливає на обмінні процеси в організмі, відмінно переноситься пацієнтами.

Лікарський засіб застосовується у процесі лікування артеріальної гіпертензії, тиазидоподобние та тіазидні сечогінні засоби широко використовуються при антигіпертензивній терапії.

Вони застосовуються як препарати першої лінії і в монотерапії і у складі комбінованого лікування, їх застосування сприяє помітному поліпшенню кардіоваскулярного прогнозу.

1. Показання до застосування

Препарат призначають при наявності одного патологічного стану організму — артеріальна гіпертензія, крім цього, він показує ефективність при затримку води і натрію, що виникає при хронічній серцевій недостатності.

2. Форма випуску, склад

В аптеках індапамід продається у вигляді таблеток, вкритих оболонкою, основною активною речовиною є індапамід. Допоміжні компоненти: лаурилсульфат натрію, тальк, магнію стеарат, повідон К-30, кросповідон, лактоза моногідрат.

Індапамід сприяє підвищенню еластичності стінок бактерій, в результаті його впливу знижується загальний периферичний опір судин, що призводить до зменшення гіпертрофії лівого шлуночка серця.

Прийом лікарського засобу не впливає на концентрацію ліпідів і вуглеводний обмін, у тому числі у діабетиків. Терапевтичні дози надають виключно гіпотензивну дію без значного збільшення об’єму сечі.

3. Спосіб прийому

Препарат приймають внутрішньо, запиваючи чистою водою, не орієнтуючись на прийоми їжі, найкраще ліки засвоюється рано вранці.

Щодня рекомендується вживати по одній таблетці на добу, при відсутності бажаного ефекту через 4-8 тижнів обсяг використовуваного препарат не рекомендується збільшувати, хоча деякі лікарі так роблять. Це пов’язано з тим, що при збільшенні дозування підвищується ризик виникнення побічних ефектів.

У такому разі в медикаментозну терапію рекомендується включити інший антигіпертензивний засіб, що не відноситься до діуретиків. При поєднанні цих двох препаратів дозування індапаміду залишається колишньою.

4. Передозування

При передозуванні можуть виникати блювання, слабкість, нудота, крім цього, у пацієнта відбувається порушення функціонування органів шлунково-кишкового тракту і водно-електролітного балансу.

Іноді може проявлятися пригнічений дихання і знижений артеріальний тиск. При передозуванні пацієнтові необхідно промити шлунок, застосувати симптоматичну терапію, скорегувати водно-електролітний баланс.

5. Лікарська взаємодія

Препарат, дія якого спрямована на зниження тиску, не рекомендується поєднувати з серцевими глікозидами, що веде до збільшення ризику виникнення дигіталісної інтоксикації.

При поєднанні індапаміду з метфорином і препаратами кальцію може проявитися гіперкальціємія і посилитися молочнокислий ацидоз. Одночасний прийом препарат з НВПС, ГКС, тетракозактидом і симпатоміметиками сприяють зниження гіпотензивного ефекту.

Прийом ліків з калійзберігаючими діуретиками показує ефективність серед обмеженої кількості пацієнтів, не виключається можливість розвитку гіпо — або ниперкалиемии, особливо у пацієнтів із на цукровий діабет і з нирковою недостатністю. Інгібітори АПФ підвищують ризик виникнення гострої ниркової недостатності і артеріальної гіпотензії.

При одночасному вживанні високих доз йодовмісних засобів може відбутися порушення функціонування нирок. Іміпрамінові антидепресанти і нейролептики підсилюють гіпотензивну дію і сприяють появі ортостатичної гіпотензії.

6. Побічні дії

Після прийому індапаміду можуть виникати наступні побічні ефекти:

• з боку системи травлення — печінкова енцефалопатія, діарея, панкреатит, сухість у роті, запор, анорексія, блювання, болі в животі, нудота, гастралгія;
• з боку дихальної системи (фарингіт, риніт, кашель, синусит;
• з боку нервової системи — напруженість, нездужання, дратівливість, сонливість, депресія, запаморочення, вертиго, підвищена стомлюваність, головні болі, тривога, загальна слабкість, дратівливість, спазми м’язових тканин, астенія, безсоння; сечовидільна система — поліурія, часті інфекції, ніктурія;
• з боку серцево-судинної системи — зміни на ЕКГ, серцебиття, ортостатична гіпотензія,аритмія;
• з боку системи кровотворення — агранулоцитоз, аплазія кісткового мозку, лейкопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія;
• алергія — свербіж, геморагічний васкуліт, висипання, кропив’янка;
• лабораторні показники: гіпохлоремія, гіпонатріємія, гіперкальціємія,гіпокаліємія, гіперкреатинемія, гіперурикемія, глюкозурія, збільшення азоту сечовини в плазмі крові;
• інші: загострення системного червоного вовчака.

7. Протипоказання

Медикамент має наступні протипоказання:

• непереносимість лактози;
• гіпокаліємія;
• галактоземія;
• тяжка ниркова недостатність;
• синдром порушення всмоктування глюкози або галактози;
• вік до 18 років;
• виражена печінкова недостатність;
• підвищена чутливість до препарату та інших похідних сульфонаміду.

Індапамід з особливою обережністю призначають пацієнтам з подагрою, цукровим діабетом, а також при наявності водно-електролітного дисбалансу. В процесі лікування рівень електролітів в крові повинен перебувати під постійним контролем лікаря (кальцію, натрію, калію).

При вагітності

Препарат не рекомендований до застосування при вагітності і в період лактації.

8. Умови зберігання та терміни зберігання

Індапамід необхідно зберігати в захищеному від світла, сухому місці, поза зоною досяжності дитини при температурі 25 градусів.

Термін придатності складає 36 місяців, після закінчення цього терміну прийом препарату строго заборонений.

9. Ціна

Вартість індапаміду в Росії становить 320-500 руб., в Україні — 35 -87 гривень.

10. Аналоги

Аналоги продаються в кожній аптеці, серед них Індапамід Штада, Індапамід-OBL, Ионик ретард, Індапамід, Сандоз, Индапрес, Індапамід ретард-Тева, Ионик, Індапамід-Верті, Индиур, Индап, Индипам, Веро-Індапамід, Іпрес Лонг, Тензар, Арифон ретард, Памід, Арифон, Лорвас, Ариндап, Ретапрес, Акутер-Сановель, Равел СР, Акрипамид ретард, СР-Индамед, Індапамід-Тева, Акрипамид, Індапамід ретард.

Приймати ці препарати на власний розсуд заборонено призначати їх має право тільки лікар після медичного обстеження, попередньо ознайомившись з інструкцією.

11. Відгуки

У мережі можна знайти багато відгуків про ліки, найчастіше в них відсутній опис його ефективності, обговорюються варіанти зміни дозування і можливість його поєднання з іншими лікарськими засобами. Це свідчить про те, що препарат сам по собі вже не обговорюється, а визнаний хорошим дієвим засобом.

Пацієнти його приймають в постійному режимі і не планують замінювати його аналогами. Дуже часто індапамід застосовують гіпертоніки, є позитивні відгуки на вплив препарату при вегетосудинної дистонії.

Для визначення правильної схеми прийому необхідна консультація лікаря.

Валентина:

Індапамід лікар виписав кілька років тому в комбінації з іншими 3-4 препаратами, коли прийшла до лікаря зі скаргами на підвищений тиск і головний біль. Поступово стали застосовувати тільки його, п’ю таблетку щодня з ранку, при припиненні прийому вже на наступний день набрякає обличчя, під очима з’являються мішки. Чула, що тривале застосування може призвести до вимивання магнію і кальцію з організму, в якості компенсації п’ю іноді Аспаркам.

Рита:

Довго підбирала сечогінний, лікар порадив Індапамід, так як він недорогий і у нього відсутні побічні ефекти. Після двох тижнів прийому набряклості зменшилися в розмірах, тиск також прийшло в норму.

Павло:

Лікар виписав Індапамід від високого тиску, п’ю вже два тижні — тиск нормальний. Його можна пити одночасно з панангін, на самопочуття не скаржуся, лікування планую продовжувати.