Равел СР: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Стабільно високий тиск в організмі людини може призвести до розвитку інсульту або інфаркту.

Для нормалізації артеріального тиску використовують антигіпертензивні препарати, звані діуретиками.

Діуретики знімають головний біль, запаморочення та інші симптоми, які виникають на фоні артеріальної гіпертензії.

До числа таких препаратів відносять лікарський засіб Равел СР.

Равел СР являє собою словенська препарат для лікування пацієнтів, які страждають захворюваннями ССС. Препарат відноситься до сульфонамідів, має близькі до тіазидних діуретиків властивості.

Знижує гіпертрофію лівого шлуночка, загальну периферичну і артериолярную резистентність. Має хорошу всмоктуваність.

1. Показання до застосування

Препарат призначається особам, які страждають на:

  • серцевою недостатністю;
  • артеріальною гіпертензією.

Спосіб

Згідно інструкції, препарат потрібно приймати всередину, бажано в ранкові години. Таблетки не розжовують, а проковтують, запиваючи великою кількістю рідини.

При артеріальній гіпертензії початкова доза становить 1,25-2,5 мг, що приймаються один раз на добу. Якщо отриманий лікувальний ефект є недостатнім, до терапії додається ЛЗ з іншим механізмом дії.

Що стосується збільшення дози препарату, робити цього не рекомендується: збільшення дози призводить не до посилення гіпотензивної дії, а до зростання побічних ефектів.

2. Форма випуску, склад

Продається ліки у вигляді круглих таблеток пролонгованої дії по 1,5 мг, покритих білою оболонкою.

Таблетки поміщаються в чарункові пластини, а потім – в картонні коробки. Інструкція додається.

У складі препарату міститься індапамід і додаткові компоненти – гидроксипрбпилметилцеллюлоза (гіпромелоза), повідон, магнію стеарат, целлактоза, кремнію діоксид колоїдний.

3. Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія негативне. Застосування нестероїдних протизапальних засобів може викликати загострення ниркової недостатності, зниження гіпотензивного индапамидного дії. Перед застосуванням слід проконтролювати роботу ниркового апарату і відновити нормальний баланс води.

За темою:  Коринфар ретард: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Одночасний прийом з літієвими препаратами призводить до збільшення концентрації в крові літієвих іонів. Схоже нефротоксична дія спостерігається при безсольовій дієті.

Взаємодія із засобами, які викликають порушення серцевого ритму, може стати причиною розвитку шлункової аритмії (особливо при гипокалеимии).

До числа таких ЛЗ відносять антиаритмічні препарати ІА порядку (дизопірамід, хінідин, гидрохиндин), антиаритмічні препарати III порядку (ібутилід, аміодарон, дофелитид), соталол, деякі нейролептики: бензамиди, фенотіазини, бутирофенони, а також цизаприд, бепридил, еритроміцин, астемізол, пентамідин, мізоластин, вінкамін, галофантрин, дифеманіл, спарфлоксацин.

Перш чим поєднувати препарати один з одним, слід відрегулювати вміст у крові калію. Особам, страждаючим гіпокаліємією, не слід застосовувати засоби, провоцирующиеаритмию.

У хворих зі зниженою концентрацією в крові натрію інгібітори АПФ можуть спричинити розвиток ниркової недостатності, артеріальної гіпотензії.

За наявності гіпонатріємії або артеріальній гіпотензії рекомендується припинити прийом препарату за 3 доби до початку терапії із застосуванням інгібіторів АПФ, а також почати приймати калийнесберегающие діуретики. Починати прийом АПФ слід з малих доз, поступово збільшуючи добову норму і контролюючи концентрацію в крові креатиніну.

При вживанні препаратів, що викликають гіпокаліємію (тетракозактид, мінерало — і глюкокортикоїди, амофотерицин, проносні засоби), важливо контролювати вміст у крові іонів калію.

Одночасний прийом з баклофеном сприяє посилення антигіпертензивного ефекту індапаміду.

Спільний прийом з серцевими глікозидами може стати причиною глікозидній інтоксикації.

Також варто дотримуватися обережності при поєднанні Равел СР з:

  1. Циклоспорином і такролімусом (можуть підвищити концентрацію в крові креатиніну).
  2. Калійзберігаючими діуретиками. Застосування можливе, однак варто пам’ятати про ризик розвитку гіперкаліємії при цукровому діабеті, нирковій недостатності.
  3. Метформіном (можливо збільшення ризику розвитку молочнокислого ацидозу).
  4. Препарати з солями кальцію у складі (здатні призвести до виникнення гиперкальцемии).
  5. Йодовмісними засобами у високих дозах (існує ризик розвитку ниркової недостатності).
  6. Нейролептиками, трициклічними антидепресантами (здатні посилити гіпотензивний ефект, стати причиною розвитку ортостатичної гіпотензії).
За темою:  Атерокард: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

4. Побічні дії

Системи організму можуть відреагувати на прийом препарату наступним чином:

  1. ССС: зміни на ЕКГ, серцебиття, ортостатична гіпотензія, аритмія.
  2. Травний тракт: диспепсія, анорексія, печінкова енцефалопатія, запор, панкреатит, діарея, сухість слизових оболонок порожнини рота, абдомінальний біль.
  3. Нервова система: запаморочення, астенія, вертиго, депресія, нездужання, напруженість, тривожність, головний біль, нервозність, сонливість, безсоння, підвищена стомлюваність, спазм м’язів, дратівливість.
  4. Респіраторна система: фарингіт, риніт, напади кашлю, синусит.
  5. Органи кровотворення: лейкопенія, аплазія кісткового мозку, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
  6. Сечостатева система: поліурія, інфекційні захворювання, ніктурія.
  7. Лабораторні показники: гіпонатріємія, гіпокаліємія, гіперкреатинемія, гіперкальціємія, гіпохлоремія, гіперглікемія, гіперурикемія, підвищення азоту сечовини крові.
  8. Алергічні реакції: висип плямисто-папульозний, геморагічний васкуліт, шкірний свербіж, кропив’янка.
  9. Інші: загострення СЧВ.

5. Протипоказання

Не слід застосовувати Равел СР для лікування пацієнтів підліткового і дитячого віку, а також при:

  • тяжкої ниркової недостатності;
  • гіпокаліємії;
  • вагітності та грудному вигодовуванні;
  • печінкової енцефалопатії;
  • гіперчутливості до похідних сульфонаміду;
  • гіперчутливості до компонентів ЛЗ.

При вагітності

Виробник забороняє використовувати Равел СР для лікування матерів, вагітних жінок.

6. Умови і терміни зберігання

Інструкція акцентує увагу на необхідності зберігати препарат в приміщенні з температурою повітря не більше 25 градусів.

Тривалість зберігання – 2 роки з моменту випуску.

7. Ціна

На території РФ вартість препарату варіюється від 190-250 руб. за упаковку 30 шт. до 230-400 руб. за упаковку 60 штук.

Жителі України можуть придбай Равел СР за 140-170 гривень (30 штук) або за 300-350 гривень (60 штук).

8. Аналоги

За темою:  Сулодексид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

До числа аналогів Равел СР відносяться наступні препарати:

  • Індапамід ретард;
  • Арифон;
  • Індапамід – аналог виробництва Росії;
  • Индап – аналог виробництва Чехії;
  • Акрипамид;
  • Арифон ретард (французької або російського виробництва);
  • Лорвас;
  • Ионик;
  • Памід.

9. Відгуки

При прийомі таблеток пролонгованої вивільнення забезпечується постійний рівень індапаміду, необхідний для досягнення терапевтичного ефекту.

Незважаючи на це, відгуків про лікарський засіб не так багато. Це пояснюється тим, що воно рідко використовується в складі монотерапії при артеріальній гіпертензії. Часто Равел СР призначається в комбінації з гіпотензивними засобами інших груп.

Лікарі акцентують увагу на тому, що Равел СР є сечогінним засобом. Тому під час лікування слід включати в раціон багаті калієм продукти.

Цікаво, що на тлі прийому препарату знижується рівень глюкози, що важливо при лікуванні пацієнтів, які страждають на цукровий діабет. Також застосування Равел СР сприяє поліпшенню еластичності судин.

Прочитати відгуки пацієнтів про препарат можна в кінці представленої статті.

Равел СР являє собою антигіпертензивний препарат. Лікарі часто призначають даний засіб особам, які страждають серцевою недостатністю, артеріальною гіпертензією (частіше в комплексі з іншими препаратами).

Для покупки Равел СР в аптеці доведеться пред’явити рецепт, підписаний лікарем.