Брилинта: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Брилинта є лікарський засіб, дія якого спрямована на запобігання утворення тромбів у крові.

У результаті клітини втрачають здатність до склеювання і формування згустків.

Препарат належить до фармакологічної групи антикоагулянтів і антиагрегантів.

Лікарський засіб застосовується в рамках комплексної терапії захворювань серцево-судинної системи, які можуть супроводжуватися високий ризиком утворення тромбів усередині судин.

В аптеках ліки продається за рецептом, при виникненні запитань або сумнівів щодо бриланта слід звернутися до лікаря.

1. Фармакологічна дія

Основною діючою речовиною препарату є тикагрелол, речовина відноситься до селективним і оборотним антагоністів білка P2Y, він забезпечує вплив на рецептори АДФ.

Після прийому таблетки внутрішньо ліки всмоктується в кровоносну систему з тонкого кишечника.

Терапевтична концентрація досягається через 20-30 хв, максимальна концентрація – через 1,5 години. Т икагрелол рівномірно розподіляється по організму, проникає через в тканини головного мозку.

Основна діюча речовина метаболізується в печінці, продукти розпаду виводяться з жовчю.

2. Показання до застосування

Основна мета лікування таблетками брилинта полягає в зниження ризику смерті, викликаної дисфункціями серцево-судинної системи, зокрема інфаркту міокарда та стенокардії.

Таблетки Брилинта призначають з метою зниження згортання крові, а також для зменшення ризику виникнення серцево-судинних ускладнень у вигляді тромбоемболії або тромбозу при наступних захворюваннях:

  • нестабільна стенокардія — погіршення процесів кровообігу в міокарді на тлі підвищення ризику розвитку інфаркту (при закупорці тромбом однієї з артерій серця гине серцевий м’яз);
  • інфаркт міокарда;
  • хірургічне втручання на коронарних судинах серця, аортокоронарне шунтування (АКВ) або черезшкірне коронарне втручання (ЧКВ).

Спосіб застосування

Таблетки рекомендується приймати внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи водою, незалежно від прийому їжі. Стандартна доза становить щоденно 1 таб. (90 мг). Курс лікування слід починати з 2 таб. (180 мг) з поступовим зниженням до 1 таб., середня тривалість терапії становить 12 міс.

В якості додаткового антиагреганта паралельно призначають ацетилсаліцилову кислоту. При пропуску приймання препарату відновлюється з наступного дня в звичайний час.

За темою:  Вазостат: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Призупинення терапії препаратом не рекомендовано, оскільки це може спровокувати розвиток тромбозу.

Перед прийомом бриланта рекомендується вивчити анотацію, під час лікування слід уникати травмування, так як це може спровокувати виражена кровотеча.

У період лікування зберігається високий ризик кровотечі після проведення аортокоронарного шунтування/черезшкірного коронарного втручання. Незважаючи на те, що препарат не впливає на швидкість психомоторних реакцій або концентрацію уваги, на період терапії слід відмовитися від роботи, яка потребує цих якостей.

Для пацієнтів літнього віку, при нирковій і печінковій недостатності, коригування дози не потрібно.

3. Форма випуску, склад

Брилинта випускається в таблетках, основна діюча речовина — тикагрелор, препарат містить також такі допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, манітол, карбоксиметилкрахмал натрію, магнію стеарат, гипролоза.

До складу оболонки входять наступні речовини: діоксид титану, гіпромелоза, тальк, барвник жовтий оксид заліза жовтий, акрогол.

Таблетки розфасовуються по 56 і 112 шт.

4. Взаємодія з іншими препаратами

При прийомі препарату слід враховувати наступні лікарські взаємодії:

  • потужні інгібітори CYP3A4 (атазанавір, ритонавір, нефазодон, кларитроміцин, кетоконазол)- значне підвищення експозиції тікагрелора;
  • потужні індуктори CYP3A4 (фенобарбітал, карбамазепін, фенітоїн, дексаметазон, рифампіцин) — зниження ефективності і експозиції препарату;
  • помірні інгібітори CYP3A4 -підвищення Смахтикагрелора на 69%, a AUC 2.7 разів, при зниженні на 38% Cmax активного метаболіту;
  • симвастатин в дозі більше 40 мг/добу з — виникнення побічних ефектів симвастатину, перед застосуванням рекомендується оцінити доцільність;
  • ловастатин спільно з симвастатином більше 40 мг — підвищення AUC метаболітів аторвастатиновой кислоти і Смах відповідно на 36%;
  • цизаприд, алкалоїди ріжків — підвищення їх експозиції;
  • етинілестрадіол і левоноргестрел — підвищення на 20% експозиції етинілестрадіолу;

5. Побічні дії

Основним побічним явищем вважається значно знижена здатність згущуватися крові, що супроводжується різними патологічними кровотечами (внутрішні та посттравматичні кровотечі, синці і гематоми, носові кровотечі, особливо після внутрішньом’язових ін’єкцій).

За темою:  Атаканд: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

У деяких випадках можливі алергічні реакції у вигляді свербежу та шкірної висипки, рідше набряку Квінке.

Одним з побічних явищ вважається також анафілактичний шок, з боку системи травлення у рідкісних випадках можливі блювота і нудота. Рішення про відміну препарату приймає лікар.

Інші побічні явища:

Обмін речовин гіперурикемія.
ЦНС головний біль, внутрішньочерепний крововилив, запаморочення, сплутаність свідомості, парестезія.
Органи почуттів крововиливи, вертиго.
Дихальна система носова кровотеча, задишка, кровохаркання.
Травна система шлунково-кишкові кровотечі, блювання з кров’ю, гастрит, кровотечі з виразки в ШКТ, запор, ретроперитонеальні кровотечі, диспепсія, нудота, абдомінальний біль, діарея, блювання, кровотечі у ротовій порожнині.
Кістково-м’язової системи гемартроз.
Сечовидільна система кровотеча.
Репродуктивна системи вагінальні кровотечі.

Передозування

Максимальна разова доза — 900 мг, під час дослідження за наростаючим доз була встановлена дозолимитированная шлунково-кишкова токсичність.

Клінічно небажаних реакціями вважаються задишка і асистолії шлуночків. Передозування супроводжується нудотою, метеоризмом, підвищується ризик розвитку кровотечі, появи збоїв роботи серцевого м’яза.

У такій ситуації рекомендовано промивання кишечника і шлунка, симптоматична терапія. В даному випадку специфічний антидот відсутній, очікуваний результат передозування — більш тривалі кровотечі в результаті пригнічення тромбоцитів.

6. Протипоказання

Таблетки Брилинта не рекомендується приймати при наступних фізіологічних і патологічних станах:

  • підвищена чутливість або індивідуальна непереносимість окремих компонентів;
  • перенесені в минулому геморагічні інсульти головного мозку;
  • наявність патологічного кровотечі;
  • зниження активності гепатоцитів на тлі тяжкої або помірної печінкової недостатності;
  • вік до 18 років;
  • прийом препаратів, які пригнічують дію до ферменту CYP3A4.

При вагітності

Брилинту не рекомендується призначати в період вагітності і грудного вигодовування, так як діюча речовина проникає через плаценту і в грудне молоко.

7. Умови і терміни зберігання

Термін придатності препарату становить 2 роки, його рекомендується зберігати в сухому теплому місці при 30 градусах у захищеному від дітей місці.

8. Ціна

Вартість таблеток 56 шт. в Росії становить 5500-6500 руб., 168 шт. — 13000 руб.

За темою:  Вазопро: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Ціна упаковки 56 шт. в Україні становить 1507, 168 шт. 3000 грн.

9. Аналоги

Брилинта має такі аналоги: зилт, еффиент, тромбонет, кардиаск, реокард, платогріл®, плавикс, орогрел, лопирел, пингель, ноклот, магнікор, лоспирин, клопідогрел, клопигрел, курантил, кардогрель, кардіомагніл, ипатон, залт, дилоксол, деплат, вентавис, дипіридамол, ацетилсаліцилова кислота, аспірин кардіо, аспигрель, аспикор, аспекард, агренокс, ареплекс, аспинат, аколтин, ацекардол, авіс.

10. Відгуки

В інтернеті представлено велику кількість відгуків, багато пацієнтів вважають його ефективним при інфаркті міокарда, гарне самопочуття з’являється вже протягом перших кількох тижнів терапії.

Поширеними побічними явищами вважаються біль у суглобах, слабкість і задишка. Для багатьох брилинта є надто дорогою, про що вони пишуть в повідомленнях.

Лікарі вважають препарат більш ефективним пос поранення з аналогами, прийом препарату можна припинити одразу після одужання. З повідомлень в інтернеті можна зробити висновок про важливість зв’язку з лікарем, змінювати порядок і схему прийому допускається тільки за його рекомендацією.

Навіть гарне самопочуття не говорить про відсутність необхідності підтримуючої терапії.

11. Висновок

  1. Брилинта являє собою лікарський засіб, дія якого спрямована на запобігання утворення тромбів у крові. Його рекомендується вживати при захворюваннях серцево-судинної системи (інфаркт міокарда, стенокардія).
  2. Основною діючою речовиною є тикагрелол, препарат випускається в таблетках по 90 мг,
  3. Брилинта має протипоказання і побічні явища, рішення про скасування терапії приймає лікар, припиняти лікування також можна тільки після консультації з лікарем.