Плагрил:інструкція та показання до застосування, ціна, аналоги, відгуки

Парагрил є досить відомим препаратом, найчастіше його призначають при утворенні тромбів, він забезпечує нормалізацію консистенції крові в судинах, розширює судини, що постачають серце кров’ю.

Препарат часто використовується в якості профілактичного засобу тромбозів, що виникають при інфаркті міокарда, ішемічної хвороби та у післяопераційний період.

Плагрил надає специфічну дію на судини, уражені атеросклерозом, з-за серйозного впливу на організм призначати його має право тільки фахівець.

1. Показання до застосування

Існують спеціальні групи пацієнтів, яким призначають Плагрил, відповідно до інструкцій, приймати його повинні люди з атеросклерозом судин. Слід також пити в цілях профілактики виникнення ускладнень, якими супроводжуються тромбози, він рекомендований пацієнтам, які перенесли ішемічний інсульт або інфаркт міокарда.

Плагрил показує ефективність при лікуванні пацієнтів, які страждають оклюзією периферичних артерій.

У поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою препарат може застосовуватися в цілях запобігання тромботичних ускладнень у пацієнтів з гострим коронарним синдромом. У цю категорію можна віднести також пацієнтів зі стенокардією, а також з інфарктом міокарда без зубця Q. Лікарський засіб рекомендовано також до прийому пацієнтам, які перенесли стентування.

Суть хірургічної операції полягає в установці стенту в уражену судину, який роздувається балоном, в результаті чого відбувається збільшення прохідності судини і поліпшується кровопостачання серця.

2. Склад, форма випуску

Таблетки випускають у таблетованій формі по 10 шт в блістері, по 3 блістери в упаковці. Основним діючим речовина препарату вважається клопідогрел, допоміжні речовини: магнію стеарат, діоксид кремнію колоїдний, натрію кроскармелоза, барвник заліза оксид червоний, манітол, целюлоза мікрокристалічна.

3. Спосіб застосування

Плагрил рекомендується приймати незалежно від режиму харчування, для пацієнтів, які перенесли ішемічний інсульт, інфаркт міокарда або з діагнозом з приводу зниження прохідності артерій, щоденна доза повинна становити 75 мг одноразово.

За темою:  Цитохром С: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги. відгуки

Період лікування після Q-утворює інфаркту міокарда становить 35 днів. У пацієнтів після ішемічного інсульту курс лікування може варіюватися в діапазоні 7 днів-6 місяців. При нестабільній формі стенокардії та інфаркті міокарда без Q-зубця схема лікування виглядає наступним чином: одноразово 300 мг, потім-по 75 мг щодня з прийомом аспірину (75-325 мг щодня).

Необхідно враховувати, що на тлі лікування аспірином зростає ризик виникнення кровотеч, тому максимальна доза не повинна перевищувати 100 мг. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 12 місяців.

При інфаркті міокарда рекомендується також приймати Плагрил щодня по 1 шт. Терапія починається з початкової дози у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою, паралельно допускається прийом тромболітиків, пацієнти старше 75 років до початкової навантажувальної дози не потребують.

Після виникнення перших симптомів комбіноване лікування призначається як можна раніше, тривалість курсу повинна бути не менше чотирьох тижнів.

4. Лікарська взаємодія

Поєднання варфарину з входять до складу препарату клопидогрелом може сприяти збільшенню інтенсивності кровотеч, одночасним прийом з інгібіторами глікопротеїну IIb/IIIa, АСК, гепарину може спровокувати кровотечі.

Від прийому препарату слід відмовитися при лікуванні нестероїдними протизапальними препаратами і з інгібіторами CYP2C19. Активний метаболіт клопидоргела чинить інгібуючий вплив на активність ізоферменту CYP2C9, що призводить до підвищення концентрації толбутаміду, фенітоїну та НПЗП в плазмі.

 

5. Побічні явища

При вживанні препарату можуть виникати побічні явища з боку різних органів і систем:

  • з’являються шлунково-кишкові кровотечі;
  • рідше розвиваються носові кровотечі;
  • геморагічні інсульти;
  • збільшується час кровотечі.

У поодиноких випадках можуть виникати гематурія, гематоми, висока ймовірність виникнення різних проявів з боку кровотворення, в дану категорію можна віднести такі явища, як тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія. Меншою поширеністю користуються гранулоцитопенія, апластична або проста анемія.

За темою:  Мезатон: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Інші побічні явища:

  • з боку ЦНС і перефирической нервової системи — парестезія, запаморочення, головний біль, вертиго (втрата рівноваги, яка супроводжується відчуттям обертання тіла або предметів навколо тіла), сплутаність свідомості, галюцинації;
  • з боку серцево-судинної системи — васкуліт, знижений артеріальний тиск;
  • з боку дихальної системи — інтерстиціальний пневмоніт та бронхоспазм;
  • з боку травної системи реакція на Плагрил проявляється найчастіше — абдомінальні болі, диспепсія, діарея; рідше запори, блювання, нудота, загострення метеоризму, гастритів, також рідко виникають такі захворювання, як гепатит, стоматит, панкреатит, коліт;
  • з боку кістково-м’язової системи — міалгія, артрит;
  • з боку сечовивідної системи (гломерулонефрит.

Прийом препарату може супроводжуватися також екземою, плоским лишаєм, еритематозний висипом, бульозної висипом, свербінням. Можуть розвиватися алергічні реакції у вигляді сироваткової хвороби, анафілаксії, ангіоневротичного набряку. До загальних побічних ефектів можна віднести підвищений вміст сироваткового креатиніну, високу температура тіла.

6. Протипоказання

Препарат має наступні протипоказання:

  • геморагічний синдром;
  • тяжка печінкова недостатність;
  • гостра кровотеча і захворювання, що призводять до його виникнення (гиперфибринолиз, загострення виразки;
  • шлунка і дванадцятипалої кишки, НВК, пухлини легень, туберкульоз.);
  • вік до 18 років;
  • гіперчутливість до окремих компонентів препарату.

Особливої обережності рекомендується проявляти при помірній нирковій і/або печінковій недостатності, при травмах, а також при станах, які підвищують ризик розвитку кровотеч (у т. ч. операції, травми), при одночасному застосуванні ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ, інгібіторів глікопротеїну IIb/IIIa, гепарину.

При вагітності

Плагрил протипоказаний до застосування при вагітності та лактації.

7. Терміни та умови зберігання

Препарат рекомендується зберігати в недоступному для дітей, сухому, затемненому місці при 25 градусах, термін придатності становить 2 роки.

8. Ціна

Вартість Плагрила в Росії становить 278-535 руб, в Україні — 134-192 гривень.

За темою:  Норваск: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

9. Аналоги

До аналогів відносяться Плавикс, Клопідогрел-ратіофарм, Клопідогрел-Ріхтер, Клопідогрел-Тева, Липорел, Листаб, Зилт.

10. Відгуки

Відгуки про препарат найчастіше позитивні, Плагрил найчастіше призначають після інфарктів та інсультів з метою запобігання утворення тромбів, так як кожен наступний напад може виявитися критичним.

Препарат часто використовується в якості антиагрегантної засоби, що доводить його безпека та ефективність. Зустрічаються також відгуки, де пацієнти описують побічні явища, що охоплюють всі життєво важливі органи (гематоми, виражена анемія, розлади травлення, головний біль).

У рідкісних випадках може розвинутися виразка шлунка, лікування найчастіше проводиться в стаціонарних умовах під наглядом лікаря. Деякі відгуки можна прочитати нижче.

Варвара:

Дядько переніс багато інсультів, нещодавно лікарі попередили що наступний може стати останнім. До цього довелося перепробувати безліч препаратів, після виникнення ризику закупорки тромбів спеціаліст призначив Плагрил. Після кількох тижнів лікування дядька виписали додому, з тих пір його самопочуття тільки поліпшується.

Наталя:

Мамі призначили Плагрил після інфаркту, так як існував серйозна небезпека появи тромбу, аналізи показали підвищену в’язкість крові. Всі дуже переживали, але зараз ситуація прийшла в норму, лікування триває в профілактичних цілях.