Бравадин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Бравадин – це сучасний антиангінальний і антиаритмічний препарат. Він працює за рахунок гальмування функціонування If каналів синусового вузла. Ці канали регулюють частоту серцевих скорочень і діастолічну деполяризацію в даному вузлі.

1. Інструкція по застосуванню

Бравадин також називають Ивабрадином (за назвою головного чинного ферменту). Препарат широко застосовується в терапії стабільної стенокардії.

Свідчення

Пацієнта виписують Бравадин в наступних випадках:

Клінічний синдром стабільної стенокардії з болем і дискомфортом в області грудини і за нею.

Антиангінальний препарат може бути призначений при підвищеній чутливості до використання бета-адреноблокаторів, а також у поєднанні з ними при недостатньому контролі синдрому стенокардії (за умови, що пацієнт приймає оптимальну дозу бета-адреноблокатора).

Хронічна серцева недостатність. Пацієнту призначається Бравадин для того, щоб знизити ймовірність розвитку ускладнень в роботі серцево-судинної системи (за умови синусового ритму не менше сімдесяти ударів в хвилину).

Спосіб застосування та дози

Таблетки приймають внутрішньо двічі на день під час їжі.

При стенокардії перші три тижні потрібно приймати по одній таблетці дозуванням 5мг двічі на день, а через три-чотири тижні можна збільшити дозування до 7,5 мг двічі на добу.

Лікар, що спостерігає пацієнта, повинен зменшити дозу до 2,5 мг двічі на день у разі, якщо ЧСС стає менше п’ятдесяти ударів в хвилину, виникає симптоматика брадикардії. Якщо симптоматика зберігається навіть після цього прийом Бравадина припиняють.

При хронічній серцевій недостатності перші два тижні пацієнт п’є по таблетці 5 мг двічі на день, потім переходить на дозування 7,5 мг двічі на день.

Літні люди у віці старше 76 років починають терапію з дози 2,5 мг. Збільшується доза тільки за призначенням лікаря.

При порушенні роботи нирок знижувати дозування не потрібно.

При незначному порушенні роботи печінки зниження дозування не знадобиться, але при помірній нирковій недостатності потрібно спостерігати за самопочуттям і регулярно відвідувати лікаря.

За темою:  Занидип: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

2. Форма випуску, склад

Бравадин надходить в аптечні пункти у вигляді невеликих упаковок з таблетками по 5 мг і 7,5 мг головного речовини.

Зовні таблетки мають деякі відмінності. В упаковці 5 мг вони овальні, опуклі з обох боків, покриті спеціальною оболонкою жовтуватого відтінку. На одній із сторін є ризику.

В упаковку 7,5 мг поміщені круглі таблетки з легкими виступами по обидва боки. Присутній фаска.

На зламі обидва види маю однаковий вигляд: шорстка маса білого кольору, зверху плівка жовтуватого відтінку.

Основна діюча речовина – компонент івабрадин. В ядрі – ивабрадина гідробромід у кількості 5,8/8,8 мг, що відповідає 5/7,5 мг ивабрадина.

Використовуються додаткові складові:

  • моногідрат лактози (65/97 мг);
  • МКЦ (20/30 мг);
  • стеарат магнію (1/1,5 мг);
  • діоксид кремнію (0,5/0,75 мг);
  • кроскармелоза натрію (2/3 мг);
  • повідон (6/9 мг).

Крім перелічених компонентів в складі є: гіпромелоза; гиоксид титану; тальк; барвник жовтий і червоний (разом дають помаранчевий відтінок); пропіленгліколь.

3. Взаємодія з іншими препаратами

Лікарі не радять пацієнтам, які перебувають на лікуванні Бравадином, застосовувати антиаритмічні препарати, здатні подовжувати тривалість шлуночкового комплексу. Якщо така необхідність існує, то буде потрібно постійний контроль над таким пацієнтом і регулярне проходження електрокардіографії.

Не можна застосовувати одночасно з Зипрасидоном, Галофантрином та іншими препаратами, які подовжують QT.

Під наглядом лікаря приймають Бравадин разом з такими медикаментами:

  • фенітоїн, барбітурати;
  • рифампіцин;
  • ліки з вхідним до складу екстрактом звіробою;
  • некалийсберегающие діуретики.

З раціону потрібно виключити грейпфрутовий сік, так як концентрація діючої речовини зростає в півтора-два рази.

4. Побічні дії

Для докладного вивчення побічних ефектів проводилися великі випробування за участю 15 тисяч добровольців. Виявлено, що найбільш часто зустрічаються побічні ефекти:

За темою:  Престанс: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
  • втрата чіткості зору та спотворене сприйняття світу;
  • втрата контролю над артеріальним тиском;
  • болі в області голови, запаморочення;
  • рідко зустрічаються задишка, проблеми з травленням, судоми м’язів.

Фотопсія і брадикардія відзначалися особливо часто в перші місяці терапії. У деяких ці симптоми поступово зникали.

5. Протипоказання

Бравадин має значний перелік протипоказань. Перед застосуванням обов’язково радьтеся з лікарем на їх наявність. Заборона на прийом препарату варто в таких випадках:

  • непереносимість ивабрадина або будь-якого зі складових лікарського засобу Бравадин;
  • брадикардія (частота серцевих скорочень менше шістдесяти ударів в хвилину);
  • крайня ступінь лівошлуночкової недостатності;
  • інфаркт міокарда;
  • зниження артеріального тиску на 20 і більше відсотків;
  • печінкова недостатність;
  • недолік лактази, її повна непереносимість;
  • блокада серця (АВБ) третього ступеня;
  • період ІХС, що загрожує розвитком інфаркту міокарда;
  • штучний водій ритму в режимі стимуляції;
  • гостра СН;
  • порушення проходження синусового імпульсу через синоатриальное з’єднання;
  • слабкість синусового вузла.

Не можна приймати цей препарат дітям та підліткам, які не досягли повноліття.

Ніякого тестування на предмет безпеки препарату для цієї вікової групи не проводилося.

Також Бравадин протипоказаний жінкам в період виношування плоду та під час грудного вигодовування.

При вагітності

Медики не рекомендують приймати Бравадин при вагітності та при годуванні груддю. Даних про безпеку такого лікування немає. Немає лабораторних досліджень на предмет безпеки такого застосування.

Передозування

Симптоматика передозування Бравадином досить важка. У пацієнта розвивається тривала брадикардія і сильно погіршується самопочуття. У цьому разі терміново доставляють в спеціалізоване відділення стаціонару.

6. Умови і терміни зберігання

Зберігають упаковку Бравадина в безпечному місці, до якого не зможуть дістати діти. Необхідно простежити за тим, щоб туди не потрапляли прямі сонячні промені.

Температура повітря не повинна бути вище 25 градусів. Обов’язково зберігати інструкцію і оригінальну коробку.

За темою:  Оксодолін: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Термін зберігання препарату після випуску – не більше 36 місяців.

7. Ціна

Засіб відпускається без рецепта, труднощів при його купівлі виникнути не повинно. Вартість залежить від розташування пункту продажу, від її цінової політики, від наявності знижок і пільг групам населення.

Бравадин належить до групи ліків, які мають середню вартість на ринку. Ціна Бравадина в російських аптеках:

  • дозування 5 мг – від 350 до 650 рублів;
  • дозування 7,5 мг – від 418 до 859 рублів.

Ціна препарату в українських аптечних пунктах значно вище, чим у російських аптеках. Купити препарат можна:

  • дозування 0,005 г – від 450 до 590 гривень;
  • дозування 0,0075 г – від 520 до 720 гривень.

8. Аналоги

Найбільш популярний аналог медикаменту – Кораксан.

Ще лікар може замінити Бравадин, який не підійшов пацієнту з яких-небудь причин, препаратів Івабрадин, Вивароксан або Ивабрадина гідрохлорид.

9. Відгуки

Загальне враження від препарату в мережі – позитивне. Люди задоволені його високою ефективністю та доступністю. Багато говорять про часті побічні ефекти, але лікарі запевняють, що їх можна уникнути, якщо довіряти порад медиків. Різка відмова від прийому ліків неприпустимий. Обов’язково потрібно дотримуватися схему, запропоновану фахівцем.

Прочитати реальні відгуки людей, які брали Бравадин, можна в кінці статті.