Кров на ХГЛ коли покаже вагітність

Найбільш популярний і затребуваний експрес-тест на вагітність грунтується на виявленні в сечі рівня хоріонічного гонадотропіну людини. Він також знаходиться і в крові. І в цьому типі дослідження гормон допоможе дізнатися більш важливу і точну інформацію.

Хоріонічний гонадотропін людини стимулюється вагітною маткою. Його виробляють спочатку ворсини хоріона, а потім і сама плацента.

Тому вагітність підтверджується на ранніх термінах появою мінімальної концентрації гормону в крові жінки. У сечі потрібний для реакції рівень досягається порядком пізніше.

Роль ХГЛ в організмі жінки

Хоріонічний гонадотропін починає стимулюватися до вироблення відразу після запліднення яйцеклітини спеціальним її компонентом синцитиотрофобластом.

Це спостерігається відразу після «прилипання» плодового яйця до стінки матки та впливає на розвиток плаценти, яка згодом бере основну роль у виробленні ХГЛ. При онкологічних процесах жіночої репродуктивної системи концентрація гормону також зростає через зростання трофобластов.

Будова ХГЛ включає 2 структурні частинки — альфа і бета, кожна відповідає за окремі функції. Перша фракція альфа подібна за будовою та механізмом дії тиреотропину і лютеинизирующему гормону.

Друга частинка — бета — це унікальна частина гормону, що відповідає за функціональні особливості з’єднання.

Саме бета-частинка визначає рівень загальної кількості гормону і з’являється вже через 6-8 днів після моменту запліднення яйцеклітини. Вже через тиждень після пологів ХГЛ не повинен виявлятися ні в крові, ні в сечі.

Чим корисний ХГЛ в організмі матері:

  • оберігає жовте тіло;
  • стимулює вироблення прогестерону і естрогенів у першому триместрі вагітності;
  • стимулює секрецію і роботу статевих залоз плода;
  • стимулює секрецію тестостерону в клітинах Лейдіга у хлопчиків;
  • пригнічує імунну систему матері для нормального комфортного розвитку плода.

Види фракцій ХГЛ в крові

Існує дві фракції ХГЛ, які використовуються в медицині. Кожна несе свою мету. Наприклад, визначення загального рівня хоріонічного гонадотропіну людини важливо у виявленні наявності та строків вагітності, патологічних змін під час розвитку.

За темою:  Лейкоцити в сечі підвищені - причини у жінок, роль і дія лейкоцитів, причини підвищення вмісту лейкоцитів

При нормальному розвитку рівень гормону в перші тижні кожні 2 дні підвищується в 2 рази. Зростання продовжується до 10-11 тижні вагітності. Після чого він безперервно знижується до середини 2 триместру.

Визначення бета-частинки під час вагітності застосовується на першому і другому триместрі для можливої діагностики генетичних патологій плоду.

Так, вагітна жінка при підвищеному рівні бета-фракції ХГЛ відноситься до групи ризику розвитку дитини з синдромами Дауна або Едвардса.

Але аналіз не може точно підтвердити або спростувати діагноз, для цього потрібно провести дослідження амніотичної рідини.

Контролювати рівень даної фракції ХГЛ потрібно в період з 8 по 12 і з 15 до 20 тижня вагітності.

Показання до проведення аналізу

Основним показанням до проведення аналізу крові на виявлення ХГЛ є підтвердження і контроль перебігу вагітності. Вільна фракція загального хоріонічного гонадотропіну людини не вимагає особливих вказівок і приписів.

Але її постійний контроль необхідний у вагітних з наявністю наступних патологічних станів в анамнезі:

  • багатоводдя;
  • цукровий діабет;
  • ранній токсикоз;
  • гестози різної етіології;
  • прийом гестагенних медикаментозних препаратів;
  • підозра на позаматкову вагітність;
  • трубна непрохідність;
  • пролонгування вагітності;
  • сальпінгіт, аднексит перенесені;
  • викидні.

А ось бета-частинка ХГЛ контролюється при станах, що підвищують ризик розвитку патології плода:

  • наявність вагітностей з синдромом Дауна або Едвардса в анамнезі;
  • генетичні захворювання у близьких родичів;
  • вроджені вади розвитку у матері або родичів;
  • опромінення матері під час вагітності;
  • вік старше 35 років.

Також аналізи призначаються у вигляді скринінгового методу на будь-якому етапі вагітності. Для новонароджених застосовується аналіз «скринінг п’ятах».

Підготовка і проведення аналізу

Аналіз проводиться з допомогою забору венозної крові пацієнтки, яку набирають з периферичних вен в спеціальну пробірку — Моноветт.

За темою:  Аналіз крові розшифровка у дітей норма в таблиці

Цей вид пробірок дозволяє за допомогою спеціальних голок і негативного тиску всередині набрати кров відразу в ємність, виключивши вплив зовнішніх факторів на результат під час переливання біоматеріалу з шприца в спеціальний посуд.

Здається аналіз без особливої підготовки. Але рекомендують дотримуватись основних правил:

  • здавати на голодний шлунок (через 8 годин після прийому їжі);
  • за день до паркану дотримуватися легку вуглеводну дієту;
  • обмежити фізичне навантаження протягом 72 годин;
  • уникати емоційних перенапружень;
  • виключити прийом алкоголю за тиждень;
  • відмінити всі лікарські препарати, що приймаються по можливості;
  • про всі проведені процедури напередодні, медикаментозному лікуванні заздалегідь повідомити лікаря.

Зазвичай рівень ХГЛ визначають в комплексі з іншими гормонами, які можуть дати більш детальну цілісну картину.

На рівень гормону в сечі і крові можуть вплинути тільки ті гормональні препарати, які мають в основному складі молекули хоріонічного гонадотропіну людини. Зазвичай вони використовуються для підтримки і збереження вагітності у жінок з факторами ризику в анамнезі.

При первинній здачі аналізу на визначення вагітності рекомендований термін — 4-5 день затримки менструації.

Так як гормон почне вироблятися вже після «прилипання» плодового яйця до ендометрію матки. При будь-якому розкладі: позитивної або негативної реакції необхідно повторне підтвердження через кілька днів.

Інші дати для моніторингу нормального перебігу вагітності всіх триместрів призначає лікар індивідуально для кожної пацієнтки.

Аналіз можна здати в будь-якій лабораторії. Результати при використанні експрес-тестів готові вже через 1 годину після забору крові. Але проведення якісних і кількісних реакцій за допомогою спеціальних реактивів може зайняти від 1 до 3 робочих днів.

Складові для виявлення рівня ХГЛ досить дорого коштують, тому деякі лікарні та лабораторії не можуть собі таке дозволити. Результат може ще більше затриматися через відправки і розшифровки аналізу іншою лабораторією.

Розшифровка аналізу

Кожен період вагітності має свої норми рівня хоріонічного гонадотропіну людини. Лабораторія надає свої нормальні показники, які залежать від методу дослідження, використання кількості і виду реактивів.

За темою:  Аналіз крові на антитіла: класифікація, підготовка перед здачею

Але середні значення завжди орієнтовно однакові. Розшифровку аналізу краще довірити фахівцеві, так як слід враховувати індивідуальні особливості пацієнтки.

У здорової невагітної жінки репродуктивного віку допустимий рівень ХГЛ не повинен перевищувати 5 мЕд/мл У разі вагітності результати потрібно звіряти зі спеціальними таблицями, так як норми ХГЛ змінюються для даної групи пацієнток щотижня.

  • 1 тиждень вагітності — 20-150 мЕд/мл
  • Кінець 2 — початок 3 тижні характеризується підвищенням рівня ХГЛ від 100 до 4870 мЕд/мл
  • 4 тиждень вагітності закінчується посиленням вироблення гормону до 2500-82000 мЕд/мл
  • 5 тиждень вагітності здатна підвищити гормональний фон ХГЛ до 151000 мЕд/мл
  • На 6 тижні вагітності показник продовжує набирати обертів і підвищувати концентрацію гормону в крові, але вже уповільнюється і становить до 233000 мЕд/мл
  • Протягом 7-10 тижнів вагітності ХГЧ у вільній фракції залишається переважно стабільним і має досить великий діапазон норм: 20900 — 291000 мЕд/мл
  • З 10 по 16 тижні рівень гормону починає падати, але у більш повільному темпі щодо свого попереднього зростання. Показники коливаються в межах 6150 — 103000 мЕд/мл
  • До 20 тижня показники знижуються ще більше і тепер становлять 4730 — 80000 мЕд/мл
  • Інша половина виношування малюка характеризується відносно постійним рівнем ХГЛ в крові, що пояснюється ослабленням захисту вагітної матки та встановлення постійного гомеостазу в організмі, необхідного для нормального розвитку плоду. Рівень ХГЛ у другій половині другого і протягом третього триместру становить 2700 — 78000 мЕд/мл

Варто пам’ятати, що результати повинен інтерпретувати тільки фахівець.