Вагітність після гістероскопії: чи можна і коли?
Реалії сьогоднішнього життя такі, що практично у 90% жінок репродуктивного віку виникають ті чи інші проблеми з овуляцією, зачаттям або винашиваемостью вагітності. Повсюдне впровадження в гінекологічну практику гістероскопії призвело до того, що інтернет рясніє питаннями: хто завагітнів після гістероскопії, коли можна планувати вагітність після гістероскопії, можлива вагітність після гістероскопії з вишкрібанням і багатьма іншими запитами по темі «Гістероскопія і вагітність».
Гістероскопія – це малоінвазивний метод діагностики та спосіб оперативного видалення з матки патологічних утворень, більшість з яких є причиною жіночого безпліддя. Сама по собі гістероскопія максимально щадить цілісність ендометрію матки. Але під час обстеження з допомогою гістероскопа можливе виконання аспіраційної або щипцевої біопсії, а також цілого ряду інших оперативних маніпуляцій, наприклад, вискоблювання.
- присутність в матку стороннього предмета;
- поліпоз цервікального каналу, шийки і стінок матки;
- гормональний дисбаланс;
- аденоміоз.
З допомогою гістероскопічного методу можливе переривання незапланованої вагітності на ранніх стадіях. При цьому видалення плодового яйця відбувається без вискоблювання порожнини матки.
Це суттєво збільшує можливість завагітніти в подальшому, і, порівняно з абортом, виконаним традиційним методом, значно скорочує час до настання наступної овуляції.
Гістероскопія з РДВ
Замість «звичайної» гістероскопії може бути призначено роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ) порожнини матки, цервікального каналу і/або шийки матки, яке буде проведено за допомогою гістероскопічного методу. Причинами для проведення такого виду оперативного діагностики є:
- гіперплазія або дисплазія ендометрію;
- позбавлення від пухлини на початкових стадіях її розвитку;
- порушення менструального циклу;
- видалення кісти, міоми, спайок, поліпів;
- уточнення етіології зростаючих клітин.
Незважаючи на те, що РДВ все ж травматично, порівняно з іншими традиційними маніпуляціями, виполняющимися без гістероскопа, наслідки від такого вискоблювання для жіночого організму мінімальні. А завдяки ранній діагностиці патологій і можливості виконати хірургічну операцію в порожнині матки не розрізаючи її, шанси завагітніти у більшості жінок не знижуються, а навпаки, підвищуються.
Якщо ж чистка проводилася за підозрою на онкологію, то питання про те, коли можна вагітніти після гістероскопії звучить недоречно. Планування вагітності після гістероскопії РДВ необхідно відкласти, як мінімум, до отримання результатів гістології з цілком зрозумілих причин.
Успішність і терміни зачаття після процедури
Чи можна завагітніти після гістероскопії? Так, ця процедура не просто дозволяє сподіватися на здійснення мрії, але в рази підвищує шанси зачаття. А от конкретно відповісти на питання про те, в які терміни настане вагітність після гістероскопії не можна. Все дуже індивідуально. Наприклад, скільки часу буде потрібно почекати до здійснення такої можливості залежить від того, яке конкретно захворювання перешкоджає настанню вагітності. Іноді безпліддя вилікувати не вдається, а в деяких випадках доведеться почекати з планами, оскільки будуть прописані гормональні ліки або навіть поставлена внутрішньоматкова спіраль.
За статистикою, більшість жінок вагітніють після профілактичних або «абортивних» гистероскопичеких маніпуляцій в терміни від 2 до 6 місяців. Проте лікарі рекомендують почекати саме півроку. Після лікувальної гістероскопії все буде залежати від того подолана патологія, і як швидко відновлюється гормональний фон і ендометрій.
Взяття біопсії взагалі не впливає на дозрівання яйцеклітини. У цьому випадку лікарі рекомендують дочекатися результатів аналізу. А вагітність після гістероскопії поліпа ендометрію можлива вже в перші місяці, якщо не виникло ускладнень після його видалення і відсутні інші причини безпліддя. При порушенні прохідності маткових труб все буде залежати від швидкості терапевтичного лікування, супутнього цієї патології ендометріозу.
Гістероскопічне обстеження і екстракорпоральне запліднення
Ця інформація буде особливо корисна жінкам, які планують завагітніти за допомогою методики екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Лікарі, які працюють в центрах репродуктології помітили, що проведення гістероскопії, яка не входить у список обов’язкових ЕКО-обстежень, значно підвищує кількість успішних ЕКО. Чому?
- По-перше, гістероскопічна методика дозволяє виявити такі патології у матці, які неможливо визначити за допомогою ультразвукового або магнітно-резонансного обстеження.
- По-друге, лікування в центрах ЕКО – дороге «задоволення», і не дарма. На ціноутворення впливає не тільки висока собівартість проведених заходів. З об’єктивних причин у таких клініках працюють кращі репродуктологи і гінекологи-діагности найвищої кваліфікації, які отримують за свої знання і досвід цілком адекватну зарплату. Тому результати гістероскопічних обстеження в «звичайної» клініці і в ЕКО-центрі можуть кардинально відрізнятися.
Якщо існує можливість вибору місця проведення гістероскопічної діагностики, то, навіть якщо планування вагітності намічено природним шляхом, краще скористатися такою послугою в спеціалізованому закладі за екстракорпорального запліднення або ж пройти цю процедуру в приватній клініці у досвідченого діагноста-гінеколога з перевіреною репутацією.
Не слід боятися гистероскопичеких обстежень або лікувальних процедур. Вони не відносяться до протипоказань до вагітності. Ця методика винайдена спеціально для того, щоб зробити діагностику гінекологічних патологій більш інформативною, а лікувальні маніпуляції менш небезпечними.