МРТ променево-зап’ясткового суглоба та кисті руки — що покаже?
Застосування МРТ променево-зап’ясткового суглоба для діагностики травматичних пошкоджень, хронічних захворювань і пухлин обмежується тільки високою вартістю дослідження. Ні один метод не володіє властивим МРТ унікальним поєднанням безпеки, неинвазивности і високій інформативності.
Переваги МРТ променево-зап’ясткового суглоба як методу діагностики:
- Для планування оперативних втручань на променево-зап’ястковому суглобі.
Особливості магнітно-резонансного дослідження кисті
МРТ кисті руки проводиться на апаратах з високою роздільною здатністю (напруженість магнітного поля не менше 1 Тесла), інакше отримати необхідну інформацію не вдасться. Для сканування може бути використовувати універсальний апарат тунельного типу або спеціалізований сканер для діагностики суглобів. В останньому випадку всередину апарату потрібно буде помістити тільки досліджувану кінцівку.
При діагностиці пухлин, деяких травматичних і запальних захворювань більш інформативним вважається МРТ променево-зап’ясткового суглоба з контрастуванням:
- Внутрішньовенне введення контрасту використовується для диференціальної МРТ діагностики пухлинних процесів. По здатності новоутворення накопичувати контраст судять про його природу походження.
- Внутрішньосуглобове введення контрасту (МРТ артрографія) дозволяє використовується для діагностики травматичних пошкоджень і запальних змін. У цьому випадку стає можливим отримати чітке зображення кордону внутрішньосуглобового хряща і випоту.
Які захворювання суглоба можна діагностувати за допомогою МРТ?
- Травматичні ушкодження: розтягнення, розриви зв’язок, забиття зап’ястя і переломи кісток. У тому числі неповні і приховані.
- Запальні захворювання суглобів, кісток і синовіальної оболонки: артрити, синовіїти, остеоартрити.
- Дегенеративні процеси в тканинах суглоба: артрози та остеоартрози.
- Аномалії будови внутрішньосуглобових елементів.
- Тунельний синдром кисті.
- Кісти, доброякісні та злоякісні новоутворення в суглобі і навколишніх тканинах.
Підготовка та протипоказання до дослідження кисті
МРТ променево-зап’ясткового суглоба без контрастного підсилення не потребує спеціальної підготовки, введення контрастної речовини проводиться тільки натщесерце. Наявність металевих імплантатів в досліджуваній області робить сканування неінформативним, так як метал намагнічується і дає перешкоди.
Обмеження у проведенні МРТ кисті руки можуть бути пов’язані з наявністю імплантованих електронних або магнітних пристроїв (штучних водіїв ритму, інсулінових помп та кохлеарних імплантатів), а також не фіксованих металевих включень (кліпси судин головного мозку, судинні стенти, металеві чужорідні тіла поблизу важливих анатомічних утворень). Питання про можливість проведення дослідження повинен вирішувати лікар індивідуально.
МРТ променево-зап’ясткового суглоба з контрастуванням протипоказано при вагітності і наявності алергії на препарат. З появою спеціалізованих апаратів для МРТ суглобів і високопольних томографів з відкритим контуром зробило це дослідження доступним для людей, які страждають на клаустрофобію. Якщо пацієнта турбують болі в області кисті або суглоба, сканування проводять після знеболювання, щоб було простіше зберігати руку нерухомою.