Аналіз сечі на діастазу — що це, скільки діастази в сечі, правила здачі

Аналіз сечі на вміст діастази призначається пацієнтам, які приходять на прийом до лікаря з скаргами на порушення діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту (блювота, нудота, здуття, біль та інші подібні симптоми).

Залежно від результатів аналізу хворого направляють на додаткові аналізи, які допомагають встановити першопричину симптоматики.

Що таке діастаза?

Для перетравлення надходить в організм їжі виробляється соляна кислота і цілий перелік різних ферментів. В їх ряд входить діастаза, яка також відома як альфа-амілаза. Синтез цього ферменту відбувається в слинних залозах і спеціальних клітинних структурах підшлункової залози.

Основне завдання діастаза — розщеплення вуглеводних сполук. Така реакція починається відразу ж після надходження їжі в організм, діастаза атакує вуглеводи в ротовій порожнині.

Після такого первинного впливу вона сприяє травленню на всіх його етапах. У підсумку альфа-амілаза перетворює всі складні і прості вуглеводи. По завершенню свого основного завдання вона надходить в нирки для метаболизирования.

Залишки діастаза беруть участь у фільтраційних процесах в нирках і в незмінному вигляді надходять в сечову рідина, разом з якою і виводяться з організму. По кількості діастази можна відстежити порушення функції травлення на різних етапах процесу.

Скільки повинно бути діастази в сечі?

Варто відразу пояснити, що якихось чітко встановлених стандартів щодо вмісту діастази в сечі немає. Норма є орієнтиром і часто варіюється в залежності від загального стану пацієнта, наявності фонових і хронічних патологій.

У нормі сеча повинна містити приблизно стільки альфа-амілази:

  1. дорослі до 50 років — від 20 до 124 од/літр;
  2. дорослі 50 років і старше — від 25 до 160 од/літр;
  3. діти і підлітки — від 10 до 64 од/літр.

Стандартним рівнем діастази в сечі є 50 од/літр, так як цей показник фіксується найчастіше.

За темою:  Як зібрати сечу у дівчинки - загальні рекомендації для батьків

Правила здачі сечі на діастаз

Для отримання достовірного результату аналізу сеча обов’язково повинна бути зібрана правильно.

Правила забору біоматеріалу:

  • використовувати тільки стерильну тару (можна придбати спеціальний контейнер в аптеці або взяти звичайну баночку, яку слід попередньо вимити з содою і висушити);
  • за пару днів до здачі сечі відмовитися від агресивної для шлунка їжі;
  • за добу до забору матеріалу повністю припинити прийом алкоголю;
  • за 2-3 години до взяття сечі на аналіз нічого не пити і не їсти (можна трохи звичайної чистої води).

Під час сечовипускання пацієнту потрібно пропустити початкову і кінцеву стадії сечовипускання і забрати тільки середню порцію сечі.

Для дослідження дуже важливо використовувати свіжу і, в ідеалі, ще теплу сечу. Краще робити забір біоматеріалу в ранковий час.

Щоб сеча точно була свіжою, можна зібрати її безпосередньо в лікувальному закладі. Якщо такої можливості немає, потрібно після збору матеріалу помістити в спеціальну тару сумку і відвезти в лабораторію.

Якщо біоматеріал буде доставлений фахівців через час, діастаза втратить свою активність і результати аналізу стануть недостовірними.

Що може вплинути на результат?

Перше, з-за чого результат аналізу може бути некоректним — забрудненість сечі. Наявність в ній білка, менструальних виділень, бактерій і інших небажаних елементів не дозволяє точно визначити концентрацію діастаза.

Також на результати аналізи може вплинути:

    • вагітність (термін не має значення);
    • недавні астматичні напади;
    • наявність фонових простудних або вірусних захворювань, які супроводжуються кашлем;

Прийом деяких лікарських засобів:

    • опіати та похідні морфіну;
    • оральні гормональні контрацептиви;
    • діуретичні препарати;
    • розріджують кров ліки;
    • нестероїдні протизапальні засоби.

Здачу аналізу сечі на діастазу краще відкласти, якщо має місце впливу якогось з цих чинників. Якщо провести дослідження терміново, потрібно повідомити лікаря про наявність особливих станів або проходження медикаментозної терапії.

За темою:  Аналіз на тестостерон - норма показників, підготовка до здачі аналізів

Техніка проведення аналізу

Найчастіше аналіз на діастазу сечі проводиться методом Вольгемута. Дослідження складається з таких етапів:

  • береться 12 простерилізованих пробірок;
  • 1 пробірка наповнюється зразком сечової рідини, в інші наливають 1 мл розчину хлориду натрію;
  • кожна пробірка з заповнюється розчином розведеної до різних концентрацій сечею (для кожної пробірки зразок зі своєю концентрацією);
  • в кожну пробірку доливають пара мл 1%-го розчину крохмалю;
  • всі пробірки збираються і поміщають в термостат з температурою 38 градусів на півгодини;
  • по закінченню 30 хвилин пробірки охолоджують;
  • в кожну пробірку додають кілька крапель йоду.

В пробірках буде відбуватися реакція діастаза, крохмалю і йоду, із-за чого розчин забарвиться в синій. Чим більше концентрація крохмалю і менше амілази, тим більше в зразку буде присутній жовтих, червоних і фіолетових відтінків.

Отримані кольору рідин оцінюють за спеціально таблиці, після чого фахівці за формулою розраховують рівень ферменту діастази.

У деяких лабораторіях проводять дослідження 24-годинний проби біоматеріалу. Проводиться аналіз всіх зразків сечі, яку виділяв хворий протягом доби.

Розшифровка результатів аналізу

Концентрація діастази в сечі може зрости через:

  • Загострення виразкових патологій в кишечнику або дванадцятипалої кишці з подальшим внутрішньою кровотечею.
  • Хронічної або гострої форми панкреатиту. Основною причиною запалення підшлункової залози є кісти або пухлини, тому при даному порушенні аналіз на діастазу має величезну клінічну цінність. За допомогою цього дослідження лікарі можуть застати патологічний процес на первинних стадіях і вчасно почати лікування.
    Концентрація діастаза при загостренні запалення або активному злоякісному процесі може підніматися до 260 одиниць на літр. Для підтвердження діагнозу і подальшого коректування лікування фахівці проводять добовий моніторинг біохімічних показників сечі за допомогою забору матеріалу кожні 3 години.
  • Травми. Особливо це стосується пошкоджень жовчного міхура, підшлункової, печінки і черевної області в цілому.
  • Гострих хвороб нирок. Дуже характерно зростання концентрації діастаза для захворювань бактеріальної природи, що призводять до оборотної ниркової недостатності. До таких патологій відносяться різні форми нефриту. Якщо ниркова недостатність стане незворотною, рівень діастази буде ще більше.
  • Кишкової непрохідності.
  • Діабетичного кетоацидозу.
  • Загострення деяких захворювань. Різке збільшення рівня діастази фіксують при апендициті, жовчнокам’яної і сечокам’яної хвороби.
  • Позаматкової вагітності і токсикоз у вагітних.
  • Запалення слинних залоз. Найчастіше це відбувається на тлі свинки або холециститу. У таких випадках рівень діастази зростає не більше, ніж в 10 разів.
  • Алкоголізм і сильна алкогольна інтоксикація.
За темою:  Аналіз ПСА при простатиті

Зменшення концентрації альфа-амілази відбувається на тлі:

  • загострення тиреотоксикозу (отруєння надлишковими гормонами щитоподібної залози);
  • інтоксикацій різного характеру;
  • порушення діяльності і функції підшлункової через панкреатиту;
  • гепатити різного типу і походження.

Також порушення рівня діастази в хвору або меншу сторону характерна для порушень функції нирок.

Висновок

Діастаза — це синтезується в слинних залозах фермент, необхідний для підтримки процесів травлення.

Гіпер — або гипоконцентрация цієї речовини може вказувати на низку порушень в органах шлунково-кишкового тракту або дисфункції системи в цілому.

Метою додаткової діагностики першопричини стрибка або занепаду альфа-амілази лікарі призначають пацієнтам біохімічний аналіз крові, УЗД і рентгенографію органів черевної порожнини, ендоскопію та ангіографію.