Гормони щитовидної залози

Аналізи на гормони щитовидної залози

Гормони щитовидної залози класифікуються на два види. Вони необхідні для регуляції основних обмінних процесів в організмі і підтримання рівня енерговитрат.

Кальцитонін бере участь у синтезуванні кальцію і потрібно для постійного оновлення кісткової тканини, йодтіроніни підтримують оптимальний рівень енергетичних ресурсів в організмі.

Важливо! Аналізи на гормони щитовидної залози визначають наявність або відсутність порушень в організмі, пов’язаних з ендокринологічної сферою. Існує ряд захворювань, при яких тести на тиреотропний гормон (ТТГ) необхідні для подальшої корекції терапії і спостереження пацієнта.

Дослідження призначається при:

  • відхилення залози (розвиток гіпотиреозу, дисплазії або дифузного токсичного зобу);
  • різні види безпліддя (чоловіки, жінки);
  • проходження гормонозаместительной терапії;
  • порушення функціональності серцево-судинної системи;
  • міопатії (патології м’язової системи);
  • зниженій температурі тіла;
  • часткової і тотальної втрати волосся (алопеція);
  • відсутність менструального циклу, відставання статевого розвитку;
  • депресії, тривожному стані;
  • відставання в розумовому або фізичному розвитку.

Опис

Утворення гормонів щитовидної залози відбувається в спеціальних резервуарах-фолікулах допомогою А-клітин залози. Тироксин і трийодтиронін — її основні речовини.

Їх структурна особливість дуже схожа, але кількість йоду в цих речовинах відрізняється. Регулятори виділяються в кровоносну систему у вільному значенні або мають зв’язку з білками, які виконують функцію переносників. Активність зберігається тільки у речовин вільної фракції.

Дія

Для синтезу головних гормонів щитовидної залози потрібно надходження йоду і вироблення амінокислоти тирозину. Під час цієї складної реакції відбувається формування складного білка тиреоглобулина.

Він поступово накопичується в залозі. Синтезування відбувається після їх попадання в кровоносну систему, де вони піддаються зв’язці з глобуліном і альбуміном.

У реакціях і метаболізмі беруть участь тільки молекули елементарного йоду. При надходженні до органу він виступає у формі йодиду. Далі йде складне утворення гормонів щитовидної залози з приєднанням тирозину і йоду.

Фолікули залози є накопичувачами специфічного білка тиреоглобулина. Він має великі розміри, його викид в незмінному вигляді в кров виключається.

І тільки при наявності серйозних патологічних процесів в залозі це правило порушується. При порушенні функціональності клітин або їх ураженні тиреоглобулін виявляється в сироватці крові.

Забезпечення синтезу і викид речовин з вмістом йоду здійснює гіпофіз. Тиреотропний гормон збільшує вироблення речовин, тому вони у високому значенні надходять в кров. ТТГ є важливим показником, що визначає збільшення щитовидної залози.

Терміни

Продукування гормонів щитовидної залози прямо залежить від часу доби. Його називають циркадним ритмом. Вироблення тиреотропіну гіпоталамусом в ранковий час відбувається найбільш інтенсивно.

За темою:  ШОЕ

У вечірній час активізується гіпофіз, який виробляє максимальну кількість тиреотропного гормону. Максимальний показник метаболітів відзначається раннім ранком.

Цікаво! Тиреотропний гормон коливається не тільки з добовим значенням, він може змінюватися й у відповідності з сезоном. Пікове кількість трийодтироніну наголошується в зимовий час, а рівень тироксину залишається незмінним протягом усього року.

Функціонування мозкових областей

Синтез і контроль гормонів за участю гіпофіза необхідний для викиду оптимальної кількості регуляторів в кровоносну систему. Якщо вироблення гормонів залози знижується, то в крові виявляються збільшені показники ТТГ.

Це призводить до посилення роботи органу. У випадку з підвищенням синтезу, вироблення тиреотропного гормону гіпофізом зменшується.

Функції гормонального фону:

  • збільшення синтезу білка;
  • підтримка дихальної та скорочувальної можливості клітин;
  • стимуляція росту або регенерації кісткової тканини;
  • розвиток клітин головного мозку.

Гормонами щитовидної залози регулюється розвиток плоду в перші 90 днів вагітності. Під впливом цих речовин відбувається структурування кірки мозку.

Для вагітних аналіз крові на ТТГ та інші гомони залози є важливим дослідженням, щоб виключити дифузний токсичний зоб. При тривалому зниженні цієї речовини виникає високий ризик придушення інтелекту плода або розумової відсталості.

Але найбільша небезпека зниження ТТГ полягає у виникненні ускладнень на різних термінах і передчасному перериванні вагітності.

Хвороби

  1. Гіпотиреоз. Саме ця патологія розвивається при зниженні регулювання гормонами щитовидної залози. Клітини органу атакуються захисною системою організму. Це аутоімунне стан викликає зниження функціонуючих одиниць, а синтез значно знижується. На тлі зниження синтезу відбувається недостатнє постачання клітин мозку киснем. Нервова тканина формується повільніше, а скелет костеніє.
  2. Вузли. Автономні утворення у залозі продукують підвищену кількість гормонів. Їх дія посилюється, що призводить до посиленого обміну речовин. Глікоген і жирові відкладення розщеплюються швидше. Без належного лікування може наступити інтоксикація від гормонів.
  3. Дифузний токсичний зоб — ще одне захворювання, що потребує хірургічного втручання. З такою патологією пацієнту необхідно постійне спостереження.

Особливості аналізу на ТТГ

В даний час визначити гормональний рівень залози можна практично у всіх лабораторіях. Але методики дослідження можуть відрізнятися.

Зазвичай виявлення відхилень у роботі органу виявляється при плановому дослідженні на інші хвороби. Багато пацієнтів не помічають або ігнорують невиражені симптоми.

У більшості випадків для підрахунку гормонів використовується иммунолюминесцентный аналіз третього покоління. При його використанні лабораторна помилка виключена, а швидкість визначення показників в крові є максимальною.

За темою:  Аналіз на гепатит

Важливо! Крім дослідження на ТТГ лікарі звертають увагу на ще один важливий показник — антитіла, вироблені на боротьбу з тканинами залози. На основі повноцінної картини фахівці можуть встановити точний діагноз.

Антитіла

Всього виділяють три типи реакції організму, вираженої в гормональному порушення:

  • вироблення антитіл на ТВО або тиреопероксидазу;
  • вироблення антитіл до ТГ або тиреоглобуліну;
  • антитіла до рецептора ТТГ.

Антитіла до ТПО у підвищеній кількості відзначаються практично у 10-15% жінок, що проходять аналізи і дослідження гормону щитовидної залози. В деяких випадках це не провокує розвиток патологій. Коли антитіла підвищуються, ризик розвитку проблем з органом посилюється в 4 рази.

Антитіла до ТГ виробляються імунітетом при системному порушенні залози, але їх підвищену синтезування зустрічається рідше, ніж при ТВВ. Показники збільшуються при виникненні дифузного токсичного зобу.

Таке дослідження необхідно для відстеження динаміки при раку залози. Якщо на тлі видалення залози значення тиреоглобулина не знижуються, це може свідчити про рецидив злоякісних клітин. Аналіз на ТГ є важливим онкологічним маркером після видалення органу.

Антитіла до ТТГ виявляються при дифузному зобі. Високий рівень гормонів гіпофіза робить неможливим консервативне лікування. Прийом таблеток в якості терапії не принесе результату. Високі титри сигналізують про поганому прогнозі хвороби. Найчастіше пацієнтові пропонується оперативне втручання.

Ще одним показником у визначенні раку органу вважають кальцитонін. Дослідження на це речовина необхідно всім хворим з підозрою на медулярний рак залози.

Пухлина утворюється з атипових клітин, високо продукують кальцитонін. Медулярний рак є небезпечним видом патології, він не реагує на отриману променеву терапію і практично не піддається лікуванню хімічними препаратами.

Запобігти розвитку раку і вторинних вогнищ може тільки своєчасне оперативне втручання.

Призначення аналізів

Аналіз крові на гормони щитовидної залози проводиться з урахуванням обсягу органу і застосовується тільки для пацієнтів з підозрою на дифузний токсичний зоб.

У дослідженні для визначення гормонів щитовидної залози є порядок їх здачі. Також беруться до уваги скарги пацієнта і діагноз під питанням.

Первинне обстеження:

  • ТТГ;
  • вільний гормон Т4;
  • вільний гормон Т3;
  • антитіла до ТПО.

Під час вагітності здається кров, як і при первинному дослідженні. Аналізу на виявлення одного ТТГ під час виношування плоду недостатньо. У більшості жінок в такому положенні цей показник може дещо знижуватися без присутності патології.

Підготовка до аналізу

  1. Перед тим, як здавати аналізи, заборонено вживання алкоголю і куріння сигарет. Необхідно виключити важкі фізичні навантаження і стресові ситуації. Протипоказано переохолодження організму і вплив високих температур.
  2. З консультацією лікаря припиняється прийом системних препаратів для залози, добавок з вмістом йоду і вітамінних комплексів.
  3. За 12 годин до лабораторного дослідження відбувається останній прийом їжі. Перед аналізом не забороняється вживання води.
  4. Як здається кров
  5. При здачі аналізу проводять традиційний забір матеріалу з периферичної вени. Найбільш точні результати доводяться в ранковий час на голодний шлунок. Для подальшого обстеження використовується сироватка крові.

Важливо! При установлених відхиленнях залози рівень ТТГ потрібно перевіряти два рази в рік. Здавати аналізи рекомендовано в одній лабораторії, так як в різних медичних установах застосовується інше обладнання.

Розшифровка

Самостійно здавати аналізи і визначати порушення за стандартними показниками ТТГ не вийде. Консультація лікаря необхідна навіть при незначних відхиленнях.

За темою:  Бак посів сечі

Вони можуть свідчити про наявність деяких патологій. Для уточнення діагнозу на основі аналізу потрібно ендокринолог.

Норми

Показники ТТГ мЕд/л визначаються віком:

  • новонароджені (1,1–17,0);
  • немовлята більше 2,5 місяців (0,6–10,0);
  • немовлята від 2,5 до 14 місяців (0,4–7,0);
  • діти від 1,2 до 5 років (0,4–6,0);
  • діти 5-14 років (0,4–5,0);
  • від 14 років і старше (0,4–4,0).

За показниками видно, що зміна ТТГ безпосередньо залежить від збільшення віку, але статева приналежність ролі не грає. Зниження синтезу гіпофізом відбувається протягом усього життя, тому тільки лікар може визначити в аналізі крові норми для кожної вікової категорії.

При розшифровці аналізу лікар враховує вагову категорію, вік, анамнез хвороби і вживання препаратів.

Додаткове дослідження

Повторний аналіз крові на гормони щитовидної залози робиться при:

  • підвищення Т3, а ТТГ в нормі;
  • зниження Т3, а ТТГ в нормі;
  • зниження Т3, а Т4 в нормі.

Якщо лікар на основі скарг наполягає на проведенні аналізу, відмовлятися від нього не рекомендується. Попередження можливих проблем з ендокринною системою дозволить запобігти утворенню вузлів і раку, а також попередити багато ускладнень.