Аналіз на гормони щитовидної залози розшифровка

Гормони, які виробляє щитовидна залоза:

Щитовидка виробляє пов’язані з функції гормони тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3), і стоїть осібно кальцитонін. Аналіз гормонів щитовидної залози проводиться шляхом забору венозної крові.

Гормон Кальцинотин

Функція цього гормону – допомогти кальцію і фосфатам вбудовуватися в кістки, не дати зруйнуватися кісткової тканини. З віком його рівень знижується, тому у літніх людей ламкі кістки.

Цей гормон різко підвищується при вагітності і лактації, захищаючи матусь від руйнування кісток і випадання зубів.

Будучи онкомаркером, кальцитонін дозволяє виявити рак щитовидки навіть на ранній стадії захворювання. Повністю всі функції цього гормону не вивчені.

Всім пацієнтам з вузлами щитовидної залози рекомендовано здати аналіз на кальцитонін. Рекомендується повторювати аналіз при появі кожного нового сайту на щитовидці.

Які аналізи здати для щитовидної залози?

Дослідження показали, що у одного з 300 пацієнтів із вузлами щитовидної залози виявляється медулярний рак.

Це повільно розвивається захворювання, яке піддається оперативному лікуванню на ранніх стадіях.

Разом з тим існують способи лікування щитовидної залози без операції.

Нижній норми для цього гормону немає, його зміст може бути нульовим. Якщо рівень цього гормону вище 100 пг/мл, 99% ймовірності, що у пацієнта медулярний рак.

Чим запущенней пухлина, тим більш високі значення будуть зафіксовані.

Оскільки кальцитонін є онкомаркером, результат аналізу з його підвищеними значеннями при відсутності вагітності або лактації – серйозний привід для занепокоєння.

Тому необхідно знати, що точність визначення рівня гормону залежить також від якості обладнання, на якому проводиться аналіз.

Найбільшу точність на сьогодні дають автоматичні иммунохемилюминесцентные аналізатори третього покоління.

При тривожних значеннях кальцитоніну, можливо, варто перездати аналіз повторно в лабораторії, де застосовується більш точне обладнання.

Тиреоїдні гормони

Фраза «Здайте аналізи на гормони щитовидної залози» зазвичай передбачає аналіз на ТТГ, Т3 і Т4, тобто групу тиреоїдних гормонів.

Отримавши на руки аналізи на гормони ЩЗ, Ви виявите всі або деякі з цих рядків:

  1. ТТГ;
  2. Т4 загальний;
  3. Т3 загальний;
  4. Т3 вільний;
  5. Т4 вільний;
  6. АТ до ТПО;
  7. АТ-ТГ.
За темою:  Вітаміни для щитовидної залози

Для економії коштів найчастіше призначається тільки тест на ТТГ. Для точної діагностики можуть призначити більш широке дослідження.

Ці біологічно активні речовини впливають на ріст і розвиток організму людини. Вони підвищують споживання тканинами O2, збільшують частоту серцебиття, потрібні для синтезу білків і ліпідів.

Через зниження рівня тиреоїдних гормонів відбувається затримка психічного і фізичного розвитку, дозрівання клітин ЦНС, погіршення постачання киснем.

Вплив цих двох гормонів дуже різноманітно.

Зайва вага, нездатність завагітніти, невиношування плоду, сухість шкіри, зростання дитини, швидкість мислення, безсоння, денна сонливість, мерзлякуватість, ламкість нігтів, порушення менструального циклу, тремтячі пальці рук, вироблення молока у годуючих жінок – ось неповний список того, до чого причетні Т3 і Т4.

Т3 більш активний, містить 3 атома йоду на відміну від Т4, який містить 4 атома цього елемента. Т3 або відразу синтезується в цьому вигляді, або утворюється після відриву одного атома йоду в Т4.

Велика частина Т3 і Т4, потрапляючи в кров, відразу зв’язується з білками-переносниками. Невелику кількість гормонів залишається вільним, і саме ці незв’язані гормони надають максимальний ефект на організм.

Референсні значення встановлюються в залежності від віку людини. Крім того рівень гормонів різний в різний час доби, залежить від температури повітря, змінюється при вагітності, лактації.

Аналіз на ТТГ

Тиреотропний гормон насправді виробляється гіпофізом, але його дія регулює секрецію Т3 і Т4.

ТТГ посилює утворення тиреоїдних гормонів при зниженні їх рівня, пригнічує їх утворення при підвищенні.

Тому зазвичай при призначенні на аналіз гормонів щитовидної залози досліджується також рівень ТТГ.

Норма ТТГ різна для різного віку, статі. Для дорослих вона становить від 0,27 до 3,8 мЕд/л.

Також його свідчення залежать від часу доби. Максимальна концентрація спостерігається вночі.

Зазвичай ендокринологи рекомендують здавати аналіз на ТТГ в 10 ранку.

Дізнайтеся більше про те, коли здавати аналізи на гормони щитовидної залози.

ТТГ підвищений у вагітних жінок, причому за його рівнем необхідно пильно стежити: до третини завмерлих вагітностей відбувається через зниження рівня ТТГ і, як наслідок, зупинки розвитку малюка.

За темою:  Щитовидна залоза і її захворювання - що таке щитовидка, симптоматика захворювань, рекомендації

Моніторинг рівня ТТГ давно увійшов у стандарт ведення вагітності за кордоном, в Росії ж часто на цей показник зовсім не звертають уваги.

Важливо: Дамам з безпліддям, вагітним матусям, особливо після випадків завмерлих вагітностей, важливо провести тест на ТТГ.

Навіть наближення до нижніх меж може бути небезпечно. Низький ТТГ в даному випадку легко коригується прийомом ліків эутирокс.

Загальний Т3, Т4

Це визначення рівня в крові Т3 або Т4, пов’язаних з білками, плюс у вільній формі.

Існує генетична схильність до підвищеного або зниженого рівня гормонів щитовидної залози, які не є хворобою, але іноді вимагають медикаментозної коригування.

Норма гормонів Т3 і Т4 залежить від обладнання та реагентів, що застосовуються для отримання аналізу. У бланку результатів завжди позначені референсні межі норми. Відповідно, виходячи з них, Ви можете зрозуміти, в нормі у Вас Т3 і Т4.

Підвищення Т3 і Т4 – ознака тиреотоксикозу. Збільшення концентрації цих гормонів може викликати дратівливість, агресію або плаксивість пацієнта, хронічну втому.

Спостерігаються симптоми тахікардії (прискорений серцевий ритм), тремор кінцівок. Можлива втрата ваги.

Знижені значення Т3 і Т4 можуть свідчити про серйозне захворювання – тиреоїдиті Хашимото. При цьому захворюванні власний імунний апарат людини знищує клітини щитовидної залози.

Також зниження Т3 може свідчити про гіпертиреозі. Цей стан зазвичай обумовлено прийомом препаратів для лікування токсичного зоба (наприклад,Тирозола, Мерказоліла).

Оскільки вільні форми гормонів Т3 і Т4 мають набагато більшу активність, ніж їх пов’язані форми, для точного визначення рівня гормонів зазвичай призначають аналізи на ці гормони в незв’язаної формі.

Вільний Т3

У бланку аналізу буває позначений як fT3.

Підвищені значення можуть означати:

  • початкову стадію токсичного зоба;
  • вид тиреотоксикозу;
  • гіпертиреоз;
  • хвороба Грейвса.

Аналіз на вільний Т3 – найскладніший для виконання описаних у цій статті. Тому він найчастіше може бути некоректним.

Рівень ТТГ, Т3 і Т4 пов’язані між собою, і якщо результати аналізів на гормони щитовидки Ви бачите знижені значення Т3 вільного або загального при рівні ТТГ і Т4 в нормі, швидше за все, це лабораторна помилка.

При дійсному підвищення рівня гормону Т3 рівень ТТГ зазвичай знижений, Т4 – частіше підвищений.

За темою:  Вузловий токсичний зоб щитовидної залози: симптоми і лікування

Зниження рівня вільного Т3 зазначається:

  • при загальному збій роботи щитовидної залози (тоді спочатку йде зниження Т4, потім – Т3);
  • хвороби Хашимото;
  • після проведення ряду медичних процедур (операції на щитовидній залозі, йодотерапии).

Вільний Т4

Причини підвищення рівня:

  • гіпертиреоз;
  • тиреоїдит;
  • зоб;
  • хронічні захворювання печінки;
  • ожиріння.

Т4 може бути знижений при:

  • аутоімунних порушеннях;
  • стресі;
  • дефіцит йоду;
  • порушення роботи наднирників;
  • алкоголізмі.

АТ до ТПО

Розшифровується як антитіла до тиреопероксидазе.

Підвищення рівня АТ до ТПО свідчить про агресію імунітету людини до власного організму.

Цей стан потребує лікування, вказуючи на наявність одного з наступних захворювань: токсичний зоб, хвороба Грейвса, гіпотіреоз, аутоімунний тиреодит і деякі інші.

Підвищений вміст АТ до ТПО у вагітних жінок загрожує викиднем і потребує коригування.

Цей аналіз у всіх лабораторіях робиться однаково, і є конкретні показники норми: дорослі до 50 років – до 30 одиниць вимірювання, після 50 – до 50 одиниць.

АТ-ТГ

Норма антитіл до тиреоглобуліну залежить від методів, що застосовуються в лабораторії, і буде вказана на бланку відповіді.

Повна відсутність АТ-ТГ допустимо і нормально, а ось перевищення значень норми говорить про наявність вузлового зоба, аутоімунного тиреодита, хвороби Грейвса, деяких аутоімунних захворюваннях, інсулінозалежному цукровому діабеті, синдромі Дауна.

Розшифровка аналізу щитовидної залози онлайн — справа досить складна, хоча б тому, що у лікаря-спеціаліста може бути свій погляд на межі норми. Більшість медиків не стане проводити медикаментозну коригування, якщо отримані крайні значення норми. Інші ж можуть призначити лікування навіть у тому випадку, якщо аналізи показали відсутність підвищення або зниження рівня гормонів. Тому вибір фахівця, якому Ви будете довіряти, вкрай важливий.