Знімні зубні протези: які види краще, звикання

Часто для людей з частковою або повною втратою зубів знімні зубні протези є єдиною можливістю відновлення естетичного вигляду ротової порожнини і жувальної ефективності. Таке лікування вважається найбільш доступним з технічної і фінансової сторони. Конструкція протеза складається з акрилової пластмаси, штучних зубів і металевих елементів. У сучасній стоматології пацієнтам доступні різні види ортопедичного відновлення зубних рядів. Але як вибрати найкращий спосіб протезування? Для кожного виду лікування існують певні показання і протипоказання. Фахівці також стверджують, що в кожному клінічному випадку матеріал такої конструкції має бути абсолютно інертним для організму пацієнта (не провокувати алергічних реакцій).
Знімні зубні протези: які види краще, звикання » журнал здоров'я iHealth

Показання до знімного зубопротезуванню

Знімний зубний протез рекомендований у таких клінічних випадках:

  1. Відсутність групи зубів у жувальній або передньої області ротової порожнини.
  2. Кінцевий дефект зубного ряду, коли не існує можливості встановлення мостовидного протеза.
  3. Наявність 1-5 зубів на верхній або нижній щелепі.
  4. Повна адентія, коли у пацієнта спостерігається абсолютна відсутність зубів.

Види класичних знімних протезів

Повні знімні зубні протези розрізняються по конструкційним особливостям і матеріалу протезируемого апарату.

Иммедиатпротез

Це тимчасовий спосіб заміщення 1-2 видалених зубів. Знімний іммедіат мікропротез встановлюється безпосередньо після процедури екстракції. Таке лікування спрямоване на відновлення естетики посмішки в період загоєння рани. В подальшому иммедиатпротез заміщається постійними мостовидними коронками або імплантатом.

Бюгельний протез

Показанням для цього виду протезування вважається наявність 5-8 зубів на верхній або нижній щелепі. Такі знімні протези зубів складаються з металевої дуги (бюгеля), пластмасового базису, штучних зубів і фіксуючих елементів.

Фіксація ортопедичної конструкції здійснюється за допомогою:

  • Опорно-утримуючих кламерів − литих металевих гаків, які охоплюють коронки опорного зуба.
  • Атачменов − металеві фіксатори. Одна частина такого елемента знаходиться в штучної коронки опорного зуба, а друга в протезі. Зазначений спосіб фіксації забезпечує найбільш естетичне і ефективне утримання знімного апарату в ротовій порожнині.

Перевага цього виду протезування полягає у мінімальній кількості пластмаси і надійної фіксації протеза в ротовій порожнині. Металева дуга сприяє збереженню максимуму смакових відчуттів, залишаючи вільною більшу частину слизової оболонки м’якого піднебіння і ясен нижньої щелепи.

Жувальна функція відновлюється з допомогою штучних зубів, встановлених в базис. Він же безпосередньо прилягає до ясен. Єдиним мінусом такого протезування вважається його дорожнеча.

Частковий пластинковий апарат

Знімні зубні протези: які види краще, звикання » журнал здоров'я iHealth 1 Ортопедичне заміщення великих дефектів зубних рядів здійснюється з допомогою часткових знімних протезів. Таке лікування також рекомендується проводити пацієнтам з наявністю 1-5 зубів на верхній або нижній щелепі. Знімне протезування зубів цим методом включає виготовлення штучних коронок на що залишилися в щелепи зуби і, власне, самого протеза.

Ортопедична конструкція складається з наступних частин:

  1. Базис − пластмасова основа, яка прилягає до ясен. Цей елемент виготовляється з акрилової пластмаси.
  2. Штучні зуби. Їх функція полягає у відновленні жувальної активності.
  3. Кламери − дротяні гаки, прикрепляющие протез до опорних зубів.
За темою:  Чому зуб реагує на холодне і гаряче і що робити?

Повні знімні зубні конструкції

Зубопротезування показано пацієнтам з повною відсутністю зубів. У стоматологічній практиці є кілька подібних видів протезування. Вони різняться матеріалом, який використовується для їх виготовлення.

Види знімних зубних протезів

В сучасних стоматологічних клініках пацієнта з повною адентією можуть запропонувати такі способи протезування:

Що таке акрилові пластинчасті апарати

У такому разі базис являє собою акрилову пластмасу. Перевагою виду лікування вважається дешевизна і простота ортопедичної процедури.

До недоліків акрилових протезів можна віднести:

  • Недовговічність конструкції. Через 1-2 роки зроблений протез стає пористим. В такі мікропори проникають харчові частинки, що викликає неприємний запах з ротової порожнини.
  • Утворення пролежнів на слизовій оболонці ясен. Навіть протез з імпортними зубами викликає таке ускладнення. Щоб уникнути проблем, стоматолог проводить корекцію ортопедичної конструкції.
  • Після декількох років використання повного знімного протеза спостерігається атрофія альвеолярного відростка щелепи. Клінічно це проявляється порушенням фіксації протеза. У таких випадках рекомендовано перебазировка знімного протеза. Ця маніпуляція полягає в нанесенні додаткового шару пластмаси на підставі ортопедичної конструкції. Після реконструкції протез знову може точно повторювати контури десни і надійно фіксуватися в ротовій порожнині.
  • Звикання до акрилових знімних зубних протезів потребує значного часу.
  • Низька зносостійкість. В процесі експлуатації стоматологічного вироби відбувається стирання штучних зубів, що супроводжується зміною прикусу і нерівномірним розподілом жувального тиску.

Повний знімний нейлоновий протез

Знімні зубні протези: які види краще, звикання » журнал здоров'я iHealth 2

Хороший протез виготовляється з еластичного нейлону. Фіксація ортопедичного апарату здійснюється за рахунок пластмасових зубо-ясенних кламерів, які зберігають високий рівень естетики.

Переваги застосування нейлонових протезів полягає в наступному:

  1. Високоестетичне відновлення. Після такого протезування у пацієнтів відсутні металеві частинки на лінії посмішки. Базис протеза виконаний з матеріалу, який повністю ідентичний десні.
  2. Інертність протеза. Така ортопедична конструкція, як правило, не викликає алергічних реакцій.
  3. Висока адаптація. Звикання до знімних нейлонових протезів а проходить протягом декількох днів.

Недоліки ортопедичного лікування із застосуванням нейлону:

  1. Хронічне травмування слизової оболонки ясен у ділянці опорних зубів. Пошкодження м’яких тканин ротової порожнини викликає пластмасовий кламмер. Механічна травма закінчується утворенням пролежня.
  2. Надмірна деформація базису. Повний знімний протез з нейлону під час жування піддається незначному зміні форми, що викликає дискомфорт у пацієнта. Не допустити виникнення такої проблеми можна правильним вибором жорсткості протеза, який може бути жорстким, напівжорстким і м’яким.
  3. Прогресуюча атрофія альвеолярного відростка щелепи. Підвищений розплавлення кістки відбувається в результаті передання всього жувального тиску на ясна. У традиційних протезах такий тиск рівномірно розподіляється на опорні зуби і протезне ложе.
  4. Незадовільна гігієна ротової порожнини. За стандартом нейлоновий протез має злегка шорстку внутрішню поверхню, що провокує посилене відкладення на ній бактерій і залишків їжі. З часом мікробний наліт і недостатня очистка базису викликають хронічний неприємний запах з порожнини рота.
  5. Висока вартість процедури. Повні знімні нейлонові протези дорожче своїх акрилових аналогів приблизно в 4-5 разів.
  6. Необхідність багаторазової корекції протеза. На практиці лікарі-стоматологи констатують, що пацієнти з нейлоновими апаратами дуже часто звертаються зі скаргами на хронічну травму слизової оболонки. У такому разі спеціаліст здійснює корекцію ортопедичної конструкції.
За темою:  Температура при прорізування іклів — скільки тримається

Клінічні етапи виготовлення знімних ортопедичних конструкцій

Знімні зубні протези: які види краще, звикання » журнал здоров'я iHealth 3

У стоматологічних центрах, незалежно від різновиду стоматологічного апарату, пацієнт з повною або частковою адентією проходить наступний курс лікування:

  • Консультація стоматолога-ортопеда та складання індивідуального плану лікування і протезування.
  • Санація ротової порожнини, яка включає пломбування всіх кариесов, пульпітом і хірургічне видалення періодонтітних і безнадійних зубів.
  • Огляд ротової порожнини. При цьому ортопед звертає особливу увагу на стан ясен, твердого і м’якого піднебіння, висоту прикріплення вуздечок і наявність підвищеного блювотного рефлексу.
  • Зняття відбитка з верхньої і нижньої щелепи. В лабораторних умовах зубний технік виготовляє індивідуальні оттисковие ложки.
  • Здійснення остаточного зліпка з ротової порожнини пацієнта. В зубній лабораторії по заданим параметрам виготовляються воскові шаблони.
  • Примірка зубних валиків. На цьому етапі фахівець фіксує висоту майбутнього базису, уточнює прикус і розташування майбутніх зубів.
  • Установка готової ортопедичної конструкції. На цьому етапі протезування знімними акриловими протезами завершується наданням пацієнтові деяких рекомендацій по догляду за ними.

Повне знімне протезування, поради з експлуатації та реабілітації

  1. У перші кілька днів після встановлення протезів в ротову порожнину лікар рекомендує пацієнту утриматися від прийому грубої і твердої їжі. Якщо сильно натиснути на окремі ділянки слизової оболонки, то відбудеться вогнищева атрофія альвеолярного відростка щелепи.
  2. Поступовий перехід до повноцінного раціону харчування. Планомірний перехід до пережовування твердої їжі виключає утворення пролежнів і натертостей слизової оболонки ясен.
  3. Зберігання знімних ортопедичних апаратів повинно проводиться у воді, що виключає окислення акрилової пластмаси. Необхідність вилучення конструкції з ротової порожнини в нічний час індивідуально. Одні пацієнти практикують постійне носіння протезів і не можуть собі уявити життя без них. Для інших людей більш комфортним є видалення штучних зубів в нічний час.
  4. Гігієнічний догляд за зубопротезними виробами здійснюється мінімум два рази на добу, що дозволяє в найкоротші терміни звикнути до апарату. Це може бути традиційна чищення зубною пастою і щіткою. В наш час фармацевтична промисловість пропонує скористатися спеціальними таблетками для очищення акрилових протезів. При цьому повністю знімні зубні протези на кілька хвилин поміщають у склянку з водою, в якій була розчинена шипуча таблетка. Хімічний спосіб очищення пластмаси, крім видалення бактерій і залишків їжі, має ароматичними здібностям
За темою:  Стоматит у дітей інкубаційний період

Сучасні знімні зубні протези, технології та види

Традиційні пластмасові протези при повній відсутності зубів фіксуються в ротовій порожнині за допомогою ефекту «присмоктування». У пацієнтів з недостатньо розвиненим рельєфом протезного ложа не завжди вдається домогтися нерухомості ортопедичної конструкції. Особливі труднощі такі пацієнти відчувають під час прийому їжі.

Хірурги-стоматологи рекомендують встановлювати імплантати для фіксації протезів. Хірургічна операція дозволяє провести наступні варіанти відновної ортопедії:

  • Протеза на імплантатах з замкової фіксацією кнопкового типу. Для такого лікування досить вживити в кістку 2-3 зуба. В їх порожнину вкручуються спеціальні замки у вигляді кульки. Інша частина замкового механізму знаходиться на внутрішній поверхні повністю знімного протеза і представлена силіконової матрицею. Під час введення протеза в ротову порожнину обидва замкові елементи з’єднуються. Після цього утворюється надійне і нерухоме з’єднання протеза і ясен.
  • Встановлення імплантатів з балочно-замковим кріпленням. У таких випадках пацієнту також вкручуються 2-3 імплантату. Між штучними зубами встановлюється спеціальна балка. В основі апарату необхідно зробити відповідне поглиблення з силіконовими вставками. Фіксація конструкції відбувається після возз’єднання двох частин замку. Таким способом, відбувається найбільш фізіологічний розподіл жувального тиску і надійне утримування протеза на ясенний поверхні.
  • Виготовлення внутрішньоканальні знімних протезів. Умовою для проведення такого протезування вважається наявність одного або декількох зубів. Кореневий канал пломбується постійним матеріалом. Після цього стоматолог в кореневий канал вкручує штифт з кулястими атачменом. В базисі передбачають точкові виїмки для входження замку. Наукові дослідження показали, що збереження декількох зубів на щелепі вважається потужним чинником для успішного і повноцінного закріплення протеза.

Які краще застосувати способи зубопротезування

При частковій втраті зубів і неможливості встановлення мостовидного протеза оптимальним способом лікування вважається виготовлення бюгеля. Вартість такої маніпуляції є дуже високою. Для тих пацієнтів, які не можуть оплатити бюгельное протезування, фахівці пропонують часткові пластикові протези.

Повне протезування людини здійснюється двома способами: пластмаса та нейлон. Для пацієнтів з алергічними реакціями на акрил необхідно провести відновлення безперервності зубних рядів нейлоновими апаратами. В інших випадках остаточний вибір залишається за пацієнтом. Протези, які ефективніше, визначаються індивідуально на прийомі у стоматолога-ортопеда.