Класифікація карієсу: види карієсу

Класифікація карієсу займає важливе місце в лікування цієї недуги. При правильному виявленні середовища виникнення захворювання можна підібрати ефективне лікування. Ураження зубів карієсом є найчастішим захворювання всього населення світу. Розповсюджується в будь-яких кліматичних зонах, від якого страждають всі вікові групи.

Причини прояву карієсу

Недуга має патологічне походження. Виникає після прорізування, тягне за собою розм’якшення і руйнування твердого покриву зубів. Надалі з’являються порожнини.

Фахівці дотримуються таких причин появи, як:

  • вживання в їжу великої кількості солодких або солоних продуктів;
  • недостатній вміст в організмі вітамінів і вуглеводів;
  • маленьке вміст фтору в зубних пастах;
  • відсутність гігієни ротової порожнини;
  • наявність захворювань інфекційного характеру;
  • успадкований генетичних показників;
  • специфічне будова щелепи, при яких зуб має бороздочки.

Описані фактори мають відношення до зміни кислотно-лужного балансу рота. В результаті створюється сприятливе середовище для розвитку патологічних бактерій. З-за цього відбувається вимивання кальцію з емалі і з’являються порожнини каріозного типу. Тому виділяється велика кількість класифікацій карієсу. Використання декількох джерел виникнення недуги дасть можливість поставити найбільш точний діагноз. Визначається ступінь ураження і способи лікування захворювання.

Класифікація захворювання

У лікарів-стоматологів не існує певної думки з приводу класифікації карієсу. Коли виявляється певний тип ураження, використовують позначення з декількох класифікаційних ознак. Саме такий принцип дасть можливість поставити правильний і повний діагноз.

Розрізняють класифікації за ВООЗ, по глибині руйнування, по Блеку, по активності прояву, по виду течії, по вогнищу ураження. Необхідно розглянути дитячий карієс, як окремий вид.

Класифікація ВООЗ

Всесвітня Організація охорони Здоров’я визначає карієс на основі конкретного хворого зуба. Для позначення ситуації використовують коди.
Класифікація ВООЗ з МБК:

K02.0. Початковий етап руйнування, коли утворюються білі плями на поверхні.
K02.1. Ураження тканини дентину, яка розташовується під емаллю.
K02.2. Гнильне поразку цементу, коли пошкоджується зубний корінь.
K02.3. На цьому етапі руйнування цементу припиняється.
K02.4. Цим кодом позначають меланодонтоклазию, одонтоклазию і меланодентию у дітей.
K02.5. Тут включені інші ураження щелепи, не описані в попередніх кодах.

Класифікаційна ознака за Міжнародною класифікацією хвороб (МКХ) є самим популярним у сучасній стоматології. Вона зручна наявністю пунктів по позначенню недуги.

Класифікація за глибиною ураження

У цій класифікації описується наскільки сильно поразку. Зачіпає руйнування корінь зуба зруйнована тільки емаль. Фахівці виділяють наступні види карієсу:

  1. освіта плями. У цей момент не відбувається анатомічне руйнування емалі, вона на дотик гладка і неушкоджена. Але на поверхні зуба з’являється пляма світлого або темного відтінку. Відчутна біль відсутній;
  2. на поверхні (поверхневий). Це другий етап. Руйнування доходить емалевого шару, але дентин залишається здоровим. Проявляються моментні болю і при попаданні холоду, гарячого, гострого, солодкого або кислого. Місце зараження стає шорстке;
  3. середній. На цьому етапі відбувається руйнування не тільки емалі, але і дентину. Болі мають періодичний і постійний інтенсивний тип;
  4. глибокий. Завершальний етап, на якому відбувається глибоке ураження. При якому залишається лише тонкий шар дентину.
За темою:  Дантинорм Бебі при прорізуванні зубів: інструкція та відгуки

Щоб уникнути руйнування зуба, необхідно на першому етапі вжити заходів. Інакше карієс першого виду дійде до 4 стадії класифікації і це призведе до майже повної поразки.

Класифікація за інтенсивності ураження

За інтенсивності ураження порожнини рота виділяють два види перебігу захворювання: єдиний і множинний карієс. При першому типі руйнується один зуб. При множині страждає декілька разом.

Виявлена закономірність, що носіями множинного карієсу є пацієнти, які мають захворювання серця і судин. Якщо говорити про дітей, то зараженню піддаються діти, які перехворіли на скарлатину або тонзилітом.

Класифікація за видом течії

Карієс може розвиватися стрімко, або початися і зупинитися. Тому можна виділити три види карієсу, заснованих на гостроті протікання.

  1. Компенсований карієс поширюється дуже повільно або не прогресує. Пацієнт не відчуває дискомфорту, тому що поразка частково. При дотриманні правил особистої гігієни і своєчасної профілактики цей вид карієсу можна зупинити на ранніх термінах.
  2. Субкомпенсований карієс характеризується продовженням розвитку. Але він проходить безсимптомно і не турбує людину. Довгий час може залишатися непоміченим.
  3. Декомпенсований або гострий карієс викликає швидке руйнування, супроводжується інтенсивними і гострими больовими відчуттями. Виявляються інші симптоми захворювання, хворий стає непрацездатним. Лікування повинно здійснюватися негайно.

Якщо чоловік помітив наявність гострого карієсу, необхідно в короткі терміни вжити заходи по відновленню зуба. Інакше хвороба пошириться на сусідню емаль. Можливо розвиток пульпіту і переодонтита.

Класифікація по Блеку

Дана класифікація карієсу зубів була висунута в 1896 році. Переслідувала мету — визначити стандарти лікування для кожного клінічного випадку окремо.

Поразка поділяється на шість класів:

  • перший клас. У нього включені руйнування ямок, фісур та природних западин у жувальних зубів. Такий карієс називають фісурним;
  • другий клас. До нього відноситься поразка на місці зіткнення премолярів і молярів;
  • третій клас. Сюди відноситься руйнування, де відбувається контакт іклів та різців. Причому, ріжучі краї залишаються незатронутими;
  • четвертий клас. Сюди включено значне ураження іклів та різців. Ріжучий край втрачає свою цілісність;
  • п’ятий клас. Захворювання вражає вестибулярну поверхню групи зубів в цілому. Називається пришеечний карієс;
  • шостий клас. До якого відноситься пошкодження горбів корінного зуба і гострих країв різці й ікла.
За темою:  Як зробити зубну пасту в домашніх умовах своїми руками

Для всіх цих класифікаційних груп використовувалася певна методика лікування і пломбування зубів. Ця класифікація зубів дійшла до теперішнього часу в незміненому вигляді.

Класифікація за місцем ураження

Ця класифікація визначає локалізацію карієсу. В яких місцях відбувається поразка. Відомо, що патогенні точки можуть утворюватися на всіх зубах, при зіткненні деяких, у природних заглибинах або нерівностях емалі, біля коренів.

Виділяють п’ять видів карієсу:

  1. окклюзионний (фісурний). Ураження локалізовані в поглибленнях природного походження. Зачіпає жувальні поверхні зубів;
  2. міжзубний (апроксимальний). З’являється на поверхні зуба, де відбувається контакт з іншими. Такий вид довго не виявляється, тому що руйнування йде до центру і порожнина залишається прикрита емаллю;
  3. пришеечний (цервікальний). Локалізується між коронкою зуба і коренем. З’являється в результаті поганої гігієни ротової порожнини;
  4. кільцевій (циркулярний). Проявляється на окружності зубів. На вигляд нагадує коричневий або жовтий пояс, розташований на шийці зуба. Цей вид найбільше поширений у дітей;
  5. прихований. Вражаються ділянки, які важко розгледіти.

Для виявлення деяких видів карієсу використовують рентген. Лікування необхідно проводити в короткі терміни, щоб уникнути повної втрати зуба.

Карієс зубів мудрості

Незважаючи на те, що зуби мудрості прорізаються пізніше інших, вони більше схильні до різних захворювань. Ризик появи плям на них досить великий. Класифікація однакова з іншими, але лікується зуб іншим способом.

Якщо відсутній зуб — антагоніст (забезпечує прикус і розташований на протилежній стороні), то при утворенні карієсу зуб просто видаляється. Якщо присутні деякі фактори, то лікування проводиться таке ж, як для інших зубів.

Карієс в момент носіння брекетів


Якщо пацієнт носить брекети, то він схильний до високого ризику виникнення карієсу. Це пояснюється будовою конструкції, яка затримує частинки їжі. Гігієна порожнини рота значно знижується. У місці скупчення залишком їжі з’являються хвороботворні бактерії. Вони змінюють кислотно-лужний баланс ротової порожнини.

Володар брекетів змушений здійснювати спеціальні заходи для підтримки чистоти у роті. У побуті повинні бути: зубна паста та нитка, що санують розчини. Після прийому їжі і знешкодження мікробів, необхідно відмовитися від перекусів. Інакше не уникнути утворення карієсу.

За темою:  Перелом щелепи: симптоми, лікування, фото, скільки гоїться?

Дитячий карієс

Карієс вражає дитячі зуби, ділиться за тими ж критеріями, що й у дорослих. Єдиною відмінністю є поділ недуги молочних і постійних зубів.
Не можна говорити, що карієс молочних зубів приносить невеликий дискомфорт, чим постійні. У молодому віці захворювання проявляється частіше, чим в середньому і старому. Щоб запобігти руйнуванню, необхідно привчати дитину до правильної гігієни ротової порожнини з раннього віку. Слід обмежити вживання солодкої їжі. Молочні зуби лікуються трохи по-іншому, чим постійні.

Процедура сріблення тимчасових зубів проводиться для профілактики і лікування на перших стадіях захворювання. Простим словом, це заморозка розвитку інфекції. Дитина ніякого дискомфорту не відчуває. Склад з елементами срібла наноситься на емаль ватним тампоном. Срібло утворює захист у вигляді плівки від негативного впливу мікробів.
Батьки повинні серйозно ставитися до здоров’я ротової порожнини дитини. Для цього необхідно відвідувати стоматолога в динаміці. Лікар навчить батьків, як правильно чистити зуби дитині і, при наявності зубного каменя, зробить професійну чистку.

Профілактика карієсу


До якого б вигляду не ставився карієс, його необхідно лікувати негайно. Правильне лікування призначить лише лікар — стоматолог. Потрібно зупиняти дозвіл на початкових стадіях, щоб не втратити зуби в майбутньому. Але краще карієс попередити, чим лікувати.
Існує кілька рекомендацій щодо запобігання цієї недуги:

  • чистка зубів повинна проводитися два рази на день: після сніданку і перед сном;
  • виключити нічні перекуси;
  • використовувати нитки, призначені для чищення важкодоступних ділянок зубних;
  • після кожного прийому їжі необхідно полоскати рот, це можуть бути куплені або домашні розчини;
  • скоротити вживання солодкого.

Необхідно урізноманітнити свій раціон твердою їжею. Вона сприяє самоочищенню порожнини рота і масажу ясен. Приймати вітамінні комплекси і їсти більше продуктів, що містять фтор, фосфор і кальцій. Призначати які суворо повинен фахівець.
При дотриманні цих рекомендацій можна значно зменшити ризик карієсу. Профілактика знижує ризик утворення захворювання на 95 відсотків. Але слід пам’ятати, що кожна людина індивідуальна і ці правила краще поєднувати в комплексі з відвідуванням стоматолога.