Протезування зубів при відсутності великої кількості зубів

Втрата привабливості і цілісності посмішки рано чи пізно стосується майже кожної людини. Незалежно від віку потрібно приймати рішення про вибір протезування зубів при відсутності великої кількості зубів.

Якими методами можна скористатися і вирішити естетичну проблему, а також відновити функціональність щелепи розповімо докладно з описом плюсів і мінусів кожної з них.

Способи протезування зубів при великому їх відсутності

Протезування є єдиною можливістю відновити цілісність ряду, повернути жувальні функції і природність посмішки. В залежності від кількості втрачених одиниць та їх розташування, буде підбиратися і більш підходящий варіант протеза. Доступні на сьогодні конструкції:

• Знімні, до яких відносяться всі пластинкові види та бюгельні протези.
• Незнімні – коронки, мости, імпланти.

Рішення про кращому виборі повинні спільно приймати лікар і пацієнт, так як перший може вказати на переваги та недоліки кожного з них, а другий орієнтується в сумі, яку може дозволити собі витратити на процедуру.

Якщо кількість втрачених зубів одиничне, то найчастіше вибирають коронки. А при великій втраті необхідні більш надійні і міцні конструкції.

Мости

Найпопулярнішим незнімним варіантом протезування є мостоподібний протез. Його використовують у випадку, якщо необхідно відновити від однієї до чотирьох одиниць поспіль. При інших обставинах потрібно інший варіант конструкції. Чим більше зубів відновлюють з допомогою моста, тим менш міцним виявиться протез, а час його експлуатації буде значно коротшим.

Наприклад, якщо втрачено 2 зуба підряд, то міст стане ідеальним рішенням і за ціною, і по зручності експлуатації. Застосовуючи кераміку або металокераміку можна бути впевненим, що протез протримається більше п’яти років. А ось пластмасу використовують тільки на передні зуби, адже на бічній частині занадто велика для них жувальне навантаження, що призведе до швидкого руйнування матеріалу.

Методика такого протезування досить проста. Крайні зуби обточують і встановлюють на них коронки. А до них кріплять міст з необхідною кількістю штучних одиниць. Цей вид протезування дуже популярний вже багато десятиліть і є досить зручним і вигідним рішенням у більшості випадків втрачених зубів.

Недоліками мостовидних конструкцій є ушкодження м’яких тканин з часом, відкритість шийки на опорних зубах і потрапляння залишків їжі під саму конструкцію. А також її неможливо встановити, якщо в ряді відсутній більше чотирьох одиниць поспіль.

Знімні протези

Протезування при відсутності великої кількості зубів передбачає більш об’ємні і надійні конструкції.

До них відносяться бюгельні протези і пластинкові, зроблені з різних матеріалів. Кожен з них має свої плюси і мінуси, особливості і, звичайно ж, вони значно відрізняються за ціною.

Нейлонові

Коли випало більше 3 зубів підряд, то краще зробити знімну пластину, на якій будуть закріплені штучні зуби. Найзручнішим з пластинкових варіантів вважається нейлоновий, а все завдяки наступним перевагам:

• Гіпоалергенний матеріал підходить великій кількості пацієнтів.
• М’яка і гнучка пластина приємніше відчувається в роті і до неї легше адаптуватися.
• При постійній експлуатації відбувається щадне вплив на опорні одиниці.
• Нейлон не вбирають зайвих запахів, не змінює відтінок за рахунок більш щільної структури матеріалу, у порівнянні з акрилом.
• Естетична складова – вони максимально схожі на природні ясна і зуби.

Правда, є трохи і мінусів:

• За рахунок м’якості матеріалу він з часом стирається і зношується.
• Можливо і пошкодження слизової оболонки, яка зменшується з кожним роком на 1 мм від постійного тиску протеза.
• Такий матеріал практично неможливо ідеально відполірувати, що може надавати зубах недоглянутий вигляд.
• Відносно короткий термін служби протеза – до трьох років.
• Висока ціна в порівнянні з тими ж акриловими аналогами.
• Конструкція з часом може втратити свою форму, її періодично треба коригувати і підправляти.

Тим не менше цей варіант досить популярним серед пацієнтів і йому часто віддають перевагу.

Акрилові

Такі протези зроблені з акрилової бази, на яку кріпляться штучні одиниці. Виділяють наступні плюси матеріалу:

• Найбільш дешевий з усіх варіантів.
• Легкий, тому відбувається щадне вплив на опорні зуби.
• За рахунок твердості матеріалу запобігає зайве навантаження на ясна, що зберігає їх на більш тривалий період.
• Швидке виготовлення, чим не може похвалитися жоден інший протез.

Мінусів теж чимало:

• Можливість травмування м’яких тканин за рахунок натирання в прилеглих місцях.
• Бувають випадки алергічних реакцій на акриловий матеріал.
• Підвищена пористість стає причиною появи неприємних запахів, а іноді і зміни кольору основи.
• Якщо таку пластинку закріпили на останні зуби, що залишилися, то вони починають відчувати підвищене навантаження.
• Трапляється зміщення протеза, з-за чого відбувається порушення дикції.
• Кісткова тканина під ним атрофується з часом.

Бюгельное протезування

Бюгельні конструкції стали більш сучасним аналогом пластинкових протезів. Вони можуть бути як знімними, так і незнімними, мати різні види кріплень, а також здатні замінити втрачені одиниці в будь-якій кількості. Важливий нюанс – у роті повинні залишитися хоч якісь природні зуби, щоб на них було можливо закріпити конструкцію.

Очевидні переваги бюгелів зробили їх популярними серед пацієнтів:

1. За рахунок відсутності пластини, яку замінює тонка опора, підвищується комфортність використання. Зверху і знизу небо залишається вільним, а язика достатньо місця для рухів.
2. Зручні кріплення роблять їх непомітними в більшості випадків.
3. Доступність використовувати цей метод протезування навіть при наявності бруксизму і пародонтозу.
4. Більш тривалий термін експлуатації за рахунок міцності конструкції. Передбачається близько семи років гарантії.

При всіх своїх перевагах бюгельні протези відрізняються високою вартістю. Також їх можна використовувати при повній відсутності зубів на щелепі.

Відео: базальна імплантація або знімний протез?

Імплантація

Установка імплантів вважається найкращим і найнадійнішим рішенням в сучасному протезуванні. Їх можна застосовувати як у випадку втрати однієї одиниці, так і цілої низки. Навіть при відсутності жувальних зубів можна гарантувати міцність і тривалість використання конструкції.

Основна суть методу – в м’яку тканину імплантується стрижень, який називається формувачем десни. Після того як вона заспокоїться і заживе, з допомогою абатмента кріплять штучну коронку з будь-якого обраного матеріалу. Ця процедура займає тривалий період і рівноцінна операції, але надійність результату перевищує всі очікування.

Якщо імпланти застосовують при втрати більшої частини зубного ряду, то необов’язково будуть ставити їх стільки ж, скільки втрачених одиниць. Достатньо трьох-чотирьох для надійної фіксації протеза.

Велике кількість переваг зробило цей вид протезування самим затребуваним:

• Не псуються і не обтачиваются залишилися одиниці.
• Міцна фіксація дає впевненість у тому, що імплант не випаде і навіть не поламається.
• Можливість відновлення будь-якого втраченого ряду – від однієї одиниці до цілої щелепи.
• Немає навантаження і негативного впливу на кісткову тканину.
• Повне збереження дикції, зручності жувальної функції і смакових відчуттів.
• Естетична цінність конструкції – кожен зуб відповідає природному зовнішнім виглядом, максимально імітуючи його.
• М’які тканини відкриті і на них не відбувається зайвого тиску.
• Довговічність експлуатації. Лікарі дають гарантію на 25 років активного використання.
• При поломці зовнішніх частин конструкції досить замінити тільки пошкоджений елемент, стрижні залишаються недоторканими.

Все ж деякі мінуси можуть відлякати вразливих пацієнтів:

• Процедура вживлення імпланта є хірургічним втручанням, а тканини після цього довго заживають.
• Можливо відторгнення матеріалу організмом.
• Хворобливість процедури та періоду формування десни.
• Часто відбуваються запальні процеси під час адаптації.
• Є ряд протипоказань, а також неприємних наслідків.
• Найвища вартість порівняно з усіма іншими протезами.

Крім вибору виду конструкції, а також матеріалу, з якого вона буде виготовлена, можна визначитись ще й з матеріалом для виготовлення штучних зубів. Адже практично на всі види протезів можна встановити різні коронки – від пластмаси до золота. Що вибрати – залежить цілком від фінансових можливостей пацієнта і вимог щодо остаточного зовнішнім виглядом відновленого зубного ряду.