Найбільш сильні проносні засоби швидкої дії

Проносні препарати — група лікарських речовин, застосовуваних для боротьби з запорами, детоксикації, очищення кишечнику перед операціями. Існує 3 групи засобів, що володіють проносним ефектом: послабляючи, середньої сили дії і драстические (проносние).

Будь-яке сильне проносне швидкого дії відноситься до проносним засобів і найчастіше має сольову природу. Дія таких препаратів засновано на витягуванні рідини з організму в просвіт кишки. Крім використання сольових ліків, швидкого ефекту можна домогтися за допомогою прийому касторової олії і деяких синтетичних препаратів.

Миттєві проносні для дорослих

Поняття «миттєве проносне» вельми умовно, так як будь-який препарат, перш чим почати діяти, повинен пройти через стравохід, шлунок, потрапити в кишечник. Тільки після цього він починає діяти. До числа «миттєвих» умовно відносять магнію сульфат і сольовий ентеральної розчин, який застосовується тільки в умовах стаціонару під наглядом медиків.

Магнію сульфат

Магнію сульфат як проносний засіб застосовується через рот, в кількості 100-200 мл 25%-го розчину. Дітям до 15 років дозують розчин з розрахунку 1 грам порошку (при використанні порошкового лікарської форми) на 1 рік життя. Засіб належить до категорії гіпертонічних сольових розчинів, сприяє виділенню та утримання великої кількості рідини в кишечнику. Завдяки цьому, калові маси розм’якшуються.

Також «магнезія» володіє дратівливою дією на рецептори слизових оболонок травного тракту, сприяючи посиленню перистальтики, виведенню накопиченої води разом з екскрементами. Як правило, позиви до дефикации виникають вже через 30-40 хвилин після прийому засобу.

Важливо: магнію сульфат є засобом екстреної допомоги і застосовується одноразово. Його регулярне використання порушує водно-електролітний баланс, викликає зневоднення, знищує мікрофлору.

Застосування сульфату магнію можливо в домашніх умовах при повній відсутності протипоказань. Незважаючи на те, що розчин практично не всмоктується, приймати його не рекомендується при наступних станах:

• знижений тиск;
• надлишок магнію в організмі;
• зневоднення;
• підвищена чутливість до магнію;
• гостра серцева патологія;
• порушення дихання.

«Магнезія» категорично протипоказана при гострій непрохідності кишечника, його перфорації, генералізованому запаленні того чи іншого відділу травного тракту.

Сольовий ентеральної розчин (кишковий лаваж)

Сольовий ентеральної розчин — препарат, виготовлений на основі дистильованої води і мінеральних солей. Мабуть, це саме сильне проносне з тих, що є в арсеналі сучасної медицини. Принцип дії СЕР аналогічний такому для магнію сульфату, однак, на відміну від магнезії, розчин:

• призводить кількість електролітів у крові до норми;
• має виражену детоксикаційну дію;
• не подразнює кишечник;
• сприяє м’якому видалення вмісту ШКТ.

Процедура кишкового лаважу проводиться під наглядом лікаря. Пацієнт приймає по 100-150 мл розчину через кожні 10 хвилин. Відходження стільця починається вже після 2-3 прийоми і закінчується через 30-40 хвилин після вживання останньої порції. Загальна кількість ліки, необхідного для 1 промивання, може досягати 3-5 літрів. Лаваж припиняють після того, як у пацієнта стане виділятися жовтувата вода без елементів калу.

СЕР не застосовують при лікуванні хронічних запорів, наявності ознак перфорації кишки або кишкової кровотечі, при гострих запаленнях кишечника і його непрохідності. З обережністю метод використовують стосовно хворих з нирковою недостатністю, внутрішніми набряками, зниженим тиском. Лаваж вкрай рідко застосовують в педіатрії.

Сильні проносні засоби швидкої дії

Практично будь-сильнодіючий проносне може призводити до зневоднення. При його використанні слід враховувати силу та тривалість дії, вік хворого, тяжкість захворювання, індивідуальні особливості організму. До числа проносних швидкого дії відносять препарати, ефект від прийому яких розвивається через 4-7 годин.

Для дорослих

При призначенні проносних необхідно пам’ятати про можливість звикання. Тривалий регулярний прийом ліків призводить до того, що самостійне випорожнення кишечника стає неможливим.

Гутталакс — натрію пікосульфат. Застосовується при атонічних і спастичних запорах, володіє дратівливою дією на товстий кишечник. Проносний ефект розвивається вже через 6-8 годин після першого прийому. Засіб практично не всмоктується в системний кровотік і не піддається печінково-кишкової циркуляції.

Дорослим пацієнтам ліки призначають одноразово у будь-який час дня, незалежно від прийому їжі. Середня терапевтична доза становить 5-10 крапель. При необхідності їх кількість може бути збільшена до 15 крапель. Гутталакс допустимо використовувати в першому триместрі вагітності. Протипоказання аналогічні таким для магнію сульфату і будь-яких інших проносних.

Лактулоза (послабин) — гиперосмотическое проносне. Стимулює рецептори кишечника, витягує рідина в його просвіт, розріджує калові маси, збільшуючи їх обсяг, що позитивно впливає на мікрофлору (може використовуватися довгостроково). Термін отримання ефекту після першого застосування становить 12-24 години.

Приймати лактулозу слід по 15-35 крапель один раз на день, натщесерце. Ця дозування використовується протягом перших 3-х днів лікування. Далі кількість крапель знижують до 10, і приймають щодня довгостроково, у якості підтримуючої дози. Засіб протипоказаний при галактоземии, а також при станах, які є загальними протипоказаннями для прийому проносних.

Сульфат натрію — випускається у вигляді білого порошку. Має сольову природу. За механізмом дії ідентичний іншим сольовим проносним. Застосовується одноразово, натщесерце, за 15-30 грамів. Перед використанням засіб необхідно розвести в склянці теплої води. Припустимо запивати препарат великою кількістю рідини. Засіб протипоказаний хворим з гипернатриемией, механічною непрохідністю та перфорацією кишечнику.

Для літніх

Призначати сольові проносні літнім хворим не рекомендується, так як ці препарати сприяють виведенню кальцію та інших мінералів. Тому лікування запорів у людей старше 50-55 років повинно проводитися в основному засобами, що мають рослинну природу.

Бісакодил — препарат, що володіє дратівливою дією, стимулює вироблення слизу в кишечнику, підвищує його тонус. Останнє особливо важливо, так як запори у літніх людей зазвичай мають атонічний походження. Після прийому таблетки дія настає через 6-8 годин. Супозиторії викликають акт дефикации вже через 1-2 години.

Літнім людям бісакодил призначають по 5-10 мг вранці, натщесерце, за півгодини до їди. Таблетки не розжовують, запивають необхідною кількістю кип’яченої води. Використовувати для цього молоко неприпустимо. Препарат погано поєднується з антацидними засобами і лугами.

Важливо: великі дози бісакодилу можуть викликати профузний пронос, болі в животі, кишкові коліки. При появі таких симптомів препарат відміняють.

Рицинова олія — досить сильне проносне для літніх людей. Залежно від дозування, може мати послаблюючу, проносним або проносним дією. Максимальний ефект досягається при вживанні високих, по 100-150 мл, доз препарату. Після досягнення первинного результату (8-12 годин) масло рекомендується використовувати по 1 столовій ложці 1 раз на день 2-3 рази на тиждень для профілактики запорів.

«Касторку» не приймають спільно з екстрактом чоловічої папороті, при шлункових і кишкових кровотечах, отруєннях отрутами жиророзчинний консистенції, неясних абдомінальних болях, повної кишкової непрохідності. Також не рекомендовано тривале щоденне вживання засоби, так як воно володіє дратівливою дією.

Сенаде — препарат на основі листя сенни, який можна використовувати в якості швидкодіючого проносного. Дратує рецептори ободової кишки, м’яко посилює перистальтику, не впливає на консистенцію калу.

Ліки звичайно приймають 1 раз на добу по 1 таблетці, коротким курсом (3-5 днів). Проносний ефект проявляється вже через 6-8 годин після першої дози препарату. Для прискорення дії рекомендується запивати таблетку склянкою теплої підсоленої рідини.

Для дітей

Основною причиною запорів у дітей є не атонія кишечника, а порушення його мікрофлори. Збої в процесі травлення призводять до відсутності дефикации. Відповідно, закрепи у дітей лікують за допомогою пробіотиків.

Аципол — еубиотик, що містить у собі живі лактобактерії та елементи кефірного грибка. Нормалізує мікрофлору, посилює імунітет, приводить в норму видільну функцію кишечника. Дітям віком до 3 років дають по 1 капсулі 2-3 рази на день під час прийому їжі. Хворим старше 3 років допускається збільшити добову дозу до 4 капсул. Курс лікування становить 10-14 днів, однак стілець нормалізується вже на 2-3 день прийому.

Дюфалак — проносний препарат на основі лактулози. Показаний при запорах у маленьких дітей. Має осмотичний принцип дії. Стимулює зростання властивою мікрофлори кишечнику, пригнічує шкідливі бактерії. Ефект настає після 1-2 прийомів засоби.

Новонародженим дають по 1,5-3 мл ліки, розділяючи дозу на 2 прийоми. Дітям старше 3 років слід приймати по 5 мл дюфалака 1 раз на добу. Препарат можна використовувати як в розведеному, так і в концентрованому вигляді. Протипоказаний при галактоземии, непереносимості компонентів засоби, закупорці кишки.

Бускопан — м-холіноблокатор, застосовуваний у рідкісних випадках спастичного запору у дітей. Знімає спазми гладкої мускулатури, що призводить до посилення перистальтики і початок відходження стільця.

Дітям від року до 6 років препарат призначають у дозі 5-10 мг 3 рази на день. Старше 6 років — 10-20 мг на 3 прийоми. Доросла доза становить 20-40 мг 3 рази за день. Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю рідини. Під час лікування забороняється прийом гарячих ванн, відвідування лазні і сауни. Бускопан протипоказаний при атонії гладком’язових органів, тахіаритмії, гострій затримці сечі. Крім цього, слід враховувати загальні для всіх проносних протипоказання.

У таблетках

Препарати в таблетках відрізняються зручністю дозування і застосування. Як правило, ця лікарська форма призначається пацієнтам у віці старше 3-4 років. Не призначають таблетовані засоби дітям молодшого віку і хворих з порушеннями ковтання. Крім вищеописаних ліків (бісакодил, послабин, дюфалак), випускаються в таблетках:

Лаксатин — засіб на основі бісакодилу. Дозування — 2-3 таблетки на 1 прийом для дорослих, для дітей від 6 до 12 років — 1 таблетка на прийом. Ефект розвивається через 8-12 годин. Таблетки ковтають, не розжовуючи.

Сенадексин — аналог «Сенаде». Використовується перед сном по 1 таблетці. Ліки запивають невеликою кількістю води. Якщо проносний ефект не розвивається на 2-й день лікування, дозу збільшують до 2 таблеток. Дітям 1-3 років дають по половині таблетки на прийом.

Изаман — комплекс, що включає в себе изофенин і маніт. У перші 3 дні лікування дорослим потрібно приймати по 1-2 таблетки препарату. Після кількість прийомів можна зменшити до 1-2 разів в тиждень. Проносна дія розвивається через 6-12 годин після початку терапії.

Краплі

Лікарські засоби, що випускаються в краплях, зручно використовувати щодо пацієнтів дитячого віку і людей з порушеннями ковтання. У формі крапель випускаються:

Лаксигал — протипоказаний хворим у віці менше 4-х років. Дітям від 4 до 6 років дають 6-12 крапель на прийом, пацієнтам віком старше 12 років призначається 12-24 краплі на 1 прийом. Засіб приймають перед сном, внутрішньо, запиваючи кип’яченою водою. Дія розвивається через 6-8 годин після прийому ліків.

Краплі Огаркова — БАД, застосовується як послаблюючий засіб рослинного походження. Приймається по 30 крапель під час прийому їжі, 3 рази на добу. Завдяки наявності у складі препарату сени гостролистої, ефект від його використання настає досить швидко, через 10-15 годин після початку лікування.

Пиколакс — засіб на основі натрію пикосульфата. Приймають на ніч, за 13-27 крапель дорослим пацієнтам, і за 7-13 крапель дітям від 4 до 10 років. Зазвичай дія розвивається через 8-10 годин після початку терапії.

Свічки

Ректальні супозиторії відрізняються м’яким і швидким ефектом, відсутністю подразнювальної дії на шлунок, простотою використання при призначенні маленьким дітям. У формі супозиторіїв (свічки) фармакологічна промисловість виробляє:

Глицелакс — засіб на основі гліцерину. Показано при закупорці нижніх відділів кишечника отвердевшими каловими масами. Гліцерин розм’якшує їх, роблячи можливим відходження стільця. Супозиторії використовують 1 раз на день через 20 хвилин після сніданку. У систематичному використанні цієї лікарської форми немає необхідності.

Реліф — комплексний препарат, що володіє послаблюючою і місцевим регенеруючою дією. Для лікування закрепів у дітей старше 12 років засіб застосовують після сніданку, перед сном і після кожного акту дефикации. Ефект розвивається протягом перших діб після початку терапії.

Микролакс — високоефективний розчин для мікроклізм. Дія препарату розвивається через 20-30 хвилин після процедури. Застосовується одноразово, при відсутності протипоказань до проведення медикаментозної клізми (гострі запалення і рани прямої кишки, ануса, околоанальной області).

Народні засоби з швидким ефектом: 3 суперрецепта!

Проносні препарати з арсеналу народної медицини мають досить сильним, але водночас і більш м’яким, порівняно з синтетичними препаратами, дією. До числа найбільш ефективних народних рецептів відносять:

Настій кропиви — для приготування настою потрібно 2 столові ложки подрібненої сировини (сухого або свіжозібраного), яке заливають 300 мл окропу, настоюють протягом доби. Використовувати отримане засіб необхідно протягом наступного дня. Попередньо ліки проціджують.

Червона горобина — сировину заготовляють незадовго до того, як вдарять морози. Після збору, ягоди засипати цукром, помістити в холодильник. Через місяць, необхідно злити зібрався на дні ємності сік, який і є лікарським засобом. На пів літра концентрованого сиропу необхідно долити 50 мл харчового етилового спирту. Склад приймають по 50 мл щоденно, перед сніданком.

Відвар з обліпихи — щоб приготувати сильне проносне швидкого дії в домашніх умовах, необхідно залити жменю ягід обліпихи двома склянками окропу, поставити суміш на повільний вогонь і кип’ятити протягом 2-3 хвилин. Отриману субстанцію проціджують, охолоджують і п’ють по ½ склянки 4 рази за добу. Відвар бистропортящийся, тому свіжу порцію ліків, потрібно готувати кожен раз заново. Курс лікування — 1 тиждень, регулярність прийому — через день.

В якому випадку швидке проносне шкідливо для організму

Проносні препарати швидкої дії, хоча і є прекрасним засобом боротьби з запорами, мають деякі протипоказання. Так, навіть одноразове використання швидкодіючих проносних забороняється при:

• механічної непрохідності кишечника внаслідок його закупорювання пухлиною або чужорідним тілом;
• кишкових та шлункових кровотечах;
• перфорації кишки;
• гострих запаленнях кишечника і анального сфінктера;
• запаленні гемороїдальних вузлів;
• зневоднення важкого ступеня.

З крайньою обережністю проносні застосовують при наявності:

• нестачу тих чи інших мінеральних солей;
• синдрому ледачого кишечника;
• курсу лікування антибіотиками широкого спектра;
• хронічної ниркової або печінкової недостатності;
• дисбактеріозу.

Забороняється тривалий курсовий прийом проносних препаратів, якщо в цьому немає крайньої необхідності. Такий підхід до лікування зазвичай стає причиною звикання і розвитку синдрому ледачого кишечника. При цьому хворий втрачає можливість здійснити акт дефикации самостійно, без використання лікарських засобів.

Незважаючи на все вищесказане, проносні препарати швидкої дії є прекрасним засобом для того, щоб швидко і ефективно спорожнити кишечник. Їх грамотне застосування допомагає позбутися від продуктів життєдіяльності, підготуватися до ендоскопічних досліджень і операцій, уникнути безлічі проблем, пов’язаних з наявністю запору. Не рекомендується застосовувати сильнодіючі проносні без консультації лікаря. Перед призначенням того чи іншого препарату фахівець проведе грамотне обстеження, підбере необхідну в кожному конкретному випадку дозування і періодичність прийому проносного. Це допоможе зробити ліки помічником, а не отрутою, що тільки погіршить ситуацію.