Ановуляторний цикл — що це таке

Ановуляторним називають монофазний цикл менструацій, коли не відбувається овуляція і не розвивається жовте тіло. При цьому менструації можуть бути регулярними. Виділяють ановуляцію фізіологічну і патологічну.

Менструація: норма

Ановуляторний цикл - що це таке » журнал здоров'я iHealth

Вивчаючи ановуляторний цикл, неможливо правильно розібратися в питанні, не вникаючи в поняття нормальної менструації.

Менструальний цикл ділиться на дві фази. Перша (фолликулиновая) – період дозрівання яйцеклітини. Процес зосереджений в домінуючому фолікулі яєчника. Далі йде овуляція, коли відбувається розрив фолікула і клітина потрапляє в маткову трубу, звідки переходить в матку. Точка овуляції – місце формування жовтого тіла, що продукує прогестерон. Нормальне функціонування систем забезпечує успішну вагітність. Після овуляції починається друга (лютеїнова) фаза циклу, яка закінчується менструацією.

Ановуляторний цикл - що це таке » журнал здоров'я iHealth 1

Вагітність можлива в тому випадку, якщо зріла запліднена клітина закріпилася на маткової стінки, а жовте тіло генерує гормони, переходячи в плаценту. При несприятливих умовах жовте тіло зникає, а через 2 тижні поновлюється менструація.

Друга фаза характеризується розростанням ендометрію матки, оскільки організм готується до запліднення і прийняття клітини. Кровотечу при менструації – відторгнення слизової оболонки матки.

Ановуляція

Ановуляторний цикл - що це таке » журнал здоров'я iHealth 2

При менструації в жіночому організмі відбувається циклічне зміна кількості гормонів. Поєднання гормонального фону і функціонуючої матки дозволяє завагітніти. Овуляція триває добу. Відбувається це зазвичай у середину циклу і жінкою практично не відчувається.

Плануючи вагітність, майбутня мати стежить за станом організму за допомогою:

  1. аналізів на гормони;
  2. календаря;
  3. УЗД;
  4. вимірювання температури.

При виході дозрілої клітини нерідкі проблеми, об’єднані в медицині терміном «ановуляція». Це означає, що організм не відчуває проблем з менструацією, але яйцеклітина в належний час не покидає фолікул. Це не позначається на самопочутті жінки, виділення зберігаються регулярними, ендометрій розростається нормально. Безовуляционный цикл позбавлений секреторної фази. Проблему викликають патології.

Крім того, ановуляція фіксується:

  • в юному віці при становленні організму;
  • у жінки незабаром після пологів;
  • в період лактації;
  • при менопаузі.
За темою:  ПМС або вагітність як відрізнити

У нормі допускаються 1 – 2 ановуляторних циклу в рік у абсолютно здорової жінки. З віком частота ановуляції збільшується. Наявність стійких безовуляционных циклів у репродуктивному віці – патологія, пов’язана з проблемами безпліддя. Практика показує, що неможливість завагітніти – єдиний сигнал, помічається жінкою і стимулюючий відвідати лікаря.

Причини

Здорові представниці прекрасної статі страждають від неможливості овуляції у 1 – 3% випадків. Безовуляционный і нормальний періоди чергуються. У цьому разі причини ановуляторних циклу:

  1. зміна обстановки;
  2. акліматизація;
  3. стреси.

Потребує лікування патологія виникає при:

  • порушення розвитку фолікула;
  • безплідді;
  • маткових кровотечах;
  • неможливості лютеїнової фази.

Провокують патології: некоректне функціонування яєчників, збої в роботі гіпофіза, гіпоталамуса, тобто органів, що контролюють менструальний цикл.

Ановуляторний цикл - що це таке » журнал здоров'я iHealth 3

Гіпоталамо-гіпофізарна система виявляється себе наступним чином:

  1. Фолікулостимулюючий гормон не продукується в необхідній кількості, що перешкоджає дозріванню фолікула і виключає овуляцію.
  2. Неможлива нормальна вироблення пролактину. Це призводить до збою співвідношення гормонів в організмі.

Додаткові причини відсутності овуляції:

  • запалення яєчників, придатків;
  • неможливість продукування статевих гормонів;
  • інфекційні захворювання;
  • нервові, психічні хвороби;
  • нестача вітамінів;
  • пухлини гіпофіза;
  • хвороби щитовидної залози;
  • патологія обміну речовин;
  • передчасне настання клімаксу;
  • нераціональний прийом лікарських засобів, у тому числі гормональних контрацептивів.

Патогенез

Ановуляторний цикл супроводжується некоректними етапами розвитку і деградації фолікула. Якщо за відчуттями жінки цикл зберігається нормальним, концентрація естрогену зростає сплеском. При збоях кількість гормону наростає повільно, монотонно. У класичному варіанті ановуляції властивий надлишок недолік естрогену і прогестерону. Рідше зустрічаються ситуації, коли естрогену виробляється недостатньо.

В юності ановуляція супроводжується недоліком гормонів:

  • лютеїнізуючого;
  • пролактину.

Нормальний синтез цих речовин в організмі встановлюється в 15 – 16 років. Аналогічні, але у зворотному порядку, зміни відбуваються, коли починається клімакс. При менопаузі цикли чергуються з можливої і неможливої овуляцією, при цьому змінюється тривалість менструацій, характер виділень.

За темою:  Таблетки при менструационных болях: баралгін, анальгін, найз

Ознаки

Припустити ановуляторний цикл можна за такими ознаками:

  1. Базальна температура не змінюється весь менструальний цикл.
  2. Зміна характеру менструальних кровотеч (зменшення обсягу).
  3. Збільшення проміжку між менструаціями.
  4. Аменорея (відсутність менструацій).
  5. Однорідні слизові виділення протягом усього циклу (в нормі перед овуляцією вагінальні виділення посилюються, стають густими).

Непрямим показником ановуляції може бути повільна збільшення ваги, погіршення стану шкіри і волосся.

Ознаки ановуляторних циклу при лабораторних дослідженнях:

  • за 1 – 2 дні до овуляції концентрація гормонів гіпофіза не змінюється;
  • постійність концентрації прогестерону в крові.

Підтвердити припущення допоможе УЗД: якщо фолікули не міняються в розмірах, ендометрій не розростається, причина безпліддя – ановуляція.

Діагностика

Розмежування циклу з можливою овуляцією і без такої проводиться вимірюванням базальної температури. Якщо організм в нормі, прогестероновая фаза супроводжується збільшенням температури. При порушеннях овуляційного процесу цей показник постійний.

Вплив естрогену виявляють, отримуючи кольпоцитологические дані, проводячи функціональні тести:

  1. симптом зіниці;
  2. феномен папороті.

При динамічному УЗД встановлюють ановуляцію, якщо відсутня домінуючий фолікул.

Щоб переконатися в коректності висновку, необхідно напередодні менструації пройти вишкрібання матки, в ході якого отримують тканини для гістологічного дослідження. Якщо зішкріб не містить секреторних змін, остаточний діагноз.

Визначаючи передумови неможливості овуляції, вивчають гіпофіз, гіпоталамус, щитовидну залозу, що виробляються органами гормони. Досліджують кору надниркових залоз і визначають наявність інфекційних, запальних процесів сечостатевої системи. Слід виключити інші можливі причини безпліддя, перш ніж приймати які-небудь заходи.

Лікування

Ановуляції властиві проліферативні зміни ендометрію, тому лікування полягає в частковому знятті проліферації і стимулювання запліднення клітини.

Традиційна медицина практикує гормональну терапію. Ліки приймають переривчастими циклами, орієнтуючись на концентрацію естрогену в крові пацієнтки.

Стимулюють коректні менструації наступним чином:

  • вискоблюють ендометрій;
  • виписують гонадотропні препарати 3 – 6-місячним курсом;
  • внутрішньом’язово вводять прогестерон (при аменореї).

При надлишку естрогену і надлишку проліферації кілька циклів приймають прогестини. При малій кількості естрогену в крові, недостатності яєчників призначають малі дози препаратів з цим гормоном. Ліки стимулюють слизову, яєчники, створюють сприятливе середовище для росту, розвитку фолікула.

За темою:  Причини згустків крові під час менструації

У ситуації, коли бездітність пов’язана із запаленням придатків, призначають вітамін С і лікують аднексит. Вітамінна дієта стимулює відновлювальні процеси і нормалізує синтез стероїдів.

Фізіологічна ановуляція не потребує лікування. Якщо стійкий ановуляторний цикл стає причиною безпліддя, проводиться стимуляція овуляції медикаментозними препаратами. Схема стимуляції розробляється індивідуально для кожної пацієнтки.

Нетрадиційна медицина рекомендує боротися з неможливістю овуляції відварами:

  • Столову ложку горицвіту заливають склянкою окропу, настоюють дві години, проціджують, приймають за добу в 4 прийоми.
  • Чайну ложку шавлії заливають склянкою окропу, зціджують відвар через 30 хвилин, п’ють по третині склянки за 15 хвилин до їжі.
  • Дві чайні ложки адамова кореня на дві години заливають кип’ятком, потім воду проціджують і п’ють по столовій ложці 4 рази на добу.

Перед початком фітотерапії не зайвим буде порадитися з лікарем.

Профілактика

Ановуляторний цикл - що це таке » журнал здоров'я iHealth 4

Відомі профілактичні заходи:

  1. турбота про здоров’я в юності;
  2. повноцінне харчування;
  3. достатній відпочинок;
  4. запобігання стресів;
  5. своєчасне лікування статевих захворювань;
  6. уникання токсичного середовища;
  7. збагачення їжі йодом;
  8. виняток радіаційного опромінення.

При правильному підході ановуляція змінюється вагітністю в 40% випадків. Якщо зачаття дитини не відбувається протягом року, лікарі рекомендують звернутися в клініку для проведення ЕКЗ.