Кіста піхви: лікування і видалення шишки, ущільнення всередині піхви

Кіста піхви – ретенционное округле утворення, стінки якого сформовані сполучної і частково м’язовою тканиною. Новоутворення всередині піхви заповнено темно-коричневим або жовтим вмістом прозорою, слизової або серозної консистенції. Розміри коливаються від 1 до 10 сантиметрів.

Види патології

Кіста піхви має наступну різновид:

1. Вроджена. Новоутворення в основному локалізується в бічній частині піхви. Зародження патології відбувається на етапі формування ембріона з епітелію мюллеровых або парауретральних проток, гартнеровых ходів.
2. Придбана. Дана різновид виникає через ушкодження промежини при перериванні вагітності оперативним методом і в процесі пологів. Місце локалізації – передня або задня стінка.
3. Имплантационная. Патологія такого виду виникає рідко. Вона формується з клітин епітелію, які проникли вглиб вагінальних тканин при абортах та пологах, а також через усунення післяпологових розривів, рубців і гнійників оперативним способом. Новоутворення імплантаційного виду розташовується в задній частині органу.
4. Ретенційна. Виникає після запального процесу в бартолиновой залози. Даний орган розташовується по обидві сторони від входу в піхву. Залоза секретує рідина, що утворить мастило піхви. При їх закупорки відбувається затримка рідини та набряк, що супроводиться болем. В результаті утворюється бартолиновая кіста. Гуля біля піхви лікується в залежності від розміру горбка, наявності болю і приєднаної інфекції.

Причини патології

До основних причин розвитку піхвової кісти відносять:

• вроджені вади розвитку піхви;
• пошкодження піхви, що приводить до виникнення гематом;
• оперативне переривання вагітності;
• інфекції статевої системи;
• родові травми;
• запальні хвороби хронічної форми;
• порушення норм особистої гігієни.

Симптоматика

Кіста піхви має певні клінічні прояви. Патології характерні наступні ознаки:

• дискомфортні відчуття і біль при статевому акті;
• відчуття знаходження в піхві чужорідного тіла;
• проблеми з дефекацією;
• порушення сечовипускання;
• дискомфорт і больові прояви в області промежини при здійсненні рухів;
• збільшення температури тіла (при розвитку запалення);
• рясні прозорі (іноді з домішкою гною) виділення із статевих органів;
• посилення дискомфорту після перенесення інфекційних і вірусних захворювань, а також переохолодження;
• напади болю під час менструації.

Методи діагностування

При виникненні шишечки в піхву або поруч, та й будь-яких тривожних симптомів в жіночих статевих органах необхідно негайно звернутися за консультацією до гінеколога. Спочатку при огляді пацієнтки на кріслі виявляється ущільнення в піхву. У більшості випадків лікар вже на цьому етапі може визначити вид захворювання. Ущільнення може бути ознакою не тільки кісти, але і бартолинита, твердого шанкру або просто бути низько опущеною шийкою матки.

Додатково призначаються наступні обстеження:

• ультразвукове дослідження;
• мазок на флору;
• кольпоскопія;
• бактеріологічні дослідження;
• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі.

Якщо новоутворення тисне на сечовий міхур або пряму кишку, потрібно додатковий огляд урологом і проктологом.

При невеликій кісті рекомендується кожні 3 місяці проходити огляд у гінеколога. Це потрібно для визначення, з якою швидкістю росте новоутворення та виявлення особливостей його розвитку. Оперативне втручання потрібно, якщо шишка в піхву виростає до великого розміру і ускладнює роботу прямої кишки і сечового міхура. Важливо до початку хірургічних маніпуляцій повністю вилікувати всі наявні інфекції статевих органів.

Найменш агресивним способом лікування кісти є пункційна аспірація. Вона полягає в викачування рідини через прокол. Але даний метод надає дію на не тривалий проміжок часу. З часом кіста знову заповнюється рідиною. Пункційна аспірація в основному застосовується для видалення новоутворень у вагітних жінок. Її проводять у тому випадку, якщо кістозне включення повністю перекриває піхву і ускладнює природні пологи. Не вагітним пацієнткам рекомендують інші способи оперативного лікування.

Іншим щадним способом видалення піхвової кісти є марсупиализация. Послідовність процедури: шишка в піхву розсікається, її вміст видаляється, стінки пришиваються до піхвової оболонки.

Найменш щадним способом лікування є радикальне видалення. В процесі кіста піхви розсікається і звільняється від внутрішнього вмісту. Потім новоутворення вылущивается. На кістозну слизову і ложе накладається кетгутовый шов. Недолік процедури – під час оперування кісти гартнерова ходу існує ризик пошкодження сечового міхура і прямої кишки. Це пов’язано з фізіологічним будовою новоутворення конкретно цього виду. Для максимального зниження травматичності видалення проводять як через піхву, так і лапароскопічним способом.

Кіста передодня піхви, розташована близько до вхідного місця, легко виявляється за допомогою промацування. При її видаленні піхву розрізається до кістозної капсули. Кіста передодня піхви відділяється цілком і без пошкоджень. Інструментом захоплюється шкірний ділянку і, обережно відокремлюючи капсулу, підтягується до розрізу.

Важливо знати, що самостійне лікування небезпечно для здоров’я і життя. Видалення кісти піхви повинен проводити лікар.

Ускладнення після операції

Кіста піхви не впливає на дітородну функцію. Але під час і після оперативного втручання можуть виникнути ускладнення. До них відносять:

• інфекційне зараження кісти з подальшим наривом;
• виникнення повторної кістозної патології;
• травмування стінки прямої кишки та сечового міхура.

В окремих випадках під кісту може маскуватися злоякісна пухлина. Видалення такої пухлини без дотримання певних правил призведе до її розповсюдження на здорові тканини і погіршення стану.

Профілактика

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати. Профілактика кісти піхви складається з нескладних дій. Вона включає наступні правила:

• дотримання правил гігієни;
• своєчасне лікування інфекційних захворювань і запальних процесів жіночої статевої сфери;
• регулярне проходження профілактичних оглядів у гінеколога;
• уникнення переохолодження;
• підтримання здорового способу життя;
• дотримання збалансованого раціону харчування;
• відмова від шкідливих звичок;
• не більше одного статевого партнера.

При появі ознак присутності у себе новоутворення в області статевих органів рекомендується якомога швидше звернутися до фахівця. Але не варто панікувати завчасно. Прогнози лікування даної патології в основному сприятливі. Оперативне видалення не впливає на жіноче здоров’я та репродуктивну функцію. Постійне дотримання профілактичних правил захистить не тільки від захворювань в області гінекології, але і патології всього організму.