Дифузна фіброзно кістозна мастопатія молочних залоз

Найпоширенішою патологією молочних залоз є дифузна фіброзно-кістозна мастопатія. Захворювання характеризується аномальним розростанням тканин залози, у результаті чого змінюється співвідношення залозистого компонента і сполучнотканинних структур.

Вперше ця хвороба була описана понад повіки тому і досі є самою частою причиною жіночих проблем. Дослідники відзначають зростання кількості хворих мастопатією жінок. За даними статистики на перше десятиліття 21 повіки, 30 – 70% всіх зрілих представниць прекрасної статі мають ознаки патології. При супутніх захворюваннях статевої сфери цей відсоток зростає до 90.

Чим небезпечна мастопатія?

Дифузна фіброзно-кістозна патологія (ФКМ) — доброякісний процес, який характеризується аномальним розвитком тканин молочних залоз. Одні типи клітин активно розмножуються (тобто відбувається проліферація), інші регресують – в результаті змінюється співвідношення сполучнотканинного компонента і власне активної секреторної тканини.

Незважаючи на объявляемую доброякісність фіброзно-кістозних змін, мастопатія є сприятливим фоном для розвитку злоякісних онкологічних захворювань, тому відноситься до передракових станів. За активної проліферації клітин ураженої залози ризик ракових утворень сягає 32%. При меншій активності патологічного процесу ризик знижується до 1%, але нехтувати цим показником не можна.

Дифузна фіброзно кістозна мастопатія молочних залоз » журнал здоров'я iHealth

Переважна більшість випадків діагностики фіброзно-кістозної патології припадає на частку жінок дітородного віку, молочні залози у яких активні. У періоді перименопаузи відзначається значно менше таких патологій.

На первинні ознаки захворювання жінки майже не звертають уваги, так як вони не виражаються серйозними больовими відчуттями і сприймаються як тимчасовий дискомфорт. Проте з віком хвороба прогресує і може призвести до небезпечних наслідків.

Прояви і види патології

Дифузна фіброзна мастопатія супроводжується утворенням в тканинах молочних залоз ущільнених ділянок. З залозистих клітин розвиваються кістозні та пухлинні структури.

Патологічні процеси можуть зачіпати деякі види тканин більш активно, за цією ознакою виділяють кілька видів мастопатії з перевагою різних компонентів:

  • кістозна форма захворювання: в залозі утворюються бульбашки з рідким вмістом — кісти; їх формування зумовлене проліферацією епітеліальної тканини молочних проток;
  • фіброзна форма – характеризується переважанням сполучнотканинного компонента;
  • залозиста форма – супроводжується патологічним розростанням секреторної тканини;
  • змішана форма мастопатії (власне фіброзно-кістозна) – поєднує в собі фіброзні ущільнення і залізисті кісти.

Клінічна картина хвороби починається з так званої дифузної форми. Сполучна тканина, розростаючись, формує маленькі вузлики і тяжі у структурі молочної залози. З прогресом захворювання вони збільшуються до розмірів волоського горіха. Хвороба набуває вузлову форму. Дифузна мелкокистозная мастопатія з переважанням патологічного залозистого компонента зазвичай виявляється у пацієнток у віці 30 – 40 років і, як правило, супроводжується сильним больовим синдромом. Великі поодинокі кісти формуються в старшому віці після 35 років.

За темою:  Фолікулярна кіста яєчника лікування дюфастоном

Дифузна фіброзно кістозна мастопатія молочних залоз » журнал здоров'я iHealth 1

Доцільно розрізняти проліферативну і непроліферативна мастопатію щодо ступеня активності патологічних процесів. Непролиферативна форма має більш сприятливі прогнози щодо розвитку онкології — 1%. Однак це не є приводом для припинення лікування.

Жінка, хвора на фіброзно-кістозною мастопатією, скаржиться на набряк і набряк молочних залоз, що супроводжуються хворобливими відчуттями. Будь-який різкий рух висловлюється в грудях. У деяких випадках спостерігається патологічна секреція молозива, його виділення з соска. Такий стан супроводжується загальним нездужанням, головним болем, слабкістю. Присутній неприємне відчуття здуття в животі. Жінка роздратована, відчуває перепади настрою, погано спить. Найчастіше комплекс цих симптомів об’єднують в один «всеобъясняющий» синдром — ПМС.

Причини захворювання

Однозначна причина патологічних формувань в структурі молочних залоз не відома. Однак очевидно, що більшість хвороб, специфічно пов’язаних з чоловічим або жіночим підлогою, мають причиною гормональні збої. Дифузно кістозна мастопатія — не виняток. Гормональна етіологія є основною у цього захворювання.

Тканини молочних залоз дуже чуйно відгукуються на будь-які гормональні скачки. У жінок, хворих дифузної ФКМ, реєструється підвищений вміст в крові гормону естрогену. Це відбувається на тлі вираженого дефіциту прогестерону, що призводить до розростання тканин залози (альвеолярного епітелію, сполучнотканинного каркасу). Також відмічається гіперпродукція пролактину – гормону вагітності, відповідального за процеси лактації.

Дифузна фіброзно кістозна мастопатія молочних залоз » журнал здоров'я iHealth 2

Гормональну обумовленість патологічних процесів підтверджує той факт, що в період клімаксу їх активність істотно знижується. В цей час жіночий організм як раз зазнає істотну перебудову, жіночих гормонів виробляється набагато менше.

Інші причини і провокуючі фактори мастопатії:

  • обтяжена спадковість, генетично обумовлена схильність до захворювання, наявність в родоводі випадків мастопатії, онкологічних захворювань грудей;
  • травмуючі впливу на молочні залози: удари, тривале носіння незручною здавлює одягу, білизни;
  • застосування гормональних контрацептивів, лікування гормональними препаратами, викликає загальний гормональний збій;
  • захворювання щитовидної залози та інші порушення в роботі ендокринної системи, цукровий діабет;
  • ожиріння;
  • нерегулярна і неякісна статеве життя жінки, сексуальні розлади;
  • аборти, викидні, переривання вагітності на пізніх термінах: такі події в рази збільшують ймовірність розвитку патологій молочних залоз, оскільки організм жінки вже почав готуватися до лактації;
  • перша вагітність після 35 років;
  • діагностоване безпліддя;
  • захворювання статевої системи;
  • нетривалий годування дитини груддю (менше 3 місяців), повний відмова від грудного вигодовування;
  • вплив найсильніших чинників стресу;
  • куріння, вживання алкогольних напоїв.
За темою:  Трихопол при циститі: поради та рекомендації

Діагностика фіброзно-кістозної патології

Своєчасна діагностика ДФК мастопатії має велике значення, враховуючи її онкологічну потенцію. Вона базується безпосередньо на відчуттях пацієнтки і методи медичної візуалізації.

Всім жінкам, у тому числі абсолютно здоровим, необхідно час від часу перевіряти стан молочних залоз шляхом їх пальпації. Будь аномальне ущільнення повинно насторожити, так як воно може бути ознакою фіброзно-кістозного захворювання. Особливо актуальна ця рекомендація для жінок в периклимактеральном періоді після 45 років. Прийоми самообстеження молочних залоз включають візуальний їх огляд в дзеркалі і обмацування в положенні стоячи і лежачи.

Основні діагностичні ознаки фіброзно-кістозної патології:

  • відчуття тяжкості і болю в грудях, посилюються перед менструаціями; у деяких випадках біль поширюється на область пахви і спину;
  • різного розміру ущільнення в структурі залози;
  • виділення залозистого секрету з сосків.

На ранніх стадіях хвороби симптоми можуть зникати після початку місячних, спостерігається значне поліпшення стану, зменшення розміру патологічних вузликів, однак це тимчасове явище. Хвороба не проходить, а лише реагує на зміну гормонального фону жінки.

При виникненні підозри на мастопатію необхідно звернутися до лікаря-мамолога. Щоб призначити адекватне лікування, спеціаліст огляне і пропальпирует залози, направить на УЗД або мамографію (рентген молочної залози) і, при необхідності, пункцію підозрілих утворень. Ці процедури виявляють точне місце розташування і структуру патологічних утворень, дозволяють припустити їх онкопотенцию. Якщо захворювання супроводжується секреторними виділеннями із соска, мамолог візьме їх мазок для дослідження.

У профілактичних цілях жінкам старше 35 років рекомендується раз на два роки робити мамографію, після 50 років — раз на рік. Цю процедуру, як і УЗД, проводять в першій частині циклу, через тиждень після початку місячних, інакше нагрубання молочних залоз може призвести до діагностичної помилки.

Чим раніше буде розпочато лікування, тим імовірніше його успішний результат.

Лікування мастопатії

Важливою частиною діагностики і лікування фіброзно-кістозних патологій жіночих грудей є ендокринологічна консультація. Найчастіше нормалізація гормонального фону може сприяти поліпшенню стану пацієнтки. Крім того, необхідно виявити і вилікувати можливі запальні процеси.

Яким методом буде здійснюватися лікування патології, вирішує лікар, враховуючи стадію і форму захворювання та особливості її перебігу.

Ефективною може бути тільки комплексна терапії, що включає:

  • медикаментозне вплив безпосередньо на патологічні процеси;
  • усунення супутніх і провокують захворювань;
  • підтримуюче лікування народними засобами;
  • дотримання дієти і протипоказань.
За темою:  Марсупиализация кісти бартолиновой залози

Вкрай важливо переконатися в тому, що патологічний процес не є злоякісним. Якщо виявлені ознаки онкології, рекомендується хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія

Успішне лікування мастопатії неможливо без усунення дисбалансу гормонів і відновлення нормальної роботи всіх органів. Для цього використовуються різні лікарські засоби:

  • гормональні препарати (природні прогестерони, антиестрогени);
  • вітамінно-мінеральні комплекси;
  • препарати йоду;
  • сечогінні – для підтримки функції печінки і нирок;
  • седативні – для стабілізації психоемоційного фону пацієнтки;
  • анальгетики – для боротьби з больовим синдромом.

Також застосовується фізіотерапія (електрофорез і лікування лазером).

Комплексна дія цих ліків носить системний характер, призначати їх повинен виключно лікар, який контролює все лікування.

Народна медицина і фітотерапія

Препарати народної медицини є чудовим підтримує засобом, зміцнюють організм, надають йому сил для боротьби з хворобою. Правильно підібрані фітопрепарати нормалізують гормональний баланс організму, полегшує запальні процеси, що знімають набряклість, захищають від можливої інфекції.

Лікарські рослини застосовують у вигляді водних відварів, спиртових настойок, компресів і примочок, розтирань.

Корисними в терапії дифузної фіброзно-кістозної патології можуть бути наступні фітопрепарати:

  • відвари і спиртова настоянка борової матки;
  • відвари кореня лопуха, деревію, чаги, червоною щітки;
  • настоянки прополісу і шкаралупи кедрових горішків;
  • компрес з капустяного листя або тертого буряка з медом; листя лопуха, гарбуза;
  • камфорне масло для масажу.

Лікування народними методами дифузної мастопатії з перевагою кістозного, залозистого або фіброзного компонента повинно проводитись за погодженням з лікарем-мамологом і під його контролем.

Хірургічне втручання

Операційне лікування мастопатії проводиться тільки в крайніх випадках. Під час операції, яка триває не довше години, видаляються пухлини і частина самої залози.

Протипоказання

В процесі лікування мастопатії пацієнтці забороняється палити та вживати алкоголь. Сильні теплові впливи можуть спровокувати активний розвиток патологічного процесу, тому рекомендується обмежити відвідування лазень, соляріїв, засмагати помірно і в купальнику. З меню слід виключити жирну і гостру їжу, кофеїн. Бажано збільшити вміст в раціоні клітковини. Бюстгальтер не повинен чинити тиску на груди.

Здоровий спосіб життя і мінімум стресів — головні фактори одужання.