Види інсуліну короткої дії з назвами
Кожна людина, що страждає цукровим діабетом, повинен знати, які бувають види інсуліну, а також особливості їх використання і впливу на організм. В нормальних умовах речовина виробляється підшлунковою залозою, допомагаючи розщеплювати глюкозу і регулювати її концентрацію в крові. При виникненні цукрового діабету гормон або перестає виділятися зовсім, або клітини організму стають инсулинорезистентними і перестають сприймати як гормон, необхідний для метаболізму речовина. Для того, щоб заповнити недолік в гормоні, лікар прописує медикаменти на його основі.
Різновиди інсуліну
По швидкості впливу інсуліни діляться на кілька груп:
- Інсулін ультракороткого дії;
- Препарати короткої дії;
- Інсулін середньої дії;
- Медикаменти пролонгованої дії;
- Комбінований, або змішаний інсулін.
Існує і більш проста класифікація, де медикаменти поділяються на препарати інсуліну короткої і пролонгованої дії.
Короткий інсулін
Даний тип препаратів починає діяти дуже швидко, у більшості випадків вже у перші півгодини, зрідка початок дії затягується на кілька годин. Але і впливає таку речовину зовсім недовго: всього шість-вісім годин.
Способів введення короткого інсуліну багато, і саме від них залежить, коли почне впливати інсулін швидкої дії:
- При внутрішньовенному введенні речовина починає діяти вже через одну хвилину;
- Інтраназальний спосіб теж досить швидкий — гормон починає працювати через десять хвилин;
- Интроперитонеальное введення (тобто в очеревину) дозволяє активної речовини досягти піку впливу через п’ятнадцять хвилин;
- При внутрішньом’язовому введенні гормон починає знижувати рівень глюкози через годину;
- Підшкірний спосіб введення ще більш повільний — в такому разі гормон діє тільки через півтори години.
Ін’єкції потрібно робити як мінімум за сорок хвилин до їжі, щоб організм був здатний розщеплювати глюкозу. Недоліком короткого інсуліну є необхідність робити нові уколи через кожні шість-вісім годин.
До представників такого типу належать розчинні:
- Людський генно-інженерний гормон, що отримується з свинячого, в якому замінюється амінокислота, наприклад, Биоинсулин Р, Инсуран Р, Ринсулин Р і так далі;
- Людський напівсинтетичний інсулін, одержуваний за допомогою використання кишкової палички, наприклад, Хумодар Р;
- Свинячий це монокомпонентний, який відрізняється від людського всього однією амінокислотою, наприклад, Монодар.
Швидкодіючі інсуліни
Цей тип речовини названий так тому, що починає діяти вже через п’ятнадцять хвилин після його введення, але при цьому він дуже швидко виводиться з організму, припиняючи дію через чотири години. Такі інсуліни вигідні тим, що при їх застосуванні не потрібно чекати годину до прийому їжі, він всмоктується набагато швидше і можна вже через п’ять-десять хвилин після ін’єкції, а також є варіант ввести препарат не до, а після прийому їжі.
Ультракороткий інсулін вважається найпотужнішим серед усіх препаратів на основі цього гормону, його дія на організм сильніше в два рази, чим у медикаментів короткої та пролонгованої дії. Часто його застосовують при наявності різких стрибків рівня цукру в крові, оскільки це може призвести до серйозних ускладнень і навіть комі.
Такий препарат незамінний при виникаючих екстрених ситуаціях, наприклад, коли неможливо розрахувати час прийому їжі, дуже швидке засвоєння речовини дозволяє не переживати про можливу гіпекглікемічної комі. Але важливо вміти розраховувати потрібну дозування, оскільки одна одиниця препарату на основі ультракороткого речовини дозволяє знизити концентрацію цукру в два-два з половиною рази, а передозування збільшить ймовірність інший коми – гіпоглікемічної. Кількість препарату для ін’єкції має становити не більше 0,04 від дозування короткого інсуліну.
До основних видів ультракороткого інсуліну відносяться наступні назви:
- Хумалог;
- Апидра;
- Новорапид.
Пролонговані інсуліни
Порівняльну характеристику короткого інсуліну і речовини тривалого впливу представляє наступна таблиця:
| Інсулін короткої дії | Пролонгований інсулін |
| Введення речовини переважно в живіт, оскільки так забезпечується швидке засвоєння. | Для більш повільного всмоктування ін’єкції здійснюються в стегно. |
| Вводиться за деякий час до їди (залежить від типу інсуліну короткої дії), зазвичай за п’ятнадцять хвилин або за півгодини. | Необхідно робити ін’єкції приблизно в однаковий час ранками і вечорами, ранковий укол робиться спільно з коротким інсуліном. |
| Простий інсулін повинен бути введений тільки перед їжею, відмовлятися від прийому їжі не можна, оскільки це загрожує гіпоглікемічної комою. | Такий тип препаратів не пов’язаний з прийомами їжі, він імітує виділення інсуліну не перед їжею, а протягом всього дня. |
До препаратів тривалої дії відносяться такі види інсуліну, як:
- Медикаменти середньої тривалості впливу, наприклад, НПХ і Стрічці;
- Препарати тривалої дії, такі як Детемир і Гларгин.
Незважаючи на свою основну мету, яка полягає в імітації базальної секреції інсуліну, часто препарати тривалої дії всмоктуються з різною швидкістю протягом дня у одного і того ж пацієнта. Саме тому необхідний постійний контроль за рівнем цукру, який навіть при використанні медикаментів на основі інсуліну може різко підскочити.
Змішані інсуліни
У змішаних інсулінах містяться речовини короткої та пролонгованої дії в різних пропорціях, залежно від необхідного впливу на організм.
Основним плюсом таких препаратів вважається те, що їх дія настає досить швидко, вже через півгодини після ін’єкції, а продовжується протягом чотирнадцяти-шістнадцяти годин. Оскільки нюанси впливу на організм залежать від пропорцій входять до складу медикаменту гормонів, не можна починати самостійний прийом без консультації лікаря, який зобов’язаний розрахувати дозування і вибрати препарат, враховуючи індивідуальні особливості організму пацієнта, тип діабету і так далі.
Основним представником змішаних ліків є Новомикс 30, який може використовуватися навіть вагітними жінками.
Правила прийому інсуліну
При початку інсулінотерапії лікар повинен розрахувати необхідну добову дозу препарату, виходячи з віку, ваги, типу діабету та індивідуальних особливостей хворого. Кількість, розраховане на добу, необхідно поділити на три або чотири частини, які й будуть складати одноразову дозу. Постійний контроль над рівнем глюкози дозволяє більш точно розраховувати кількість необхідного діючої речовини.
Сьогодні дуже популярні шприц-ручки, які мають дуже тонкою голкою і їх можна сміливо носити в кишені, роблячи ін’єкцію кожен раз, коли необхідно. Перед ін’єкцією треба добре помасажувати ділянку шкіри, не варто робити наступну ін’єкцію в це ж місце, краще чергувати.
Найбільш поширена схема прийому:
- Вранці – гормон короткої та пролонгованої дії разом;
- День – короткий вплив;
- Вечір – коротке вплив;
- Ніч – гормон пролонгованої дії.
Побічні дії
При неправильному прийомі можуть виникнути наступні ускладнення:
- Свербіж і почервоніння в місці ін’єкції, алергічні реакції;
- Симптоми гіпоглікемії: сильний голод, посилене серцебиття, тремтіння, слабкість. Такий стан може виникнути, якщо людина перевищив дозування препарату або не поїв після ін’єкції;
- Ліподистрофія, або порушення цілісності підшкірної клітковини в місцях ін’єкцій. Причиною є порушення техніки виконання ін’єкції: введення голки в одне і те ж місце, занадто холодний розчин, тупа голка, і так далі.
Інсулін при бодібілдингу
Препарати на основі гормону підшлункової залози володіють яскраво вираженим анаболічним дією, тому їх активно застосовують у бодібілдингу. За рахунок інсуліну поліпшується метаболізм, швидше спалюється жировий прошарок, а м’язова маса активно зростає. Антикатаболический ефект речовини дозволяє зберігати значно виросли м’язи, не дозволяючи їм зменшуватися.
Незважаючи на всі плюси використання інсуліну в бодібілдингу, існує ризик розвитку гіпоглікемічної коми, яка без належної першої допомоги може призвести до летального результату. Вважається, що дози вище 100 ОД вже вважаються смертельними, і хоча деякі залишалися здоровими і після 3000 одиниць, не варто ризикувати своїм здоров’ям навіть заради красивих і рельєфних м’язів. Стан коми настає не миттєво, у людини є час збільшити надходження глюкози в організм, тому смертельний результат досить рідкісний, але це не скасовує його ймовірності.
Курс прийому досить складний, його не можна використовувати більше двох місяців, оскільки в такому випадку можливе порушення власної вироблення гормону. Перші ін’єкції починаються з двох одиниць, потім ця кількість поступово збільшується ще на дві. Якщо реакція нормальна, можна довести дозу до 15 ОД. Найбільш м’який спосіб прийому – ін’єкції невеликої кількості речовини через день. Ні в якому разі не можна вводити ліки перед тренуванням і перед сном.
Інсулін – це речовина, яка виконує дуже важливу роль в організмі, саме тому пильне стеження за змінами його секреції допоможе зберегти здоров’я і хороше самопочуття. Велике різноманіття форм гормону дозволяє підібрати його для будь-якого пацієнта, дозволяючи йому жити повним життям і не побоюватися настання коми.
