Ожиріння — надлишкова маса тіла: причини, ознаки і наслідки

Що таке ожиріння і чим воно небезпечне? Таким терміном позначають наявність надмірної кількості жирової маси, що провокує зайва вага у людини будь-якого віку. Цим захворюванням можуть страждати як діти, так і дорослі обох статей. Жирові відкладення можуть розміщуватися в місцях, де фізіологічно закладено розміщення такої прошарку – в області стегон, живота, молочних залоз та інших. У сучасній медичній практиці про ожиріння говорять як про хронічне обмінне захворювання, яке провокує багато негативних процесів в організмі. Також надмірна вага є однією з причин високої смертності населення у розвинутих країнах світу.

Опис захворювання

У медичних класифікаторах ожиріння (це хвороба має на увазі надмірна вага, який перевищує середньостатистичний більше, чим на 20%) привласнений свій код. У МКБ-10 – Е66. Дане захворювання розвивається на тлі збільшення енергії, яка надходить в організм людини разом з їжею, з низькими енерговитратами. Чим більше дисбаланс між цими показниками, тим стрімкіше розвивається ожиріння з надлишковою масою тіла.

Чому так відбувається? Регулювання ваги людини здійснюється шляхом включення багатьох систем організму, які постійно взаємодіють. Людьми з ожирінням досягається таке негативне явище, як гіподинамія – позитивний енергетичний баланс.

Все надлишкове акумулюється в тілі у вигляді тригліцеридів, які складають жирову тканину. Для підтримки енергетичного балансу в організмі необхідно відрегулювати рівень певних гормонів, скорегувати харчові звички, підвищити витрату енергії і ступінь засвоєння поживних речовин. Кожна з цих дій контролюється певними генами, які визначають особливості роботи певних органів і систем.

Ожиріння та його наслідки для організму людини є темою, яка ретельно вивчається багатьма вченими. Дана проблема стоїть досить гостро в багатьох розвинених країнах. Згідно з останньою доповіддю Продовольчої і сільськогосподарської організації ООН, різні види ожиріння особливо широко поширені середовища населення Мексики, США, Сирії, Венесуели, Лівії та інших країн. В Росії ця проблема стосується близько 25% населення, що є досить високим показником.

Згідно з дослідженнями, ожиріння у жінок захворювання зустрічається набагато частіше, чим у чоловіків. Це пов’язано з активністю естрегенов, які ведуть до надмірного накопичення жиру в організмі. Найбільш критичний вік, коли найчастіше діагностується жіноче ожиріння – 30-60 років. Чоловік при наявності певних негативних факторів схильний до розвитку даного захворювання приблизно в той же час. Різниця між ними полягає в тому, які типи ожиріння переважно розвиваються. У чоловіків жир найчастіше накопичується у верхній частині тіла. У представниць слабкої статі, навпаки, трохи нижче – на стегнах, сідницях. Хоча нерідкі випадки, коли розвивається ожиріння за чоловічим типом у жінок.

Причини захворювання

Що найчастіше призводить до ожиріння? Помічено, що зайва вага іноді є спадковим захворюванням. Ця проблема проглядається, коли на тлі зниження рухової активності та інших негативних факторів зовнішнього середовища організм неспроможний ефективно використовувати всю енергію, що надходить разом з їжею.

Основні причини ожиріння у жінок і чоловіків наступні:

• споживання їжі, яка володіє високою енергетичною цінністю при низькій активності. В результаті всі надлишки трансформуються в жир і накопичуються в тілі людини;
• генетичні порушення, коли проблема ожиріння має чітко виражений спадковий фактор;
• порушення роботи підшлункової залози, кишечника і печінки. Найчастіше дані патологічні стани не мають ендокринну природу.

Останні дослідження доводять, що основні ознаки ожиріння розвиваються в результаті неправильного харчового поведінки (більше 90% від усіх випадків). І лише 5% від усіх зареєстрованих хворих придбали дану проблему через порушення обміну речовин.

Які негативні фактори призводять до даного захворювання?

Що найчастіше призводить до розвитку такого захворювання, як ожиріння, види якого визначаються після врахування всіх факторів? Причинами, внаслідок чого відбувається зайвий набір ваги, вважаються:

• незначна рухова активність;
• неправильне харчування. Зокрема, вживання продуктів, які багаті на легкозасвоювані вуглеводи (солодкі напої, кондитерські вироби та інші);
• наявність порушень, що призводять до зниження ферментативної активності, що обумовлено генетичними факторами. Дане патологічний стан супроводжується підвищенням діяльності ферментів ліпогенезу. Також спостерігається зниження активності речовин в організмі людини, що відповідають за ліполіз;

• наявність деяких захворювань. Особливо негативно на людину в цьому плані впливають стану, коли ендокринна система працює неправильно. Це спостерігається при гіпотиреозі, гіпогонадизмі, інсуліноми та інших захворюваннях;
• розлади харчової поведінки, які пов’язують з психологічними порушеннями. Психосоматика відіграє важливу роль в даному процесі. Деякі люди можуть переїдати на тлі стресу. Психосоматика може поєднуватися з іншими негативними факторами і приводити до появи зайвої ваги;
• схильність до стресів, психологічного перенапруження;
• порушення сну або недосип;
• прийом певних психотропних препаратів.

Механізм утворення жирових запасів в організмі

Що призводить до накопичення жирових запасів в організмі людини? Цей процес здійснюється завдяки складному нейрогормональному механізму, який включає в роботу кору головного мозку, нервову систему, підкіркові освіти і залози внутрішньої та змішаної секреції.

Найчастіше набір зайвої ваги відбувається на фоні порушення роботи центральних нервових механізмів головного мозку. Там розміщені основні центри, які регулюють наявність або відсутність апетиту. Надмірна активність даних механізмів призводить до неконтрольованого поглинання їжі. В результаті спостерігається суттєва невідповідність між енергією, що потрапляє в організм разом з продуктами харчування, і її витратою.

Дисбаланс, який призвів до накопичення жирових відкладень, провокується не тільки спадковими факторами та особливостями роботи всіх органів і систем, а також харчовими звичками. Вони формуються неправильно ще з самого дитинства, що провокує проблему зайвої ваги протягом усього життя. Також порушення роботи мозкових центрів, які контролюють апетит, може відбуватися внаслідок їх ураження запальним процесом, або при травмуванні.

Важливу роль в ожирінні, симптоми якого дуже виражені, відіграє взаємозв’язок між гіпофізом, наднирковими, підшлункової та щитовидної залозою і статевими залозами. Будь-які порушення роботи даних систем можуть провокувати зайве накопичення жирових запасів. Зокрема, зниження соматотропной активності гіпофіза призводить до зниження активності процесів окислення жиру в печінці. При патологіях щитоподібної залози значно гальмується витрата енергетичних запасів організму. Цей негативний процес спостерігається на тлі зниження концентрації тиреоїдних гормонів. Також сприяє накопиченню жиру організмом стан, при якому знижується вироблення адреналіну наднирковими залозами.

Норми ваги

Типи ожиріння визначаються різними факторами. Список різновидів захворювання в першу чергу формується на підставі індексу маси тіла. ІМТ спеціально розроблений Всесвітньою організацією охорони здоров’я. Він визначає наскільки нормальну вагу людини, щодо його зростання. Даний показник актуальний для всіх людей, вік яких становить від 18 до 65 років. Для розрахунку ІМТ береться актуальний вага (тільки в кг) і ділиться на зріст у квадраті (береться показник в метрах). По отриманому результату робиться висновок, чи є надлишок жирових відкладень, що приводить до серйозних негативних наслідків для організму.

ІМТ може бути наступний:

• нижче 18,5. Вказує на недолік ваги, що є досить небезпечним для організму людини;
• 18,5-24,9. Нормальний показник, який вказує на найкраще співвідношення жирової клітковини до загальної ваги людини;
• 25-29,9. Вказує на надлишкову вагу, який потребує коригування;
• 30-34,9. Позначає початкову ступінь ожиріння;
• 35-39,9. Такий показник встановлений для позначення 2 ступеня розвитку захворювання;
• більше 40. Вказує на серйозну патологію, яка є небезпечною для життя людини.

Класифікація захворювання

Наслідки ожиріння багато в чому визначаються її типом:

• андроідний ожиріння (верхній тип). Захворювання характеризується надмірним відкладенням жиру у верхній частині тулуба. Це вид ожиріння за типом яблука. Захворювання найчастіше розвивається у чоловіків і є досить небезпечним для здоров’я. При наявності андроидного типу ожиріння значно підвищується ризик розвитку гіпертонії, інфаркту, інсульту та цукрового діабету;
• стегново-сідничне або гиноидное ожиріння. Фігура людини нагадує грушу, оскільки жир відкладається переважно на сідницях і стегнах. Гиноидний тип ожиріння найчастіше зустрічається у жінок. Він менш небезпечний, оскільки накопичення жиру не перешкоджає нормальній роботі внутрішніх органів. Таке ожиріння призводить до негативних змін у суглобах, хребті, утворення варикозної хвороби;

• проміжний або змішаний тип. Захворювання характеризується рівномірним розподілом жиру по тілу;
• аліментарний тип. Захворювання розвивається на тлі енергетичного дисбалансу, коли організм не витратить всієї енергії, яка надходить з їжі. Може проглядатися спадковий фактор;
• гіпоталамічне ожиріння – спостерігається при серйозних захворюваннях ЦНС, коли спостерігається порушення роботи гіпофіза. Характеризується стрімким набором ваги. Жир відкладається переважно на нижній частині живота, стегнах. При наявності діенцефального типу порушення спостерігаються супутні симптоми – сухість шкіри, утворення стрий, гіпертонія, підвищене потовиділення;
• ендокринне ожиріння – розвивається на тлі певних ендокринних захворювань. Цей тип порушення характеризується нерівномірним відкладенням жиру на різних ділянках тіла. Також присутні інші симптоми гормонального дисбалансу – гірсутизм, гінекомастія.

Чим небезпечне це захворювання?

Наслідки ожиріння досить серйозні. Особливо небезпечно це захворювання для дітей, у яких лише формуються всі органи і системи. Це порушення часто супроводжується ненормальною роботою травної системи, що провокує запори, холецистит і інші проблеми.

Також у дітей може з’явитися аномально високий артеріальний тиск, дисліпідемія, інсулінорезистентність, дисфункція статевих залоз, плоскостопість, апное, артроз. Часті випадки харчових порушень психологічного типу – анорексія, булімія та інші.

Чим загрожує ожиріння у дорослих? Дане захворювання не менш небезпечно в зрілому віці. Воно провокує розвиток цукрового діабету, рефлюксної хвороби, підвищується ризик інсульту або інфаркту. Будь-який тип порушення, що загрожує виникненням артеріальної гіпертензії, артриту, панкреатиту та інших розладів, не тільки знижує якість життя людини, а й призводить до зменшення тривалості життя.

Лікування захворювання

До чого призводить ожиріння всім зрозуміло, але як з ним боротися? Найчастіше вдаються до таких способів терапії:

• коригування раціону. Призначається спеціальна дієта, яка дозволяє знизити калорійність їжі, що надходить в організм людини. При цьому продукти повинні містити весь необхідний комплекс поживних речовин, щоб уникнути негативних наслідків у вигляді певних захворювань;
• психотерапія. Спрямована на зміни харчової поведінки, вироблення стійких звичок, що ведуть до вживання достатньої для нормальної життєдіяльності обсягу їжі. Проблеми з самооцінкою, стреси також повинні усуватися за допомогою психотерапії;
• медикаментозне лікування. Передбачає прийом препаратів, які зменшують апетит – Phentermine, Орлістат, Флуоксетин та інші;
• рослинні суміші. Доведено позитивний вплив деяких рослин на людину, що бажає схуднути. Від їх вживання знижується апетит, прискорюється розщеплення жирів в організмі;
• хірургічне втручання. Застосовується шлункове шунтування, бандажування, рукавна гастропластика, що дозволяє зменшити місткість шлунка.

Щоб попередити будь-яку хворобу, пов’язану з ожирінням, слід дотримуватися раціонального харчування і уважно стежити за вагою. Батькам рекомендується з раннього віку привчати дітей до правильним харчовим звичкам. Будь-яке захворювання при ожирінні не розсунеться, якщо систематично займатися фізичною культурою і вести активний спосіб життя.