Андрогени у жінок і чоловіків: які це гормони, їх функції, коли здавати

Андрогени – це збірна назва для групи чоловічих статевих гормонів, які виробляються в організмі чоловіків і жінок. Слово «андроген» у перекладі з давньогрецької язика означає «мужність» або «хоробрість». Тому не дивно, що чоловічий організм виробляє їх у набагато більшій кількості, чим жіночий.

Які функції вони виконують, до чого призводить нестача або надлишок андрогенів, і які засоби допомагають привести їх кількість в норму?

Різновиди

Андрогени грають найважливішу роль в розвитку організму і його репродуктивної функції. Виробляються вони в наступних органах:

• корі надниркових залоз і яєчках у чоловіків;
• корі надниркових і яєчниках у жінок.

Які різновиди андрогенів присутні в організмі людини:

• Тестостерон – найвідоміший стероїдний чоловічий гормон.
• Дигідротестостерон – найактивніший з усіх різновидів цієї групи.
• Андростердион – гормон, що виробляється виключно в жіночому організмі.
• Дегідроепіандростерон – гормон, що виконує кілька функцій.

Особливості біосинтезу

Основним андрогеном, як у чоловіків, так і у жінок, є гормон тестостерон. Більша його частина в організмі представників сильної статі виробляється в клітинах Лейдинга. Виробництвом тестостерону в жіночому організмі займається кора надниркових залоз і жовте тіло яєчників.

Секреція і перенесення з кров’ю

Тестостерон – це основний чоловічий гормон, тому у всі періоди життя в організмі чоловіків присутній його набагато більше, чим у представниць прекрасної статі. У першому триместрі вагітності у плода вже починає виділятися тестостерон, що утворюється в яєчках під дією хоріонічного гонадотропіну, секретованої плацентою.

До другого триместру в крові плода рівень тестостерону досягає показників, рівних віком статевого дозрівання. До кінця другого триместру його рівень падає, і досягає таких же показників ближче до пологів. Цим же показником він відповідає і до 2-3 місяців життя немовляти, після чого знижується в п’ять разів.

Істотна активність тестостерону відбувається вже з настанням періоду статевого дозрівання. Причому у хлопчиків його рівень досягає 500-700 нг%, а у дівчаток всього 30-50 нг%.

Максимального добового рівня концентрація тестостерону в крові досягає в 8.00, а мінімального – о 20.00. З віком рівень тестостерону поступово знижується, викликаючи в організмі ознаки старіння.

В організмі обох статей вироблення тестостерону стимулює лютеїнізуючий гормон, що синтезується гіпофізом. Відмінність полягає лише в тому, що у жінок ЛГ стимулює вироблення андрогену лише в жовтому тілі яєчника. Основними ж гормонами, що сприяють його утворенню, є естрадіол і прогестерон.

Андрогени утворюються в двох формах:

• вільної – близько 2%;
• пов’язаної глобуліном – 40%, а решта зв’язується альбуміном.

Метаболізм

У процесі життєдіяльності тестостерон здатний перетворюватися в два інших гормону – дигідротестостерон і естрадіол. Тому на тканини організму він надає різний вплив.

У багатьох тканинах людського організму міститься ароматаза – фермент, що перетворює тестостерон в естрадіол та естрон. Близько 75% естрадіолу у чоловіків утворюється саме таким чином, а все інше виробляється яєчками.

Тестостерон, що утворюється під дією ароматази в естрадіол, впливає на багато тканини організму, в тому числі — на кісткову. Відсутність ароматази або естрогенових рецепторів призводить до того, що зони росту не закриваються, викликаючи необмежений лінійний ріст кісток, і призводить до остеопорозу. Якщо ж кількість ароматази недостатньо, естрадіол здатний коригувати вади розвитку. Однак він безсилий при відсутності естрогенових рецепторів.

Андрогени в різні періоди життя

Формування вторинних чоловічих статевих ознак відбувається у плода на 8 тижні вагітності. В цей час формується статевий член, мошонка і передміхурова залоза. До кінця вагітності секреція тестостерону збільшується, викликаючи посилений ріст статевого члена.

До 12 років у хлопчиків збільшуються яєчка, що є основною ознакою досягнення статевої зрілості. Тестостерон спільно з фоликуллостимулирующим гормоном в цьому період стимулюють розвиток сім’яних канальців і утворення сперматозоїдів.

Незважаючи на те, що вироблення тестостерону продовжує активно збільшуватися, подальші зміни менш помітні, так як вони відбуваються поступово. Протягом декількох років відбувається збільшення статевого члена і поява складок на мошонці. Залоза починає виділяти секрет, що розріджує сперму. Посилюється робота сальних залоз, шкіра грубіє, а на тілі та обличчі з’являються волосся.

У цей же період у хлопчиків посилюється лінійний ріст кісток і їх зміцнення, а також збільшується м’язова маса, що позначається на їх вазі. За рахунок потовщення хрящів гортані їх голос знижується.

У зрілому віці тестостерон практично не впливає на зовнішній вигляд чоловіків. У деяких випадках коливання його вироблення призводять до утворення залисин на тім’яній частині голови.

У літньому віці рівень вільного тестостерону знижується і починається зростання гормону, пов’язаного глобуліном. В результаті у літніх чоловіків знижується працездатність, лібідо і обсяг м’язової маси, а також збільшується крихкість кісткової тканини.

Значення андрогенів для чоловіків

Про те, наскільки важливі андрогени для чоловіків, можна судити по виконуваним ними функціям.

• Ці гормони сприяють нарощуванню м’язової маси і збільшення фізичної сили і витривалості.
• Статеві гормони сприяють розщеплення жирової тканини, що робить їх незамінними компонентами ліпідного обміну.
• Андрогени сприяють утворенню еритроцитів, збільшуючи рівень гемоглобіну в крові. Вони також впливають на рівень поганого холестерину, не допускаючи утворення холестеринових відкладень на стінках судин.

• Ще однією функцією цих гормонів є розщеплення глюкози, що знижує рівень цукру в крові без збільшення навантаження на підшлункову залозу.
• Сприяють правильному формуванню вторинних статевих ознак, надаючи тілу мужність.
• Найважливішою функцією андрогенних гормонів є здатність забезпечувати приплив крові до статевих органів, підвищуючи лібідо.
• Зміцнюють кісткову тканину.
• Регулюють роботу сальних залоз, запобігаючи розвиток акне.

Контроль за виробленням гормонів андрогену здійснюється гіпофізом. Ця ділянка мозку відповідає за роботу ендокринної системи організму і при збої в його роботі можливе підвищення або зниження рівня андрогенів.

Відхилення від норми

Надлишок природних статевих гормонів приводить до зміни зовнішності, висловлюючись зайвої худорби, збільшення волосяного покриву на тілі і облисінні голови, а також в вугрової висипки, появі якої сприяє надмірна активність сальних залоз.

При недостатньої вироблення цих гормонів з настанням статевої зрілості відзначається недорозвинення вторинних статевих ознак. Недолік цього гормону призводить і до виникнення інших патологічних станів, в тому числі відсутність оволосіння на лобку і в пахвових западинах.

Значення для жінок

Андрогени в жіночому організмі виконують не менш важливі функції. Більш того, вироблення цього гормону беруть участь жирова тканина і шкіра, перетворюючи слабкі андрогени в більш сильні. Тому найчастіше порушення гормонального фону у жінок відбувається з-за надлишку або дефіциту цих гормонів.

У період статевого дозрівання тестостерон сприяє росту волосся на лобку і в пахвових западинах. Крім цього чоловічі статеві гормони нормалізують репродуктивні функції, а також стимулюють роботу нирок і серця, сприяють формуванню м’язової маси.

Як і у чоловіків, гормони андрогену зміцнюють кістки жіночого організму, а також сприяють появі сексуального бажання.

Відхилення від норми

Недостатнє вироблення чоловічих статевих гормонів у жінок здатна викликати наступні стани:

• відсутність статевого потягу;
• почуття розбитості;
• дратівливість;
• різка зміна настрою;
• крихкість кісток.

По досягненню 20 років концентрація в крові андрогенів починає поступово знижуватися, і в період постменопаузи зменшується в два рази. Протягом наступних 10 років його зниження триває, що свідчить про втрату яєчниками репродуктивної функції. Гормональний дисбаланс призводить до погіршення самопочуття, припливи і частих переломів, що спричиняється зменшенням щільності кісткової тканини.

Якщо ж андрогени у жінок в крові містяться в надлишковій кількості, виникає андрогенізація, що призводить до розвитку вторинних чоловічих статевих ознак, що виражаються в наступних станах:

• випадання волосся в тім’яній частині голови;
• гіперактивність сальних залоз, що призводить до розвитку акне і посилення виділення поту з зміною запаху;
• зменшення жирової тканини в області стегон і збільшення верхнього плечового поясу;
• зменшення молочних залоз;
• порушення менструального циклу, викликає безпліддя.

З настанням вагітності рівень тестостерону в крові жінок підвищується в десятки разів. Це пов’язано формуванням плаценти, яка є додатковим джерелом цього гормону. У цей же період активно виробляються і естроген, який пов’язує андрогенні частинки, позбавляючи їх активності.

Андрогени в спорті

Не секрет, що практично всі спортсмени приймають анаболічні стероїди у вигляді ін’єкцій для збільшення м’язової маси та підтримання необхідної фізичної форми. Особливо це стосується професіоналів і любителів бодібілдингу.

Всі існуючі препарати володіють різною мірою андрогенної активності. І тут слід віддати перевагу засобам, що володіє низькою активністю. Їх перевагою є висока ефективність в плані нарощування м’язової маси та мінімальний ризик розвитку побічних ефектів. Між тим препарати з високою андрогенної активністю здатні викликати наступні стани:

• збільшене виділення підшкірного сала, що приводить до появи прищів;
• захворювання шкіри голови, в тому числі себорея і випадання волосся;
• дратівливість;
• гіпертрофія передміхурової залози;
• маскулінізація;
• атрофія яєчок.

Слід зауважити, що по закінченню циклу прийому стероїдів, що відрізняються низькою андрогенної активністю, вдається швидше відновити природний рівень тестостерону в крові. Причиною цього є здатність препаратів з високою андрогенної активністю зв’язуватися в рецепторами клітин, розташованих в гіпофізі і гіпоталамусі, зменшуючи вироблення гонадотропіну.

Як підвищити рівень

Якщо аналіз на андрогени показав недостатній вміст гормону, його компенсую замісною терапією, що передбачає прийом різних препаратів, що містять синтетичний тестостерон. Залежно від показників, що характеризують андрогенний статус, лікування може бути направлено на стимуляцію вироблення власного тестостерону шляхом введення хоріонічного гонадотропіну.

Лікування гормональними препаратами призначається тільки після повного обстеження пацієнта, в ході якого виключається наявність онкологічних захворювань. Дуже важливо здавати аналіз і проходити діагностику на вміст гормону по досягненню віку 40-45 років. Це обумовлено тим, що саме в цьому віці виникає ймовірність розвитку аденоми й раку передміхурової залози. А замісна терапія здатна лише погіршити ситуацію. При цьому ефект від лікування може бути помітний тільки після накопичення в організмі необхідної кількості тестостерону.

Існують різні способи введення тестостерону, в тому числі таблетки, креми, гелі і пластирі. Однак при прийомі всередину він неефективний: незважаючи на хорошу всмоктуваність, даний гормон занадто швидко нейтралізується в печінці. Щоб досягти необхідної концентрації тестостерону в сироватці крові, приймати таблетки довелося б занадто часто, істотно перевищуючи дозу.

Найбільш ефективними вважаються пластирі, креми і гелі, які наклеюються або наносяться на шкіру, в результаті чого гормон повільно всмоктується в кров через шкіру, досягаючи оптимальної концентрації.