Коли здавати аналізи на гормони в гінекології?

Аналізи на гормони по гінекології — лабораторна діагностика, яка дозволяє з’ясувати стан різних систем і органів жіночого організму. За вироблення гормонів відповідають залози внутрішньої секреції.

Показання до діагностики гормональних збоїв

Рекомендується здати аналізи на естрогени в наступних випадках:

  • порушений менструальний цикл;
  • безпліддя;
  • вугрі;
  • зайва вага;
  • патології молочної залози.

Чоловіки здають аналізи на андрогени при розвитку пухлинного процесу, порушення функцій яєчників, безпліддя, ожиріння. У період вагітності рекомендується здавати аналізи на естрогени при підозрі на патологічне виношування плоду. З допомогою аналізу на ХГЛ лікар виявляє зачаття.

Частіше гінекологи досліджують показники ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, прогестерону, ТТГ. В перший триместр вагітності необхідно досліджувати біологічно активні речовини щитовидки, прогестерон і ХГ. Після 5-го тижня вагітності особлива увага приділяється значенню плацентарного лактогену. Цей гормон виробляється плацентою зародка. Він сприяє дозріванню і розвитку молочних залоз майбутньої матері, а також готує їх до лактації.

Коли здавати аналізи на гормони в гінекології? » журнал здоров'я iHealth

Плацентарний лактоген і пролактин підтримують функціонування жовтого тіла яєчників у вагітних, підвищуючи секрецію прогестерону. За допомогою даних показників гінеколог стежить за перебігом вагітності. Перед використанням репродуктивної технології показаний прийом гормональних препаратів.

Діагностику на біологічно активні речовини репродуктивної системи рекомендується проходити в певні дні циклу. Попередньо потрібна підготовка. Перш чим здати аналіз крові на пролактин, жінка повинна відмовитися від фізичних навантажень і статевого контакту. Таке дослідження проводиться вранці (натщесерце). Якщо дотримуватися ці умови, тоді показники на речовини в матеріалі будуть об’єктивними.

У першій фазі циклу досліджують пролактин, естрадіол, ФСД, гіпофіз, ЛГ. На 22-24 день циклу можна здавати кров на прогестерон. Для оцінки репродуктивної циклічності здають аналіз на ЛГ та ФСГ (на 14 день циклу). Інсулін і глюкоза вимагають дотримання певної дієти перед дослідженням. Для оцінки рівня деяких гормонів досліджується сеча. Аналогічна методика застосовується для коригування терапії.

За темою:  Рівень ХГЛ в крові при вагітності по тижнях

Планування вагітності

При плануванні вагітності гінекологи радять проходити лабораторну діагностику. З допомогою своєчасної оцінки гормонального балансу можна уникнути різних проблем. Тому майбутнім мамам рекомендується здати аналізи на:

  1. Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) — відповідає за ріст фолікула.
  2. Лютеинизирующие речовини (ЛГ) — відповідають за дозрівання яйцеклітини і подальшу овуляцію.
  3. Пролактин — підвищена концентрація даної речовини перешкоджає зачаттю. У період вагітності сприяє зниженню виділення ФСГ. Після пологів пролактин відповідає за лактацію.
  4. Естрадіол — надає прямий вплив на всі статеві речовини.
  5. Прогестерон, або гормон вагітності, — його вироблення спостерігається після зачаття. Без прогестерону запліднена яйцеклітина не здатна прикріпитися до матки. Через нестачу цієї речовини може статися викидень.
  6. Тестостерон, або чоловічий гормон, — підвищену кількість цієї речовини в жіночому організмі провокує викидень.
  7. ДЕА-сульфат — виробляється в жіночому організмі в малій кількості. З-за підвищеної концентрації речовини розвивається безплідність.
  8. ТТГ — порушені функції щитовидки призводять до безпліддя.

Кількість біологічно активних речовин у крові залежить від часу доби (за наявності добового ритму секреції).

Тому дослідження необхідно проводити вранці. Фахівці радять проходити подібне лабораторне обстеження на 5-7 день циклу (відлік йде з першого дня місячних). Перед процедурою радять відмовитися від алкоголю, уникати стресу. Протягом 60 хвилин до дослідження не можна палити. За 7 днів до здачі аналізу припиняється гормональна терапія. Забір крові проводиться з відня.

Коли здавати аналізи на гормони в гінекології? » журнал здоров'я iHealth 1

Які гормони потрібно досліджувати

З урахуванням клінічної симптоматики, що вказує на певне захворювання, проводиться дослідження на конкретну речовину. Щоб отримати повну картину про стан здоров’я пацієнтки, гінеколог призначає тести на наступні гормони:

  1. Т3 — відповідає за стимуляцію кисневого обміну в тканинах. У нормі — 2,6-5,7 пмоль/л.
  2. Т4 — стимулює білковий синтез. У нормі 0,7-1,48 нг/дл.
  3. АТ-ТГ — дозволяє виявити аутоімунні захворювання. У нормі — 0-4,11 Од./мл.
  4. ТТГ — висока його змістом вказує на низьку функцію щитовидної залози.
  5. ФСГ і ЛГ — норма залежить від фази циклу.
  6. Пролактин — в нормі його кількість становить 1,2-29,93 нг/мл Гіперпролактинемія спостерігається в період вагітності, лактації, після стресу і фізичного навантаження. З-за високої концентрації пролактину порушується менструальний цикл, розвивається безплідність.
  7. АКТГ — відповідає за стимуляцію синтезу і секреції активних речовин кори надниркових залоз. У нормі — 9-52 пг/мл
  8. Тестостерон — надає пряме вплив на розвиток статевих органів. У нормі — 0,38-1,97 моль/л.
  9. Естрогени — високий вміст цього біологічно активного речовини вказує на пухлину яєчників, цироз печінки, а знижений — на склероз або недостатній розвиток яєчників.
  10. ДЕА-с — в нормі його кількість повинна становити 3591-11097 нмоль/л.
  11. Кортизол — виробляється в результаті реакції на стрес або голод. В нормі у жінок — 3,7-19,4 мкг/дл.
  12. Альдостерон — регулює водний і сольовий баланс. У нормі коливається в межах 35-350 пг/млКоли здавати аналізи на гормони в гінекології? » журнал здоров'я iHealth 2
За темою:  Як підняти тестостерон у чоловіків: збільшується вироблення гормону в організмі

Причини відхилень від норми

Характер виділення ЛГ залежить від фази овуляції. При статевому дозріванні рівень гормону підвищується. Максимальне значення ЛГ діагностується під час овуляції. У вагітних концентрація гормону знижується. Особливу увагу лікар приділяє значенню співвідношення ЛГ/ФСГ. В нормі до місячних показник повинен дорівнювати 1, через рік після перших місячних — 1-1,5.

Аналіз на ЛГ необхідний при гірсутизмі, лібідо, відсутності овуляції, олігоменореї, ендометріозі. Якщо рівень гормону високий, тоді виснажилися яєчники, розвинена пухлина гіпофіза, є ендометріоз. Низький ЛГ спостерігається при гіперпролактинемії, стресі, ожирінні.Коли здавати аналізи на гормони в гінекології? » журнал здоров'я iHealth 3

Дослідження ФСГ показано при безплідді, невиношуванні вагітності, ранньому статевому розвитку. Якщо значення речовини підвищений, тоді спостерігається дисфункціональна маткова кровотеча, ендометріоїдна кіста яєчників. При зниженому значенні ФСГ з’являється підозра на контакт зі свинцем, ожиріння, синдром полікістозних яєчників.

Естрадіол з початку циклу поступово підвищується. Після піку знижується. Концентрація речовини у вагітних наростає до пологів, а потім повертається в норму на 4-й день. У жінок у віці спостерігається знижена концентрація естрадіолу. Аналіз на даний гормон необхідно здати при порушеному статевому дозріванні, безплідді, остеопорозі, гірсутизм. Високе значення речовини вказує на гіперестрогенію, пухлина яєчників. При зниженому рівні естрадіолу існує ризик переривання вагітності.

При підозрі на дисфункціональна маткова кровотеча, безпліддя, порушений менструальний цикл призначають аналіз на прогестерон. Якщо його значення підвищений, тоді порушено дозрівання плаценти, розвинена ниркова недостатність. При низькій концентрації прогестерону в крові існує загроза викидня, затримка внутрішньоутробного розвитку малюка.

Аналіз на пролактин здають при підозрі на мастопатію, ановуляції, олігоменореї, гірсутизм, ожиріння. Високе значення речовини пов’язане з безпліддям і дисфункцією гіпофіза. Подібне явище спостерігається після хірургічного втручання на груди, в період вагітності, при первинному гіпотиреозі, аутоімунних патологіях.

За темою:  Гормон пролактин у жінок: що це таке, за що відповідає?

Після отриманих результатів лікар призначає відповідне лікування.