Підготовка до ЕГДС (езофагогастродуоденоскопія)

 

Ендоскопічне обстеження шлунка і дванадцятипалої кишки – «золотий» стандарт діагностики даних захворювань внутрішніх органів. Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) дозволяє лікарю оглянути стан слизової оболонки, виконати ряд простих маніпуляцій, в тому числі, взяти шматочок тканини для подальшого морфологічного дослідження. Незважаючи на високу безпеку ЕГДС, дуже важливо, щоб пацієнт знав, як підготуватися до обстеження з використанням ендоскопії.

Загальна інформація про процедуру

Проведення ЕФГДС (езофагофиброгастродуоденоскопии) здійснюється у спеціально обладнаному ендоскопічному кабінеті. Основний інструмент, що дозволяє провести процедуру гастроскопа. Це довгий гнучкий зонд, що має на своєму кінці відеокамеру і лампочку. Одержуване зображення виводиться на дисплей поряд з лікарем, що проводить дослідження, а також може бути записано на будь-який носій інформації.

Підготовка до дослідження з допомогою ЕГДС повинна бути комплексною та проводитися абсолютно у всіх хворих. Правильна підготовка включає в себе:

• Обов’язкову бесіду з пацієнтом, в ході якої лікуючий лікар або ендоскопіст повинні пояснити йому особливості майбутнього обстеження, можливі ризики і правила підготовки до ЕГДС. Подібна бесіда відіграє важливу роль в психологічній адаптації людини до ендоскопії, що значно знижує рівень стресу і дозволяє полегшити хід дослідження та після його завершення. Якщо хворий відчуває підвищену тривожність, за день до ЕГДС можуть бути використані слабкі седативні препарати.
• Кожен пацієнт повинен пройти клінічний огляд у лікаря, а також здати ряд аналізів: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, дослідження крові на гепатит В, С та ВІЛ-інфекцію. Подібні заходи дозволяють виявити приховані захворювання, які можуть стати причиною розвитку ускладнень під час або після ендоскопії, або ж представляти загрозу для медичного персоналу.
• Важливий момент – дотримання дієти, спрямованої на прискорення спорожнення шлунку від їжі. У зв’язку з цим за 1-2 дні до процедури з харчування варто прибрати всі «важкі» продукти. До них відносять: овочі і фрукти, жирні і кондитерські вироби та ін. Також у цей період не варто їсти гостру, гарячу їжу з великою кількістю приправ і спецій. Подібні продукти можуть викликати тимчасове почервоніння слизових оболонок, що може бути помилково прийнято за гастрит.
• Пацієнтам варто відмовитися від прийому спиртних напоїв та тютюнопаління. Алкоголь також надає шкідливу дію на внутрішній шар стравоходу і шлунка, а нікотин стимулює надмірне утворення слизу, що ускладнює огляд органів.

• За 7-8 годин до ЕГДС пацієнт повинен припинити вживання їжі. Цього часу достатньо для спорожнення шлунка і дванадцятипалої кишки, що необхідно для підвищення інформативності ендоскопічного методу.
• Якщо хворий приймає будь-які медикаменти, в тому числі, для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, він повинен розповісти про це своєму лікареві.
• При використанні місцевої або загальної анестезії хворий повинен попередити лікаря про наявність у себе алергічних реакцій до медичних препаратів.

Дотримання зазначених рекомендацій, дозволяє значно збільшити безпеку ендоскопічного обстеження і підвищити його медичну інформативність.

Ознайомлення пацієнта з рекомендаціями по підготовці до гастроскопії – прямий обов’язок лікаря.

Що робити після процедури?

Після того, як процедура закінчена, необхідно продовжувати дотримуватися певних рекомендацій, які включають в себе:

• Обмеження прийому їжі та пиття протягом 30-60 хвилин після ендоскопії.
• Якщо була проведена біопсія, то пацієнту не слід їсти гарячі, жирні та інші «агресивні» страви протягом одного-двох днів.
• При використанні загальної анестезії людина поміщається в медичний заклад на 24 години для здійснення постійного медичного спостереження.

• Якщо застосовувалася місцева анестезія, то протягом однієї години хворому не слід керувати автотранспортом, приймати серйозні рішення і т. п.
• При появі будь-яких симптомів або незвичайних відчуттів пацієнт повинен негайно звернутися до свого лікаря.

Правильна підготовка до ЕГДС включає в себе комплекс психологічних, побутових і медичних заходів, які повинні обов’язково бути виконані пацієнтом перед ендоскопією. Слідування їм дозволяє збільшити ефективність обстеження, інформативність отриманих даних і знизити ризики розвитку небажаних наслідків.