Як часто можна робити КТ черевної порожнини?

 

Комп’ютерна томографія є одним з найбільш інформативних і цінних методів діагностичного обстеження пацієнта у всіх областях медицини.

Фізичні основи комп’ютерної томографії

Для того щоб оцінити наскільки небезпечна або немає комп’ютерна томографія і наскільки часто можна робити КТ черевної порожнини, необхідно розуміти її суть, фізичні основи і технологію. КТ черевної порожнини заснована на пошарової рентгенографії досліджуваного органу, а вірніше – всіх органів, розташованих в проекції дослідження. Знімки виробляються одночасно з декількох точок, розташованих циркулярно навколо тіла пацієнта, далі отримані дані обробляються, поєднуються за рахунок спеціальних комп’ютерних програм і рентгенолог отримує остаточний результат у вигляді рентгенологічного знімка зрізу тіла пацієнта.

Наскільки небезпечно і шкідливо будь-рентгенологічне обстеження, рівно в тій же мірі небезпечна і комп’ютерна томографія черевної порожнини. При цьому слід мати на увазі, що при виробництві КТ одномоментно робиться відразу серія рентгенівських знімків, несприятливий вплив на здоров’я пацієнта яких арифметично накладається один на одного.

Тим не менш, це не привід відмовлятися від такого сучасного і максимально інформативного методу обстеження пацієнта, яким є КТ.

Nota Bene! Небезпека недостовірної діагностики, недооцінку або неправильної інтерпретації клінічних, лабораторних та інструментальних даних, отриманих тільки за рахунок застарілих методів обстеження, у сто разів перевищує потенційний шкоду томографії.

З одного боку, неможливо заперечити дані медичних досліджень, що підтверджують відносний шкоду, що отримується в результаті численних рентгенівських опромінень. З іншого боку, статистично невідомо про великій кількості смертельно хворих пацієнтів, які померли лише від того, що їм було проведено зайві рентген-знімки. Число людей у світі, померлих в результаті несвоєчасно або помилково поставленого діагнозу вимірюється не просто сотнями тисяч, а мільйонами.

Протипоказання до проведення КТ

Як і для будь-якого іншого інструментального методу обстеження, до проведення комп’ютерної томографії органів черевної порожнини є кілька протипоказань:

• вагітність і період лактації. Якщо проведення КТ черевної порожнини вагітної показано за життєвими показаннями, то обстеження можна проводити тільки після попереднього обстеження і під контролем лікаря-гінеколога;
• алергія на контрастну речовину. Чутливість до йоду та інших рентгенконтрастних речовин є абсолютним протипоказанням до контрастної томографії. КТ без введення контрасту можна робити;
• гостра ниркова недостатність;
• при наявності штучних водіїв ритму або інших апаратів, вживлених в тіло пацієнта, призначення КТ можна робити тільки після обстеження і згоди профільного лікаря.

Як часто можна робити КТ?

Відповідь настільки ж очевидна, наскільки велика ймовірність недостатнього обстеження і великий ризик постановки неправильного діагнозу – quantum satis (скільки буде потрібно, лат.).

Nota Bene! Найголовніше для лікаря – вчасно поставити правильний діагноз і визначитися з тактикою і обсягом необхідного лікування.

Далеко не всі медичні методи обстеження черевної порожнини є абсолютно нешкідливими або безболісними, але якщо на одній шальці терезів буде лежати комфорт обстеження і уявна перспективна шкідливість процедури, а на іншій чаші – його життя, то лікар зобов’язаний вибрати життя. Якщо для встановлення або уточнення діагнозу необхідно повторно або навіть третя КТ, то лікар повинен робити її так часто, наскільки це буде необхідно.