Карбункул у людини: фото, причини і лікування

Карбункул – гостре запальне захворювання шкіри, в результаті якого утворюється вогнище некрозу (відмерлих клітин).

Запалення розвивається швидко, поширюється в глибину і по поверхні.

Карбункул представляє серйозну небезпеку здоров’ю, тому потрібно якомога швидше визначитися з діагнозом і призначити лікування.

 

Загальні відомості про захворювання

Хвороба розвивається на шкірі людини із-за попадання золотистого стафілокока (staphylococcus aureus). Це патогенний мікроорганізм, добре пристосований до змін умов навколишнього середовища. Він тривалий час витримує підвищення і зниження температури, і може існувати у воді й ґрунті.

Улюблена локалізація:

• шия;
• особа;
• поперекова область;
• спина;
• сідниці.

Передається стафілокок від людини до людини при прямому контакті або через предмети ужитку.

Сприятливі фактори

Карбункул не розвивається у фізично здорових і активних людей. Це хвороба ослабленого організму. Формування запалення сприяють:

• несприятливі умови праці (запиленість приміщень, брудне робоче місце і спецодяг);
• забруднення шкірних покривів в місцях зіткнення з одягом;
• недотримання правил особистої гігієни (рідкісний душ);
• підвищена пітливість;
• авітаміноз;
• зниження імунітету;
• неправильне харчування (їжа швидкого приготування, велика кількість спецій, солодке і солоне);
• зловживання алкоголем;
• системні захворювання (ендокринні, ураження ШКТ);
• тривалі інфекційні хвороби.

Сукупність кількох причин знижує стійкість організму до стафілококу, і розвивається запалення.

Як виявляється захворювання?

Карбункул являє собою запалення групи розташованих поряд фолікулів і сусідніх тканин. В процесі захворювання уражаються всі шари шкіри. Вогнище запалення має чіткі межі, хвороба розвивається в кілька стадій. Деякі з них представляють істотну небезпеку для організму.

Карбункули утворюються по одному. У рідкісних випадках може формуватися відразу декілька. Таке протягом вкрай важкий.

Увага, контент може виявитися неприємним для перегляду

Інші види піодермій: фолікуліт, фурункул, гнійний гідраденіт, імпетиго, сикоз.

Стадії хвороби

Формування:

• На невеликій ділянці шкіри з’являються кілька запальних вогнищ (фурункулів) – вузлики у дермальному шарі.
• Освіти ростуть, збільшуються в розмірі і через час зливаються в один інфільтрат – великий, до 10-15 см, вкрай болючий. Колір – багрово-синюшний або навіть чорний. Шкіра навколо сильно напружена, набрякла. Локальна температура підвищена. Тривалість – 5-7 днів.

Дозрівання:

• Через 8-10 днів над вогнищем з’являються кілька гнійників. Вони схожі на біло-жовті пробки.

Дозвіл:

• Через кілька днів пустули розкриваються з відторгненням великої кількості жовто-зеленого гною з домішкою крові.

Загоєння:

• На місці карбункула залишається велика рана — виразка з зритими, глибокими краями і брудно-сірим дном. Вона заживатиме вторинним натягом.
• Поступово утворюються грануляції. Вони заповнюють порожнину дефекту. Через 7-14 днів формується рубець, який збережеться на все життя.

Додаткові симптоми

Прояви карбункула – це не тільки запальний інфільтрат. Захворювання можна назвати системним, т. к. страждає загальний стан організму.

Симптоми:

• підвищення температури;
• слабкість;
• головний біль;
• різка біль в осередку ураження;
• почастішання пульсу;
• нудота, блювання;
• втрата свідомості.

Найважче протікає хвороба, якщо вогнище розташований на обличчі.

Можливі ускладнення

Якщо вчасно не почати лікування, запальний процес може привести до серйозних ускладнень:

• флегмона;
• абсцес тканин;
• тромбофлебіт;
• гнійний менінгіт;
• остеомієліт;
• гангрена;
• сепсис.

Також стафілокок легко вражає найближчі органи. Приміром, якщо карбункул на обличчі, можливо зниження слуху і зору.

Захворювання вимагає обов’язкового медичного втручання з-за можливих важких наслідків.

Діагностика

Правильний діагноз, лікар може встановити на підставі клінічної картини.

Додатково можна провести мікроскопічне та бактеріологічне дослідження вмісту карбункула, щоб виявити збудника.

Лікар також призначає загальний і біохімічний аналіз крові, щоб визначити стан організму (лейкоцитоз, еозинофілія, ШОЕ 20-40 мм/год).

Диференціальну діагностику проводять з:

• фурункулом;
• лейшманіозом;
• сибірською виразкою;
• абсцесом;
• скрофулодермой.

Лікуванням карбункула займається дерматолог або хірург.

Як вилікувати захворювання?

Терапію карбункула проводять під суворим контролем медиків: або в лікарні, або на денному стаціонарі.

1. Антибіотики всередину: Цефтріаксон по 1 г 2 р/день, Амоксицилін 1 г 2 рази/день, Азитроміцин, Суммамед 250-500 мг 1 р/день, Кларитроміцин 500 мг 1 р/день, Ципрофлоксацин 500 мг 2 р/день. Тривалість – 10 днів.
2. Антибіотики місцево: мазі і гелі для обробки шкіри навколо рани, а також виразки після відторгнення гною (Левоміцетин, Гентаміцин, Банеоцин та ін) двічі на день.
3. Розчини антисептиків: брильянтовий зелений, метиленовий синій, фурацилін, перекис водню.
4. На початкових стадіях можна пригальмувати розвиток карбункула хлоретілом чи чистим ихтиолом.
5. Фізіотерапія: УФО, УВЧ, УЗТ, електрофорез з антибіотиком.
6. Для поліпшення живлення тканин під час загоєння рани: мазь Солкосерил, Актовегін місцево.
7. Комплексні вітамінні препарати з вмістом мікроелементів.
8. Дієта з обмеженням жирного, солодкого, солоного, пряного.

Якщо хвороба стрімко прогресує, карбункул потрібно терміново відкрити. Робить це хірург в операційній під місцевим наркозом. Доктор очищує рану від гною, уривається уражені тканини і ставить дренаж (спеціальні трубки, по яких з рани виходить гній). Накладається асептична пов’язка.

Перев’язки роблять вранці і ввечері. Шкіру навколо обробляють антисептиками (перераховані вище). Саму рану промивають через дренаж фурацилліном або хлоргексидином. Через кілька днів можна наносити всередину мазі з антибіотиком.

Лікувати карбункул може тільки лікар. Не можна пускати захворювання на самоплив. Також не варто намагатися впоратися з ним народними методами. Стафілокок – патогенний мікроорганізм, вбити його під силу лише серйозним антибіотиків.

Профілактика

Кожне захворювання легше запобігти, ніж лікувати. Необхідно прибрати вплив патогенних факторів, щоб не допустити розвиток карбункула і будь-яких інших запальних захворювань шкіри.

Три основних правила:

• здоровий спосіб життя (прогулянки на свіжому повітрі, достатній відпочинок, фізичні вправи, гарний настрій);
• правильне харчування (більше свіжих овочів і фруктів, каш, нежирного м’яса, молочних продуктів),
• особиста гігієна (душ 1-2 рази в день, щоденна зміна натільної білизни і одягу в разі забруднення).

Дотримуйтесь цих простих пункти, і будь-які піодермії вам не страшні.